Yukiko Asada, PhD
Citación sugerida para este artículo: Asada Y. Un indicador sinóptico de las desigualdades en salud en un sistema que recompensa por los resultados de salud en la población. Prev Chronic Dis 2010;7(4):A72. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2010/jul/09_0250_es.htm. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Un sistema que premia los resultados de salud en la población debe ser capaz de medir y hacer un seguimiento de las desigualdades en salud. Las desigualdades en salud se han medido con más frecuencia de una forma bivariada, como una distribución conjunta de la salud y otro atributo como el ingreso, la educación o la raza o el grupo étnico. Mi argumento es que esta práctica no proporciona la suficiente información para reducir las desigualdades en salud y propongo un indicador sinóptico de estas desigualdades en salud, que brinde información tanto de las desigualdades en salud en general como de las desigualdades bivariadas. Presento 2 enfoques para crear un indicador sinóptico de las desigualdades en salud. El enfoque ascendente define los atributos de interés,
consiste en mediciones bivariadas de las desigualdades en salud relacionadas con esos atributos en forma separada y luego combina estas asociaciones bivariadas en un índice sinóptico. El enfoque descendente mide las desigualdades en salud generales y luego las divide en desigualdades en salud relacionadas con los diferentes atributos. Después de describir los 2 enfoques en términos de propiedades de medición básicas, agregados, valor, requerimiento de datos y tamaño de la muestra y comunicación, recomiendo que, cuando se disponga de datos, un índice sinóptico debe usar el enfoque descendente. Además, se necesita una sólida estrategia de comunicación para permitir que los usuarios del índice sinóptico entiendan la forma en que se calculó y lo que significa.
