Puntos clave
- Los CDC recolectan datos sobre la ciclosporosis mediante el seguimiento y la monitorización de rutina de los casos a lo largo del año para identificar los posibles brotes.
- Al igual que los CDC, los departamentos de salud estatales y locales investigan los casos de ciclosporosis. Notifican a los CDC cuando sospechan que hay conglomerados de casos o brotes.
- Los CDC trabajan con colaboradores estatales, locales y federales para encontrar la fuente de los brotes mediante entrevistas a los pacientes, el rastreo de los alimentos a lo largo de la cadena de suministro y la realización de pruebas de laboratorio.
Por qué recolectamos datos
La ciclosporosis es una enfermedad gastrointestinal causada por el parásito microscópico Cyclospora. Se puede contraer ciclosporosis al consumir alimentos o agua contaminados con el parásito.
Aunque la ciclosporosis no suele poner en riesgo la vida y en los Estados Unidos es extremadamente raro que cause la muerte, puede hacer que algunas personas se enfermen gravemente.
La ciclosporosis es una enfermedad de notificación obligatoria a nivel nacional y se debe notificar en 47 estados, el Distrito de Columbia y la ciudad de Nueva York. En los estados y territorios de los Estados Unidos donde no es obligatorio notificar los casos de ciclosporosis, sigue siendo importante que los proveedores de atención médica y el público informen a los departamentos de salud locales sobre los posibles casos y conglomerados de casos de ciclosporosis. Esto ayuda a que los departamentos de salud tomen las medidas adecuadas para prevenir más casos.
Cómo recolectamos los datos
Los CDC recolectan datos sobre la ciclosporosis mediante la vigilancia rutinaria de salud pública: los médicos y los laboratorios clínicos notifican los casos a los departamentos de salud locales y estatales según sus prácticas de notificación. Los departamentos de salud envían la información de los casos a los CDC a través del Sistema Nacional de Vigilancia de Enfermedades de Notificación Obligatoria (NNDSS, por sus siglas en inglés) y de canales de notificación específicos para los brotes.
Los departamentos de salud estatales y locales también hacen investigaciones de casos utilizando cuestionarios estandarizados (que capturan información clínica, demográfica y sobre exposiciones) y notifican a los CDC cuando se sospeche que hay un conglomerado de casos o un brote. Las jurisdicciones pueden solicitar entrevistas a los pacientes, muestras de heces y los resultados detallados de las pruebas de laboratorio para respaldar los análisis epidemiológicos y cualquier prueba molecular o de referencia.
Además, los CDC colaboran con los laboratorios públicos estatales, la FDA y otras agencias a fin de integrar los datos de laboratorio y la información de rastreo de alimentos para ayudar a identificar las fuentes de los brotes y fundamentar las acciones de prevención.
Cómo los CDC monitorean los casos
Los CDC, junto con funcionarios de salud y de agencias reguladoras estatales y federales, monitorean los casos de ciclosporosis confirmados por laboratorio durante todo el año para detectar los brotes potencialmente vinculados a una fuente común de alimentos en los Estados Unidos. Los CDC usan herramientas para la obtención de huellas moleculares para ayudar a identificar los casos de ciclosporosis que podrían ser parte de un brote. El monitoreo regular facilita la identificación e investigación rápida de los brotes en los Estados Unidos.
La cantidad de casos de ciclosporosis aumenta durante los meses de primavera y verano de cada año. La temporada de ciclosporosis en los Estados Unidos se extiende del 1.o de mayo al 31 de agosto. En algunos años, se han detectado conglomerados de casos de ciclosporosis fuera de estas fechas.
Los CDC también monitorean los casos de personas que se enfermaron después de consumir alimentos o beber agua durante un viaje fuera de Estados Unidos.
Cómo los CDC investigan los brotes
Los CDC trabajan con colaboradores estatales, locales y federales para combinar las entrevistas a los pacientes, el rastreo de los alimentos a lo largo de la cadena de suministro y las pruebas de laboratorio para encontrar la fuente de los brotes multiestatales. Muchos de los alimentos investigados en los brotes contienen múltiples ingredientes que son frutas o verduras frescas, como salsas o las ensaladas, lo que dificulta identificar un único alimento responsable.
Además, el parásito Cyclospora es más difícil de rastrear que muchas bacterias, como la Salmonella, porque no hay una secuenciación del genoma completo disponible para este patógeno. Los CDC usan pruebas genéticas dirigidas a marcadores específicos en las muestras de heces para agrupar los casos relacionados. Esto ayuda a priorizar el rastreo y otras medidas, como el retiro de alimentos del mercado, para evitar más casos de enfermedad.
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