Brote de intoxicación por plomo y cromo vinculado a bolsitas de puré de manzana con canela

Bolsitas de puré de manzana con canela

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Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) y colaboradores estatales y locales están investigando si existe un vínculo en niños entre el consumo de ciertos productos de puré de manzana con canela y niveles de plomo en la sangre de 3.5µg/dL o más altos.

Actualización

Las pruebas de productos de la FDA también han identificado niveles altos de cromo, además de plomo, en muestras de canela y productos de bolsitas de puré de manzana retirados del mercado. (Vaya aquí para acceder a una lista de productos afectados).

Posibles efectos en la salud

Los consumidores deben estar informados de estos niveles elevados de cromo y plomo encontrados en las bolsitas de puré de manzana con canela y su potencial de efectos adversos en la salud.

El cromo es un elemento de origen natural con niveles que se pueden encontrar normalmente en los alimentos. Las formas más comunes de cromo encontradas en compuestos de cromo son cromo trivalente [cromo (III)] y cromo hexavalente [cromo (VI)]. El cromo (III) se considera un nutriente fundamental y se puede encontrar en una alimentación normal y en algunos suplementos alimentarios. La exposición crónica y prolongada al cromo (VI) en entornos ocupacionales a través de la inhalación y exposición de la piel también ha sido asociada a enfermedades pulmonares crónicas, y a la formación de úlceras en la piel y las membranas mucosas. El cromo (VI) es un carcinógeno conocido. La forma exacta de cromo en los productos de puré de manzana retirados del mercado no es clara. Sin embargo, el cromato de plomo ha sido notificado anteriormente como un contaminante en especias y alimentos.

Hay información limitada sobre los efectos en la salud de consumir alimentos contaminados con compuestos de cromo, como cromato de plomo. Los principales problemas de salud observados en animales de laboratorio que ingirieron compuestos de cromo (VI) son irritación, úlceras (en el estómago y el intestino delgado) y anemia.

Sin embargo, los efectos en la salud por consumir alimentos contaminados con cromo (VI), en la forma de cromato de plomo, no se conocen bien. Los compuestos de cromo (VI) pueden convertirse en cromo (III) en ambientes ácidos. Es difícil predecir la cantidad de cromo (VI) y cromo (III) absorbida al ingerir alimentos contaminados.

Mientras que los efectos en la salud del cromo son difíciles de predecir en este caso, sabemos que no hay un nivel seguro de plomo. Los CDC recomiendan desechar todos los productos afectados y no consumirlos. Cualquier persona que pueda haber consumido los productos afectados debería contactar a su proveedor de atención médica.

¿Qué puedo hacer?

No consuma productos de puré de manzana con canela incluidos en los anuncios de retiro del mercado de la FDA. Cualquier persona que pueda haber consumido los productos afectados debería contactar a su proveedor de atención médica. El tratamiento médico para la exposición al cromo se enfoca en tratar los síntomas. No hay un antídoto específico para tratar la exposición al cromo, y no hay evidencia que respalde el uso de terapia de quelación.

Además, si sospecha que usted o su hijo/a puede haber estado expuesto al plomo, debe hablar con su proveedor de atención médica para que le hagan la prueba de sangre de detección de plomo. Los proveedores de atención médica y la mayoría de los departamentos de salud locales pueden hacer la prueba de sangre para detectar el plomo. Muchas pólizas de seguro privadas cubren el costo de esta prueba. El costo de la prueba de sangre para detectar el plomo en los niños inscritos en Medicaid es cubierto por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.

Más información

Puede encontrar información sobre la investigación de la FDA, con actualizaciones, en el sitio web de la FDA Investigación sobre los niveles elevados de plomo: bolsitas de puré de manzana con canela (noviembre del 2023) | FDA.

Para obtener más información sobre el cromo: ToxFAQ™ del cromo

Puede encontrar información para los médicos en el sitio web COCA Now, Actualización sobre los niveles altos de plomo en la sangre en niños que consumen bolsitas de puré de manzana con canela retiradas del mercado y posible exposición al cromo.

Datos breves

Información actualizada el 22 de Marzo del 2024.

Los CDC han recibido los siguientes informes de departamentos de salud estatales y locales:

  • Cantidad total de casos: 519
    • Casos confirmados: 136
    • Casos probables: 345
    • Casos presuntos: 38
  • Estados: (44 en total) ) AL, AR, AZ, CA, CO, CT, FL, GA, IA, ID, IL, IN, KS, KY, LA, MA, ME, MI, MN, MO, MS, MT, NC, ND, NE, NH, NJ, NM, NY, OH, OK, OR, PA, RI, SC, SD, TN, TX, UT, VA, VT, WA, WI, WV, (más Washington D.C. y Puerto Rico)
  • Retiro del mercado: sí
  • Estado de la investigación: activa

Los casos se notifican a los CDC a través de los departamentos de salud estatales. Los departamentos de salud estatales reciben informes de casos potenciales de distintas fuentes y luego hacen seguimiento para determinar si cumplen con la definición de caso. Para que se considere como parte de la cantidad de casos de los CDC, la persona debe haber tenido un nivel de plomo en la sangre de 3.5 ug/dL o más, medido dentro de los 3 meses después de haber consumido un producto de puré de fruta de WanaBana, Schnucks o Weis después del 22 de noviembre.  Con base en la cantidad de información disponible, los CDC les piden a los estados que clasifiquen a los casos como “presuntos”, “probables” y “confirmados”. A medida que la investigación avanza, los casos podrían asignarse a distintas categorías de caso.

Lo que usted debe hacer
  • No coma ningún puré de manzana con canela de bolsitas retiradas del mercado. Bótelas o devuélvalas al sitio donde las compró.
  • Llame a su proveedor de atención médica y consulte sobre hacerse una prueba de sangre para detectar el plomo si usted o sus hijos pudieron haber consumido productos retirados del mercado.
Lo que deben hacer los negocios
  • No venda o sirva bolsitas de puré de manzana con canela retiradas del mercado.
  • Para desechar el producto de forma adecuada, los comerciantes minoristas deberían abrir la bolsita con cuidado y vaciar el contenido en la basura antes de desechar el envase para prevenir que otras personas recojan de la basura los productos retirados del mercado.
  • Limpie los derrames después de desechar el producto y luego lávese las manos.
Definición de caso de los CDC

Los CDC les piden a los estados que clasifiquen los casos como “presuntos”, “probables” o “confirmados” con base en varios factores. Los CDC aceptan la clasificación de cada estado.Los CDC definen a una persona con un caso “presunto” como cualquier persona que tenga un nivel de plomo en la sangre de 3.5 ug/dL o más, detectado a través de una prueba capilar o no especificada (no confirmado todavía a través de una prueba de sangre venosa) dentro de los tres meses de consumir un producto retirado del mercado. Las pruebas capilares y venosas son usadas normalmente para detectar niveles de plomo en la sangre. Sin embargo, las pruebas capilares podrían dar un resultado alto falso. Las pruebas venosas son más precisas.Los CDC definen a una persona con un caso “probable” como cualquier persona que tenga un nivel de plomo en la sangre de 3.5 ug/dL o más, detectado a través de una prueba venosa dentro de los tres meses de consumir un producto retirado del mercado. Las personas con un caso “probable”:

  • podrían no haber tenido una evaluación de seguimiento para descartar otras fuentes potenciales de exposición al plomo, o
  • podrían haber completado una evaluación de seguimiento, pero los resultados indicaron que había otras fuentes potenciales de exposición al plomo (por ejemplo, pintura a base de plomo).

Los CDC definen a una persona con un “caso confirmado” como cualquier persona con un nivel de plomo en la sangre de 3.5 ug/dL o más:

  • detectado a través de una prueba venosa dentro de los tres meses de consumir un producto retirado del mercado, y
  • debe haber tenido una evaluación de seguimiento que descartó otras fuentes potenciales como la causa probable de exposición al plomo.

Tenga en cuenta que a medida que avanza la investigación, los casos podrían pasarse a distintas categorías de caso. Por ejemplo, un estado podría clasificar inicialmente un caso como “presunto”, pero después determinar que el caso cumple con los criterios para ser un caso “confirmado”. Además, estas definiciones simplificadas podrían no capturar todos los matices de la definición de caso. Les pedimos a los estados que usen nuestra definición de caso oficial cuando clasifiquen los casos enviados a los CDC. Para obtener más información, consulte Brote de intoxicación por plomo vinculado a bolsitas de puré de manzana con canela: definición de caso de los CDC.

Tenga en cuenta que los CDC y la FDA tienen distintas fuentes de datos, por lo que las cantidades notificadas por cada agencia pueden no ser iguales. Además, algunas personas que se vieron afectadas por el producto contaminado podrían ser contadas en las cantidades notificadas por la FDA y los CDC, por lo que las cantidades no deben sumarse. La FDA depende de información autorreportada por proveedores de atención médica, consumidores y algunos colaboradores estatales que le envían informes de eventos adversos. Los informes se envían como un paso inicial para determinar si un producto es una fuente potencial compartida de exposición entre las personas que notificaron.

Síntomas de exposición al plomo

Los niños con exposición al plomo podrían no presentar síntomas agudos evidentes. Sin embargo, incluso los niveles bajos de plomo han sido asociados a problemas de aprendizaje y comportamiento, problemas auditivos y del habla, y retrasos en el crecimiento y desarrollo. Esto puede manifestarse como un coeficiente intelectual más bajo, una menor capacidad para prestar atención y un bajo rendimiento escolar. Los niños que están expuestos a grandes cantidades de plomo podrían presentar síntomas de intoxicación por plomo aguda, incluidos:

  • Dolor de estómago (abdominal), estreñimiento y náuseas
  • Anemia
  • Debilidad y fatiga
  • Síntomas neurológicos graves (incluidas convulsiones, encefalopatía y coma)

Si los padres sospechan que su hijo puede haber estado expuesto al plomo, deben hablar con su proveedor de atención médica para que le hagan la prueba de sangre de detección de plomo. Los proveedores de atención médica y la mayoría de los departamentos de salud locales pueden hacer la prueba de sangre para detectar el plomo. Muchas pólizas de seguro privadas cubren el costo de esta prueba. El costo de la prueba de sangre para detectar el plomo en los niños inscritos en Medicaid es cubierto por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.

Los efectos en la salud de la exposición son más dañinos para los niños menores de seis años porque su cuerpo todavía está en desarrollo y en rápido crecimiento. Los niños jóvenes también tienden a meterse a la boca las manos u otros objetos, que podrían estar contaminados con polvo con plomo, por lo que tienen más probabilidades de estar expuestos al plomo que otros niños.

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