La diabetes tipo 1 y el embarazo

Manejar la diabetes mientras está embarazada los mantendrá sanos a usted y el bebé.

Si tiene diabetes tipo 1 y está pensando en tener un bebé, es importante que planifique antes de quedar embarazada. Infórmese sobre cómo puede mantenerse sana y ayudar a prevenir problemas de salud para usted y su bebé antes, durante y después del embarazo.

¡Decidir tener una familia es emocionante! También puede ser abrumador. Es natural tener preguntas sobre cómo mantenerse a sí misma y a su bebé sanos durante el embarazo, especialmente si usted tiene diabetes tipo 1.

Las mujeres con diabetes tipo 1 pueden tener un embarazo saludable. Tener un plan para manejar la diabetes antes, durante y después del embarazo ayudará a mantenerlos a usted y su bebé sanos.

Antes de quedar embarazada

Tener buena salud general antes de quedar embarazada es importante.

Maneje su nivel de azúcar en la sangre. Muchos médicos recomendarán que alcance y mantenga su meta de A1C por unos meses antes de quedar embarazada.

Revise sus medicamentos. Algunos medicamentos y suplementos no son seguros durante el embarazo. Antes de quedar embarazada, debería hablar con su equipo de atención médica acerca de cada medicamento y suplemento que tome. No deje de tomar los medicamentos recetados sin hablar primero con su médico.

Durante el embarazo

Tan pronto como se entere de que está embarazada, trabaje con su equipo médico para manejar su nivel de azúcar en la sangre y así evitar complicaciones.

Durante el embarazo, usted y sus médicos ajustarán su plan de manejo de la diabetes, de modo que es importante que confíe en su equipo y no dude en comunicarse con ellos. Si todavía no tiene estos especialistas en atención médica como parte de su equipo de atención de la diabetes, considere buscar:

• Un endocrinólogo (un médico que trata afecciones hormonales, incluida la diabetes). Tal vez quiera encontrar uno que se especialice en el cuidado de mujeres embarazadas con diabetes.
• Un obstetra (un médico que trata mujeres embarazadas). Es posible que su embarazo sea considerado de alto riesgo debido a la diabetes. Si es así, quizás quiera encontrar un obstetra que brinde atención médica a las mujeres con embarazos de alto riesgo.
• Un educador sobre la diabetes que pueda ayudarla a manejar su diabetes durante el embarazo.

Estas son algunas cosas para tener en cuenta:

Mantenga los niveles de A1C dentro de su meta. Los niveles de azúcar en la sangre que permanezcan altos durante el embarazo podrían hacer que el bebé crezca demasiado (macrosomía), o dañar el desarrollo inicial de los órganos y causar defectos de nacimiento.

Conozca sus riesgos. Las mujeres con diabetes tipo 1 pueden tener un embarazo seguro y un bebé sano, pero es importante monitorear las complicaciones de la diabetes que podrían empeorar durante el embarazo, como presión arterial alta, pérdida de la visión y enfermedad de los riñones. Otros riesgos incluyen:

• Preeclampsia, que es presión arterial alta que puede causar daño al hígado y los riñones.
• Resistencia a la insulina, cuando la insulina es menos eficaz para disminuir el nivel de azúcar en la sangre.
• Aborto espontáneo.
• Macrosomía, cuando el bebé es más grande que el bebé promedio. Esto puede causar un parto más difícil.
• Defectos de nacimiento que podrían afectar el corazón, el cerebro, la columna vertebral, los riñones, el aparato digestivo, las extremidades y la boca de su bebé.

Lea más sobre los posibles riesgos durante el embarazo.

Tenga en cuenta los cambios en las necesidades de insulina. Sus necesidades de insulina pueden cambiar durante todo el embarazo. Tener un nivel bajo de azúcar en la sangre es frecuente en las mujeres con diabetes tipo 1. Verifique con su equipo de atención médica cuánta insulina necesita y con cuánta frecuencia.

Considere el uso de un monitor continuo de glucosa (CGM, por sus siglas en inglés). El monitor continuo de glucosa la ayudará a identificar sus patrones de nivel de azúcar en la sangre, lo cual puede ayudarla a mantenerse dentro de su meta. Hable con su médico para ver si el monitor continuo de glucosa es adecuado para usted.

Cree un plan para el nacimiento. Tal vez quiera considerar lo siguiente:

• Si va a dar a luz en un hospital, ¿cuál es el procedimiento para las mujeres que usen una bomba de insulina?
• ¿Puede usar el monitor continuo de glucosa durante el trabajo de parto y parto?
• ¿Quién manejará sus niveles de azúcar en la sangre durante y después del trabajo de parto y parto?
• ¿Qué suministros para la diabetes necesita llevar en el bolso para el hospital?

Durante y después del parto

El monitoreo del nivel de azúcar en la sangre y la insulina. Es posible que los niveles de azúcar en la sangre suban durante el trabajo de parto, pero podrían bajar justo antes de dar a luz o inmediatamente después, independientemente de que tenga un parto vaginal o una cesárea. Su médico puede ayudarla a hacer un plan para los cambios de dosis de la insulina, y el monitoreo durante todo el parto y después del parto. Usted puede usar una bomba de insulina o el monitor continuo de glucosa durante el parto.

La lactancia materna. Amamantar tiene muchos beneficios para la salud de la madre y el bebé. Para la madre, puede ayudarla a bajar lo que haya aumentado de peso durante el embarazo, y puede reducir el riesgo de presión arterial alta, cáncer de ovario y de mama. El amamantamiento le da al bebé la mejor nutrición para mantenerlo sano y al mismo tiempo reduce el riesgo de asma, obesidad y enfermedad de los pulmones grave. Las mujeres con diabetes tipo 1 pueden amamantar a su bebé. Tener diabetes podría disminuir su capacidad de producir leche materna al principio, pero debería mejorar con el tiempo. Amamantar es una actividad que consume energía, tal como la actividad física. Esto puede causar niveles bajos de azúcar en la sangre, por lo que usted debería dejarles saber a las personas que estén cerca suyo cuáles son los signos de niveles bajos de azúcar en la sangre y cómo tratarlos.

La planificación cuidadosa y la atención a sus necesidades médicas le dan la mejor probabilidad de mantenerse sana durante el embarazo y de tener un bebé sano. ¡Usted lo puede lograr!