Preguntas frecuentes para profesionales de atención médica

¿Cuándo se debe notificar una infección por Candida auris?

En los establecimientos de atención médica donde se sospeche que un paciente tiene una infección por C. auris se debe contactar inmediatamente a las autoridades de salud pública estatales o locales y a los CDC (candidaauris@cdc.gov) para pedir orientación.

¿Cuándo se debe sospechar que hay una infección por C. auris y cómo se puede identificar a este hongo?

La C. auris puede identificarse erróneamente como varios otros organismos cuando se usan los métodos bioquímicos tradicionales de identificación de hongos. La identificación precisa de la C. auris requiere el uso de secuenciación o de espectrometría de masas. Para obtener información detallada sobre cuándo se debe sospechar infección por C. auris y cómo se puede identificar, consulte las “”Recomendaciones para la identificación [ Inglés], el tratamiento [ Inglés], y la prevención y el control de infecciones por Candida auris“”.

¿Cómo se debe tratar una infección por C. auris?

Se recomienda enfáticamente consultar con un especialista en enfermedades infecciosas. En la mayoría de los casos se deben usar las equinocandinas para el tratamiento inicial. Para obtener información más detallada sobre el tratamiento, consulte las “Recomendaciones para la identificación [ Inglés], el tratamiento [ Inglés], y la prevención y el control de infecciones por Candida auris“.

¿Cuál es la diferencia entre infección y colonización por C. auris?

La C. auris puede causar infección invasiva (p. ej., intrabdominal o en el torrente sanguíneo) que requiera tratamiento antimicótico. Sin embargo, la C. auris también se ha encontrado en sitios no invasivos y puede colonizar a una persona sin causar una infección activa. Estos sitios incluyen la orina, el conducto auditivo externo, heridas y muestras respiratorias. Debido a que la C. auris también se ha encontrado en la piel, la colonización también se puede determinar por medio de una muestra en hisopo. Cabe destacar que las medidas de control de infecciones recomendadas son las mismas para la infección y la colonización por C. auris. Para obtener información más detallada sobre el tratamiento, consulte las “Recomendaciones para la identificación [ Inglés], el tratamiento [ Inglés], y la prevención y el control de infecciones por Candida auris“.

¿Cuál es el periodo más largo durante el cual una persona puede ser colonizada por C. auris?

Se han encontrado pacientes que son colonizados durante varios meses después de que se ha resuelto una infección activa. No sabemos cuál es el máximo de tiempo durante el cual un paciente puede ser colonizado.

¿Pueden ser descolonizados los pacientes con C. auris?

No hay datos en la actualidad acerca de la eficacia de la descolonización en los pacientes con C. auris, como con el uso de clorhexidina o antimicóticos tópicos.

¿Está el personal de atención médica en riesgo de contraer una infección por C. auris?

• El riesgo de contraer una infección por C. auris para las personas que de otra forma estén sanas, incluido el personal de atención médica, es muy bajo.
• En los Estados Unidos, la infección por C. auris ha sido identificada principalmente en personas con afecciones subyacentes graves que han recibido múltiples antibióticos y que han estado internadas por periodos prolongados en entornos de atención médica o residen en ellos.
• Las personas que de otra forma estén sanas no parecen estar en riesgo de contraer infecciones por C. auris, pero su piel puede ser colonizada.
• En un estudio sobre un brote de C. auris [Inglés], se detectó la colonización por C. auris en <1 % del personal de atención médica. La colonización fue transitoria en las manos y las fosas nasales.
• Protéjase y proteja a sus pacientes limpiándose las manos. Asegúrese de limpiarse las manos [Inglés] de la manera correcta en el momento indicado.

¿Debe hacérsele la prueba de detección al personal de atención médica si ha cuidado a un paciente con una infección por C. auris?

• En la actualidad no es necesario hacerles la prueba de detección de C. auris a los proveedores de atención médica a menos que sean identificados como una posible fuente de transmisión a los pacientes.
• No es necesario hacerles la prueba de detección de C. auris a los familiares de los trabajadores de atención médica.

¿Por qué es importante implementar medidas de control de la infección por C. auris?

• La C. auris puede colonizar la piel y otras partes del cuerpo de los pacientes meses después de que se haya resuelto la infección activa.
• Las personas colonizadas pueden excretar la C. auris en entornos de atención médica y este hongo puede permanecer allí durante semanas.
• La persistencia del organismo, tanto en los pacientes como en el entorno, permite su propagación.

¿Qué medidas de control de infecciones se deben tomar con los pacientes con una infección o colonización por C. auris?

Para ver las recomendaciones más actualizadas, consulte Información para profesionales de la salud y personal de laboratorio.

¿Cuánto tiempo persiste la C. auris en el ambiente?

Las pruebas indican que la C. auris puede sobrevivir en las superficies durante semanas.

¿Qué tipo de limpieza ambiental se recomienda con respecto a la C. auris?

Se recomiendan la limpieza a fondo, diaria y terminal, y la desinfección de las habitaciones de estos pacientes. Para obtener información más detallada, consulte las “Recomendaciones para la identificación [ Inglés], el tratamiento [ Inglés], y la prevención y el control de infecciones por Candida auris“.