INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Síntomas de depresión y calidad de vida relacionada con la salud en los participantes del Programa de Prevención y Control de Enfermedades Crónicas Pasos Adelante, Arizona, 2005-2008
Christina A. Cutshaw, PhD; Lisa K. Staten, PhD; Kerstin M. Reinschmidt, PhD, MPH; Christopher Davidson, BSc; Denise J. Roe, DrPH
Citación sugerida para este artículo: Cutshaw CA, Staten LK, Reinschmidt KM, Davidson C, Roe DJ. Depressive symptoms and health-related quality of life among participants in the Pasos Adelante chronic disease prevention and control program, Arizona, 2005-2008. Prev Chronic Dis 2012;9:110020. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd9.110020.
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducción
Las enfermedades crónicas son la causa principal de muertes en los Estados Unidos y se han asociado a síntomas de depresión y mala calidad de vida relacionada con la salud (HRQOL, por sus siglas en inglés). Este estudio examinó si los síntomas de depresión y los indicadores de HRQOL cambiaron entre los participantes de Pasos Adelante, un programa de prevención y control de las enfermedades crónicas llevado a cabo en una comunidad fronteriza entre EE. UU. y México.
Métodos
Pasos Adelante fue un programa de 12 semanas dirigido por promotoras que incluyó sesiones educativas y grupos de caminatas. Utilizamos la Escala de Depresión de los Centros para Estudios Epidemiológicos (CES-D) y las mediciones de "días saludables" de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades para medir los síntomas de depresión y la HRQOL. Usamos un modelo lineal de efectos combinados y ecuaciones de cálculos generales para analizar los cambios en los puntajes de CES-D y los indicadores de HRQOL desde el nivel de referencia hasta después de completar el programa y a partir de la culminación del programa hasta el periodo de seguimiento a los 3 meses.
Resultados
Al nivel de referencia, los participantes tuvieron una media de 7.1 días físicamente no saludables, 7.4 días mentalmente no saludables y 3.9 días de limitaciones en la actividad. La media de los días físicamente y mentalmente no saludables disminuyó significativamente desde el nivel de referencia hasta después del programa; sin embargo la mediana de días de limitaciones en la actividad no se redujo. Al nivel de referencia, el 42.6% de los participantes reportó un estado de salud regular o malo; el 20.8% de los participantes reportó angustia frecuente y el 31.8% tuvo un puntaje de CES-D de 16 o más. Todas las 3 proporciones disminuyeron desde el nivel de referencia hasta después del programa. No se presentaron cambios significativos en el periodo transcurrido después del programa y hasta el de seguimiento.
Conclusión
Los participantes del programa Pasos Adelante mostraron mejoría en cuanto a sus síntomas de depresión y varios indicadores de HRQOL. Los estudios futuros deberán utilizar un diseño experimental con un grupo de comparación para determinar si estos hallazgos se podrán reproducir y para examinar los posibles factores mediadores y moderadores de los efectos del programa.
Las opiniones expresadas por los autores que colaboran en esta
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