Puntos clave sobre las listas de verificación de los indicadores del desarrollo de los CDC

Acerca de las listas de verificación de los indicadores del desarrollo de los CDC

1. Las listas de verificación de los indicadores del desarrollo de los CDC son herramientas de comunicación destinadas a fomentar la conversación continua entre las familias y los profesionales. Las listas de verificación también ayudan a identificar la necesidad de hacer más pruebas del desarrollo (entre las edades en que se hacen las pruebas generales, según sea necesario) cuando existe una posible preocupación sobre el desarrollo. Los indicadores del desarrollo son solo una parte de estas herramientas de comunicación. Las listas de verificación de los indicadores del desarrollo también incluyen:

• preguntas abiertas para abordar las preocupaciones que los indicadores del desarrollo por sí solos quizás no capten,
• recordatorios para hacer las pruebas del desarrollo,
• información sobre cómo ponerse en contacto con los servicios de intervención temprana, y
• consejos para ayudar a los cuidadores a promover el desarrollo infantil.

2. Los indicadores del desarrollo que se incluyen en las listas de verificación de los CDC no son guías ni criterios para determinar el desarrollo de los niños. No deben usarse como herramientas de evaluación ni de diagnóstico para detectar retrasos en el desarrollo. Si se observan problemas de desarrollo, los siguientes pasos son las herramientas formales de prueba y evaluación del desarrollo, o la remisión a los servicios correspondientes.

3. Los indicadores del desarrollo de los CDC no deben utilizarse para establecer la necesidad médica para el inicio o la continuación de los servicios. Tampoco deben utilizarse como justificación para suspender los servicios.

4. Una revisión de la literatura científica publicada y revisada por expertos, que se realizó en el 2019, fundamentó la colocación de los indicadores del desarrollo incluidos en la lista de verificación de los CDC. Esa evidencia, junto con su criterio clínico experto, ayudó a los autores a determinar en qué visita de rutina de qué edad debían colocarse los indicadores del desarrollo fundamentados en la evidencia, para que se pudiese esperar que al menos un 75 % de los niños los alcanzarían. Este proceso se describe, y la evidencia revisada se indica, en la publicación Evidence-Informed Milestones for Developmental Surveillance Tools | Pediatrics | American Academy of Pediatrics (aap.org) (Indicadores del desarrollo fundamentados en la evidencia para las herramientas de vigilancia del desarrollo | Pediatrics | Academia Estadounidense de Pediatría [aap.org]).

Continuación

5. Los indicadores del desarrollo se colocaron en las edades en las que se pudiese esperar que el 75 % de los niños los alcanzaría, en un esfuerzo por hacer que la presencia de un solo indicador del desarrollo no alcanzado fuese información de utilidad clínica (con probabilidad de dar lugar a pruebas del desarrollo y a una posible remisión). Con un indicador en el 50 %, sería razonable esperar que la mitad de los niños aún no lo hubiera alcanzado. Este cambio pretende reducir la actitud de "esperar y ver" que con frecuencia se adopta cuando un niño no alcanza un indicador en la edad promedio.

6. Las listas de verificación de los indicadores del desarrollo de los CDC no contienen todos los posibles indicadores que los niños podrían haber alcanzado. La inclusión o la exclusión de un indicador se basó en la limitada evidencia publicada disponible. La inclusión o la exclusión no es un reflejo de la importancia de un indicador específico en el desarrollo de un niño.

7. Los indicadores y las preguntas abiertas se sometieron a pruebas cognitivas (pruebas de comprensión y conexión personal) en inglés y español con padres de niños pequeños de diferentes grupos raciales y étnicos, niveles de ingresos y niveles de educación de todo el país. Estas medidas se tomaron para garantizar que los indicadores del desarrollo fueran fáciles de entender y que los ejemplos proporcionados fueran pertinentes y útiles. El lenguaje usado en las listas de verificación finales refleja un nivel de lectura de 5.º a 7.º grado.

8. Las listas de verificación de los indicadores del desarrollo revisadas y otros materiales del programa Aprenda los signos. Reaccione pronto. se publicaron en febrero del 2022. Estas revisiones pretenden apoyar mejor la conversación continua entre las familias y los profesionales sobre el desarrollo de los niños. También ayudan a promover la identificación temprana de posibles problemas de desarrollo y la adopción de medidas al respecto, de modo que los niños y las familias puedan obtener los servicios y el apoyo tempranos que puedan necesitar.