Xinzhi Zhang, MD, PhD; Jennifer Kahende, PhD; Amy Z. Fan, MD, PhD;
Lawrence Barker, PhD; Theodore J. Thompson, MS; Ali H. Mokdad, PhD; Yan Li,
MD, MPH; Jinan B. Saaddine, MD, MPH
Suggested citation for this article: Zhang X,
Kahende J, Fan AZ, Barker L, Thompson TJ, Mokdad AH, et al. Tabaquismo y
pérdida de la vista en adultos mayores con enfermedades oculares
relacionadas a la edad. Prev Chronic Dis 2011;8(4):A84.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/jul/10_0156_es.htm. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducción
El consumo de tabaco es la causa principal de muerte prevenible en los
Estados Unidos. La pérdida de la vista, una causa frecuente de discapacidad
en los Estados Unidos, está asociada a una esperanza de vida más corta y a
una menor calidad de vida. La relación entre tabaquismo y pérdida de la
vista no se ha comprendido del todo. Evaluamos la asociación entre
tabaquismo y pérdida de la vista en adultos mayores con enfermedades
oculares relacionadas a la edad.
Métodos
Analizamos datos del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del
Comportamiento (BRFSS) del 2005 al 2008 sobre los adultos mayores con
enfermedades oculares relacionadas a la edad (cataratas, glaucoma,
generación macular atribuida a la edad y retinopatía diabética; de
≥50 de
edad y N = 36,522). La pérdida de la vista se definió como la dificultad autorreportada para reconocer a un amigo al otro lado de la calle o
dificultad para leer letras o números. Los fumadores actuales eran
participantes que reportaron haber fumado al menos 100 cigarrillos o que
todavía fumaban al momento de la entrevista. Los participantes ex fumadores
reportaron que alguna vez fumaron al menos 100 cigarrillos pero en la
actualidad no fumaban. Usamos modelos de regresión logística multivariada
para analizar la asociación y ajustar por posibles factores de confusión.
Resultados
Entre los participantes con enfermedades oculares relacionadas a la edad, la
prevalencia estimada de pérdida de la vista era más alta en los fumadores
actuales (48%) que en los ex fumadores (41%, P < .05) y los
participantes que nunca fumaron (42%, P < .05). Después de ajustar
por edad, raza o grupo étnico, nivel educativo y estado de salud en general,
los fumadores actuales con enfermedades oculares relacionadas a la edad
tenían una mayor probabilidad de sufrir pérdida de la vista que los que
tenían dichas enfermedades y nunca habían fumado (razón de probabilidad,
1.16, P < .05). Además, los participantes con cataratas que eran
fumadores actuales tenían una probabilidad mayor de sufrir pérdida de la
vista que los participantes con cataratas que nunca habían fumado (margen de
predicción 44% frente a 40%, P = .03), y lo mismo ocurría con los
participantes con degeneración macular atribuida a la edad (65% de los
fumadores actuales frente a 57% de los que nunca fumaron, P = .02).
Esta asociación no se aplicó a los participantes con glaucoma o retinopatía
diabética.
Conclusión
El tabaquismo está vinculado a la pérdida de la vista autorreportada en los
adultos mayores con enfermedades oculares relacionadas a la edad, en
especial degeneración macular atribuida a la edad. Es necesario realizar una
evaluación longitudinal para determinar el efecto de la cesación del tabaco
en la preservación de la vista.
