ACTIVIDAD DE EMC

Continuación del tratamiento con vastatinas y riesgo de cáncer primario: un estudio poblacional

Miriam Lutski, MSc; Varda Shalev, MD; Avi Porath, MD; Gabriel Chodick, PhD

Citación sugerida para este artículo: Lutski M, Shalev V, Porath A, Chodick G. Continuation With Statin Therapy and the Risk of Primary Cancer: A Population-Based Study. Prev Chronic Dis 2012;9:120005. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd9.120005.

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducción
Estudios han indicado que las vastatinas pueden inhibir el crecimiento de las células de tumores y posiblemente prevenir la carcinogénesis. El objetivo de este estudio fue investigar la asociación entre el uso constante de las vastatinas y el riesgo de cáncer primario en los adultos.

Métodos
Este estudio retrospectivo se llevó a cabo usando una serie de datos computarizados de una importante organización de atención médica administrada (HMO) en Israel. La población del estudio fue de 202,648 participantes de 21 años o mayores que compraron por lo menos un paquete del medicamento vastatina entre 1998 y el 2006. El periodo de seguimiento fue desde la primera compra de la vastatina (fecha inicial) hasta la fecha de lo que haya ocurrido primero: el diagnóstico de cáncer, la muerte, el retiro del HMO o el 1.^o de septiembre del 2007. La constancia se midió mediante el cálculo del porcentaje de la media de los días de seguimiento cubiertos con vastatinas al dividir la cantidad de vastatinas vendidas por el tiempo total de seguimiento.

Resultados
Durante el periodo del estudio, se reportaron 8,662 casos nuevos de cáncer. En un modelo multivariable, el riesgo de cáncer más alto se calculó entre los usuarios de vastatina no constantes. Una fuerte asociación negativa entre el tratamiento constante con vastatinas y el riesgo de cáncer se calculó para los tumores malignos hematopoyéticos; los pacientes que usaban vastatinas durante un 86% o más del tiempo de seguimiento tuvieron un 31% (invervalo de confianza del 95%, 0.55-0.88) de riesgo menor que los pacientes con el nivel de constancia más bajo (≤12%).

Conclusión
Nuestro estudio demostró que el uso constante de vastatinas está asociado a un riesgo de cáncer en general más bajo y particularmente al riesgo de nuevos casos de tumores malignos hematopoyéticos. En vista del consumo generalizado de las vastatinas y del aumento de la incidencia del cáncer, la asociación entre las vastatinas y la incidencia del cáncer puede ser relevante para la prevención de esta enfermedad.

Las opiniones expresadas por los autores que colaboran en esta revista no son necesariamente compartidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, el Servicio de Salud Pública, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades o las instituciones a las cuales están afiliados los autores.