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INVESTIGACIÓN ORIGINAL

Creación de un enlace de datos multicéntrico utilizando registros de salud electrónicos para la identificación, vigilancia, prevención y control de la diabetes mellitus: El Proyecto SUPREME-DM

Gregory A. Nichols, PhD; Jay Desai, MPH; Jennifer Elston Lafata, PhD; Jean M. Lawrence, ScD, MPH, MSSA; Patrick J. O’Connor, MD, MPH; Ram D. Pathak, MD; Marsha A. Raebel, PharmD; Robert J. Reid, MD, PhD; Joseph V. Selby, MD, MPH; Barbara G. Silverman, MD, MPH; John F. Steiner, MD; W.F. Stewart, PhD, MPH; Suma Vupputuri, PhD; Beth Waitzfelder, PhD; on behalf of the SUPREME-DM Study Group

Citación sugerida para este artículo: Nichols GA, Desai J, Elston Lafata J, Lawrence JM, O’Connor PJ, Pathak RD, et al. Construction of a Multisite DataLink Using Electronic Health Records for the Identification, Surveillance, Prevention, and Management of Diabetes Mellitus: The SUPREME-DM Project. Prev Chronic Dis 2012;9:110311. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd9.110311.

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducción
Los datos de los registros de salud electrónicos (EHR, por sus siglas en inglés) mejoran las oportunidades para realizar la vigilancia de la diabetes. El objetivo de este estudio fue identificar el número de personas con diabetes de un enlace de datos sobre diabetes creado como parte del proyecto SUPREME-DM (Vigilancia, prevención y control de la diabetes mellitus), un consorcio de 11 sistemas de salud integrados que utilizan datos integrales de EHR para investigación.

Métodos
Identificamos a todos los miembros de 11 sistemas de atención médica que se inscribieron entre enero del 2005 hasta diciembre del 2009. Entre estos miembros, averiguamos los códigos de diagnóstico de pacientes internados y de consulta externa, los resultados de las pruebas de laboratorio y los suministros de medicamentos desde enero del 2000 hasta diciembre del 2009 para crear variables indicadoras que probablemente podrían identificar a las personas con diabetes. Utilizamos esta información para estimar el número de personas con diabetes, y entre ellos, el número de casos incidente, definidos como indicativos de diabetes después de al menos 2 años de inscripción continua en el sistema médico.

Resultados
Los 11 sistemas de salud contribuyeron con 15,765,529 miembros únicos, de los cuales 1,085,947 (6.9%) cumplían con 1 o más criterios de diabetes. La proporción no estandarizada que cumplía criterios de diabetes varió entre 4.2% a 12.4% en todos los sitios. La mayoría de los miembros con diabetes (88%) cumplían varios criterios. De los miembros con diabetes, 428,349 (39.4%) eran casos incidente.

Conclusión
El enlace de datos SUPREME-DM es una herramienta única que proporciona una oportunidad para realizar investigaciones de eficacia comparativa, vigilancia epidemiológica, incluidos análisis longitudinales, y estudios sobre el manejo de la atención, basados en la población, de las personas con diabetes. También proporciona una fuente de datos útil para estudios clínicos pragmáticos de intervenciones de prevención o tratamiento.



Las opiniones expresadas por los autores que colaboran en esta revista no son necesariamente compartidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, el Servicio de Salud Pública, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades o las instituciones a las cuales están afiliados los autores.

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