La diabetes gestacional y la depresión posparto

Tener diabetes gestacional aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 y podría aumentar el riesgo de depresión posparto.

¿Sabía que la diabetes gestacional puede afectarla aún después del embarazo? Tener diabetes gestacional aumenta el riesgo de diabetes tipo 2 y podría aumentar el riesgo de depresión posparto. La buena noticia es que hay maneras de ayudar a reducir el riesgo de ambas.

Cuando está embarazada, su cuerpo pasa por muchos cambios, desde el tamaño del vientre hasta las hormonas. Una hormona importante que se ve afectada es la insulina. Durante el embarazo, su cuerpo produce varias hormonas para mantener a su bebé saludable y en crecimiento. Estas hormonas pueden hacer que las células del cuerpo usen la insulina de una manera menos eficaz. Esta afección se llama resistencia a la insulina.

Durante la última etapa del embarazo, la resistencia a la insulina aumenta mucho. Esto puede causar que algunas mujeres presenten un tipo de diabetes llamada diabetes gestacional. Y tener diabetes gestacional puede aumentar el riesgo de depresión posparto.

¿Qué es la diabetes gestacional?

La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que puede aparecer durante el embarazo en mujeres que no tienen diabetes. Se presenta en alrededor del 2 % al 10 % de los embarazos en los Estados Unidos cada año. Usted tiene un mayor riesgo de presentar diabetes gestacional si la tuvo durante un embarazo anterior, tiene antecedentes familiares de diabetes tipo 2, o tenía prediabetes antes del embarazo. También tiene un mayor riesgo si su raza u origen étnico es asiática, afroamericana, hispana o latina, indígena de los EE. UU., nativa de Alaska, nativa de Hawái, o nativa de las islas del Pacífico.

La diabetes gestacional generalmente no tiene síntomas. Es importante que le informe a su médico si tiene alguno de los factores de riesgo que puedan ponerla en mayor riesgo de diabetes gestacional.

Tener diabetes gestacional aumenta el riesgo de que su bebé sea muy grande (9 libras o más), así como su riesgo de tener un parto por cesárea y de presentar diabetes tipo 2 en el futuro. Algunas investigaciones han encontrado que tener diabetes gestacional también puede aumentar el riesgo de depresión posparto.

¿Qué es la depresión posparto?

La depresión posparto es más que tener “tristeza posparto”: sentimientos de preocupación, tristeza y cansancio que muchas mujeres experimentan después de tener un bebé. La depresión posparto incluye intensos síntomas de tristeza, ansiedad y desesperanza que pueden ocurrir hasta un año después del nacimiento. Esta podría afectar su capacidad para cuidar a su bebé y para realizar actividades de la vida cotidiana.

Aproximadamente 1 de cada 8 mujeres tiene síntomas de depresión después del parto. La depresión también puede ocurrir antes y durante el embarazo. Sin embargo, menos de la mitad de las mujeres embarazadas con depresión reciben el tratamiento que necesitan. Algunas investigaciones muestran que aproximadamente al 30 % de las mujeres no se les preguntó acerca de los síntomas de depresión durante una visita de atención médica prenatal o posparto.

Si tiene depresión antes, durante o después del embarazo, hable con su médico acerca de sus síntomas. Incluso si no le preguntan o cree que sus síntomas no son lo suficientemente graves, hable con su médico de todos modos. Ellos pueden vigilar sus síntomas y ayudarla a manejarlos para que no empeoren.

Es importante que sepa que tener depresión posparto no significa que usted esté haciendo algo mal. Es una complicación del parto y debe tratarse como cualquier otra complicación médica. Existen varias opciones de tratamiento y recursos para ayudarla a manejar sus síntomas. Recibir el tratamiento adecuado la ayudará a cuidarse a sí misma y a su bebé.

¿Cuál es la relación?

No se entiende claramente por qué las personas con diabetes, incluida la diabetes gestacional, tienen un mayor riesgo de depresión. Las investigaciones han encontrado que esto podría deberse a factores mentales, físicos o una combinación de factores. Esto es lo que sabemos:

El manejo de la diabetes gestacional puede ser una fuente importante de estrés para algunas mujeres embarazadas, y el estrés en sí mismo podría ser un factor de riesgo para la depresión posparto. Los desafíos diarios del manejo de la diabetes pueden provocar síntomas de depresión y ansiedad. De hecho, las personas con diabetes tienen entre 2 y 3 veces más probabilidades de presentar depresión que las personas sin diabetes. Y también tienen un 20 % más de probabilidades que las personas sin diabetes de tener ansiedad.

La diabetes también afecta directamente al cerebro. La resistencia a la insulina en el cerebro afecta el sistema de respuesta de su cuerpo al estrés. Su sistema responde al estrés mediante la liberación de hormonas en la sangre para ayudar a protegerla del estrés. Si su sistema se ve afectado, su cuerpo no puede responder adecuadamente al estrés. Esto puede causar síntomas de depresión.

¿Cómo puedo prevenir o manejar la diabetes gestacional?

La diabetes gestacional no siempre se puede prevenir. Pero con hábitos de estilo de vida saludables puede reducir su riesgo o manejarla si ya ha sido diagnosticada. Usted puede:

• Seguir un plan de alimentación saludable. Un plan de comidas saludables la ayudará a saber cuándo, qué y cuánto comer para obtener la nutrición que necesita y al mismo tiempo mantener sus niveles de azúcar en la sangre dentro de los valores saludables. Hable con un médico o con un dietista o nutricionista para que la ayude a crear un plan que sea adecuado para usted.
• Hacer actividad física regularmente. Mantenerse activa físicamente ayuda a reducir el nivel de azúcar en la sangre y la hace más sensible a la insulina, por lo que su cuerpo no necesitará tanta. La actividad física también puede ayudar a aliviar el estrés, mejorar su estado de ánimo y mantener su corazón saludable. Asegúrese de preguntarle al médico qué tipo de actividades físicas puede realizar durante el embarazo y cuáles debe evitar.
• Tomar los medicamentos según las indicaciones. Si tiene diabetes gestacional, su médico podría recetarle medicamentos. Asegúrese de tomar sus medicamentos como fueron recetados para ayudar a manejar su salud y la salud de su bebé. Si planea quedar embarazada y toma medicamentos para otras afecciones, asegúrese de hablar con su médico. Juntos pueden trabajar para encontrar un plan de tratamiento que la mantenga saludable para el embarazo.
• Fijarse como meta alcanzar un peso saludable. Si planea quedar embarazada y tiene sobrepeso u obesidad, puede reducir su riesgo de diabetes gestacional alcanzando un peso saludable. Si está embarazada, no trate de bajar de peso. Es posible que necesite aumentar un poco de peso para su bebé. Pregúntele a su médico cuánto aumento de peso durante el embarazo es adecuado para usted.
• Manejar el estrés. Si está estresada, es probable que se cuide menos de lo habitual. El estrés también puede elevar el nivel de azúcar en la sangre y provocar otros problemas de salud. Pida ayuda a un médico o a un profesional de salud mental para manejar el estrés.

Di a luz, ¿y ahora qué?

Una vez que haya dado a luz, es importante que vea a su médico para los chequeos posparto de rutina. Las mujeres que tuvieron diabetes gestacional tienen más probabilidades de presentar diabetes tipo 2 después de dar a luz. La buena noticia es que usted puede reducir el riesgo de diabetes tipo 2. Es importante que le hagan una prueba de diabetes de 6 a 12 semanas después de que nazca su bebé. Si no tiene diabetes en ese momento, siga haciéndose pruebas cada 1 a 3 años para asegurarse de que sus niveles de azúcar en la sangre se encuentren dentro de los valores saludables. También es importante que le hagan una evaluación para ver si tiene depresión posparto en cada una de sus visitas de atención médica posparto. Si usted cree que tiene depresión, busque tratamiento lo más pronto posible.