Información para personas sexualmente activas

Las bacterias causantes de la shigelosis (las shigelas) se encuentran en las heces (la caca) de las personas enfermas mientras estas tengan diarrea y por hasta dos semanas después de que la diarrea haya desaparecido. La infección por shigelas, o shigelosis, se propaga cuando las personas se meten algo a la boca (como los dedos, comida u objetos) o tragan algo que haya entrado en contacto con las heces de una persona enferma. Esto incluye la exposición a heces mediante el contacto sexual. Los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres (HSH) tienen más probabilidades de contraer una infección por shigelas que sea resistente a los antibióticos que normalmente se usan para tratar a los adultos con shigelosis ^1-6. Consulte la página sobre la resistencia a los antibióticos para obtener más información.

Protéjase durante las relaciones sexuales

Las siguientes recomendaciones pueden ayudar a prevenir la transmisión de shigelas durante las relaciones sexuales.

Las personas enfermas pueden tener shigelas en la piel del área anal y genital; esto incluye los muslos y las nalgas. Con solo mirar a una persona no se puede saber si tiene shigelas en esas partes del cuerpo. Protéjase y proteja a sus parejas de la shigelosis tomando las siguientes medidas:

• Espere una semana después de que ya no tenga diarrea para tener relaciones sexuales (vaginales, anales u orales). Debido a que las heces pueden contener shigelas por varias semanas, siga prácticas seguras durante las relaciones sexuales o, idealmente, no tenga relaciones sexuales por varias semanas después de que usted o su pareja se hayan recuperado.

• Reduzca el contacto con la caca durante las relaciones sexuales al:
  • Lavarse las manos, los genitales y el ano con agua y jabón antes y después de la actividad sexual.
  • Usar métodos de barrera durante las relaciones sexuales. Los métodos de barrera incluyen los condones, los diques dentales y el uso de condones abiertos. Las relaciones sexuales incluyen el sexo oral (contacto entre la boca y el pene, la boca y la vagina, o la boca y el ano), el sexo anal (contacto entre el pene y el ano) y el sexo vaginal (contacto entre el pene y la vagina).
  • Usar guantes de látex para la penetración anal con los dedos o el puño.
  • Usar condones de la manera correcta cada vez que tenga relaciones sexuales anales o vaginales. Esto también ayudará a prevenir el contagio de otras infecciones de transmisión sexual.
  • Lavarse las manos con agua y jabón inmediatamente después de tocar un condón u otro método de barrera usado.
  • Lavar los juguetes sexuales con agua y jabón después de cada uso y lavarse las manos después de haber tocado los juguetes sexuales usados.

^† El término “hombres que tienen relaciones sexuales con hombres” se usa en los sistemas de vigilancia de los CDC porque se refiere a los hombres que adoptan comportamientos que podrían transmitir la shigelosis, y no a cómo se identifican en términos de sexualidad.

Referencias

1. Gaudreau C, Barkati S, Leduc JM, Pilon PA, Favreau J, Bekal S. Shigella spp. with reduced azithromycin susceptibility, Quebec, Canada, 2012-2013.External Emerg Infect Dis. 2014;20(5): 854–6.
2. Gaudreau C, Ratnayake R, Pilon PA, Gagnon S, Roger M, Levesque S. Ciprofloxacin-resistant Shigella sonnei among men who have sex with men, Canada, 2010.External Emerg Infect Dis. 2011;17(9):1747-50.
3. Hoffmann C, Sahly H, Jessen A, Ingiliz P, Stellbrink HJ, Neifer S, Schewe K, Dupke S, Baumgarten A, Kuschel A, Krznaric I. High rates of quinolone-resistant strains of Shigella sonnei in HIV-infected MSM. Cdc-pdf[PDF – 5 pages]External Infection. 2013;41(5):999-1003.
4. Heiman KE, Karlsson M, Grass J, Howie B, Kirkcaldy RD, Mahon B, Brooks J, Bowen A. Notes from the field: Shigella with decreased susceptibility to azithromycin among men who have sex with men – United States, 2002-2013. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2014;63(6):132-3.
5. Bowen A, Eikmeier D, Talley P, Siston A, Smith S, Hurd J, Smith K, Leano F, Bicknese A, Norton C, Campbell D. Notes from the Field: Outbreaks of Shigella sonnei infection with decreased susceptibility to azithromycin among men who have sex with men – Chicago and Metropolitan Minneapolis-St. Paul, 2014. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015;64(21):597-8.
6. Bowen A GJ, Bicknese A, Campbell D, Hurd J, Kirkcaldy R. Elevated risk of multidrug-resistant Shigella infections among men who have sex with men—United States, 2011– 2015. Emerg Infect Dis. 2016;22(9):1613-16.