第4卷第3期，2007年7月
社区案例研究
对密苏里州堪萨斯市一个社区协作计划降低健康不均衡性和慢性病风险措施的分析
Vicki L. Collie-Akers, MPH, Stephen B. Fawcett, PhD, Jerry A. Schultz, PhD, Valorie Carson, MS, John Cyprus, MAT, Joseph E. Pierle, MPA
建议在引用本文时注明下列出处：由Collie-Akers VL, Fawcett SB, Schultz JA, Carson V, Cyprus J, Pierle
JE所著的《对密苏里州堪萨斯市一个社区协作计划降低健康不均衡性和慢性病风险措施的分析》[摘要]。2007年7月[引用日期]刊载于《慢性疾病预防》[网上期刊]。可从下面网址获取：http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2007/
jul/06_0101_zhs.htm。
摘要
背景
尽管众所周知美国少数族裔的慢性病流行程度以及相关死亡案例的比率，要高于美国总体人群，然而就如何创造条件降低这种不均衡性了解的还不够。
基本情况
我们研究了一个名为“堪萨斯市慢性病协作计划”（Kansas City-Chronic Disease
Coalition）的协作性社区措施，评估其作为社区变化催化剂，致力于减少密苏里州堪萨斯市非洲裔美国人和西班牙裔罹患心血管疾病和糖尿病风险的效果。
方法
我们采用经验案例研究设计，记录和分析了该协作计划促进的社区变化（即新的或修改的计划、政策或实践），可能以后有助于判断这些变化可在多大程度上降低目标人群成员不良健康结果风险的信息。我们还采用了与主要合作伙伴访谈的方法，确认可能对协作计划成功比较关键的因素。
结果
我们发现从2001年10月到2004年12月，该协作计划促进了321项社区变化。在这些变化中，75%是用于降低社区居民罹患心血管疾病和糖尿病的风险，56%的主要目标是非洲裔美国人，56%是持续进行的变化。数项策略中最常见的是提供健康相关信息，或加强居民的健康相关技能（38%）。
结论
结果提示，该协作计划的措施产生了为数众多的社区变化，而且某些如聘雇社区动员者以及向非传统合作伙伴提供经济支持的因素可能可以加速这些变化的发生速度。除此之外，我们根据各种参数（如根据目的、目标人群和持续时间）对变化的分布进行了分析，这可能对预测未来人群水平的健康改善有所帮助。
