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Bebés nacidos con citomegalovirus (infección congénita por CMV)

English: Babies Born with CMV (Congenital CMV Infection)

Cuando un bebé nace con la infección por citomegalovirus (CMV), esto se llama infección congénita por CMV. Aproximadamente uno de cada 200 bebés nace con una infección congénita por CMV. Sin embargo, solo uno de cada cinco bebés con infección congénita por el CMV se enfermará por el virus o tendrá problemas de salud a largo plazo.

Transmisión

Las mujeres embarazadas les pueden transmitir el citomegalovirus a sus bebés en gestación. El virus que está en la sangre de la mujer puede cruzar la placenta e infectar al bebé. Esto puede ocurrir cuando una mujer embarazada se infecta por el CMV por primera vez o se infecta nuevamente por el CMV durante el embarazo.

Signos y síntomas

madre con bebé en brazos

La mayoría de los bebés con infección congénita por CMV nunca muestran signos ni tienen problemas de salud. Sin embargo, algunos bebés podrían tener problemas de salud que son evidentes al nacer o que podrían presentarse más adelante, durante el primer año de vida o en la infancia. En los casos más graves de infección, el CMV puede causar la muerte de un bebé por nacer (pérdida del embarazo).

Algunos bebés con el CMV congénito podrían mostrar signos desde su nacimiento. Estos signos incluyen:

  • Sarpullido
  • Ictericia (color amarillento en la piel y el blanco de los ojos)
  • Microcefalia (cabeza de tamaño pequeño)
  • Restricción del crecimiento intrauterino (peso bajo)
  • Hepatoesplenomegalia (agrandamiento del hígado y del bazo)
  • Convulsiones
  • Retinitis (daño en la retina)

Algunos bebés con signos de infección congénita por el CMV podrían tener problemas de salud a largo plazo como los siguientes:

  • Pérdida auditiva
  • Retraso en el desarrollo y deficiencia motriz
  • Pérdida de la visión
  • Microcefalia (cabeza de tamaño pequeño)
  • Convulsiones

Algunos bebés sin signos de infección congénita por el CMV en el momento del nacimiento podrían tener pérdida auditiva. La pérdida auditiva podría estar presente al momento del nacimiento o aparecer más tarde, incluso en los bebés que hayan pasado la prueba auditiva del recién nacido.

Diagnóstico

La infección congénita por el CMV se puede diagnosticar al hacerle al recién nacido análisis de saliva, orina (estas son las muestras más idóneas) o sangre. Estas muestras deben ser recolectadas entre la segunda y tercera semana después del nacimiento del bebé, para poder confirmar un diagnóstico de infección congénita por el CMV.

Tratamiento y manejo

Para los bebés con signos de infección congénita por el CMV en el momento del nacimiento, los medicamentos antivirales, especialmente el valganciclovir, pueden mejorar la audición y los resultados relacionados con el desarrollo. El valganciclovir puede tener efectos secundarios graves y solo ha sido estudiado en los bebés con signos de infección congénita por el CMV grave. Hay información limitada sobre la eficacia del valganciclovir para tratar a los niños que solo tienen pérdida auditiva. A los bebés con infección congénita por el CMV, con o sin síntomas al nacer, se les deberían hacer pruebas auditivas con regularidad. Haga seguimiento con el médico del bebé con regularidad para hablar sobre los cuidados y servicios adicionales que su hijo podría necesitar.

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