Diagnóstico clínico de la infección por Naegleria fowleri

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Lo que debe saber

  • La meningoencefalitis amebiana primaria (MAP) es una infección del cerebro rara pero casi siempre mortal causada por la ameba Naegleria fowleri.
  • La MAP se diagnostica con pruebas de laboratorio.
  • Las pruebas solo se hacen en unos pocos laboratorios en los Estados Unidos, incluidos los de los CDC.
Imagen en alta resolución de una ameba Naegleria fowleri en el líquido cefalorraquídeo de una persona.

Diagnóstico de una infección por Naegleria fowleri

Médicos

Para obtener ayuda las 24 horas del día, 7 días a la semana, con los diagnósticos, orientación con la recolección de muestras, instrucciones de envío y recomendaciones de tratamientos, comuníquense con el Centro de Operaciones de Emergencia de los CDC llamando al 770-488-7100.

La MAP se diagnostica al detectar amebas Naegleria fowleri usando distintas pruebas ofrecidas solo por unos pocos laboratorios en los Estados Unidos, incluidos los de los CDC. Las pruebas incluyen:

  • Una prueba de reacción en cadena de la polimerasa (PCR, por sus siglas en inglés) que detecta Naegleria fowleri en el líquido cefalorraquídeo (LCR) o el tejido del paciente.
  • Una prueba inmunohistoquímica (IHC, por sus siglas en inglés) y tinción de inmunofluorescencia indirecta (IIF, por sus siglas en inglés) que usan anticuerpos específicos contra la Naegleria fowleri para detectar la ameba.
  • Visualización directa al examinar líquido cefalorraquídeo bajo un microscopio. La Naegleria fowleri se puede identificar en frotis o cultivos de líquido cefalorraquídeo usando una tinción con hematoxilina y eosina (H&E), ácido periódico de Schiff (PAS, por sus siglas en inglés), tricoma, Giemsa o Wright-Giemsa. Nota: Se debería evitar la tinción de Gram ya que la Naegleria fowleri puede destruirse durante la fijación por calor.
Dos flechas apuntan a amebas Naegleria fowleri en el líquido cefalorraquídeo de un paciente.
Solo unos pocos laboratorios en los Estados Unidos, incluidos los de los CDC, pueden hacer pruebas para detectar las infecciones cerebrales por Naegleria fowleri. Fotos: Dr. James Roberts, Children's Healthcare of Atlanta

Los CDC ofrecen ayuda con el diagnóstico de las infecciones por Naegleria fowleri a los médicos y científicos en el DPDx y el laboratorio de Amebas Intestinales y de Vida Libre (FLIA, por sus siglas en inglés).

Los expertos en morfología en el DPDx pueden evaluar las imágenes microscópicas. Los científicos en el laboratorio de FLIA proporcionan ayuda para el diagnóstico al usar ensayos moleculares y de inmunofluorescencia.

Para todos Programa de Naegleria fowleri de los CDC

Aviso

Los enlaces a sitios web pueden llevar a páginas en inglés o español.
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Fuente del contenido:
National Center for Emerging and Zoonotic Infectious Diseases (NCEZID)