第 4 卷 第1期，2007年1月

原創研究
罹患糖尿病的美洲印第安人和阿拉斯加原住民中極度肥胖症的流行病學

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Charlton Wilson, MD, Susan Gilliland, PhD, MPH, RN, Kelly Moore, MD, Kelly Acton, MD, MPH

建議在引用本文時注明下列出處：由Wilson C, Gilliland S, Moore K, Acton K 所著的《罹患糖尿病的美洲印第安人和阿拉斯加原住民中極度肥胖症的流行病學》［摘要］。2007年1月[引用日期]刊載於《慢性疾病預防》[網上期刊]。可從下面網址獲取：http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2007/
jan/06_0025_zht.htm。

經同行評審

摘要

簡介
本研究的目的是描述罹患糖尿病的美洲印第安人和阿拉斯加原住民（AI/AN）成年人中肥胖症的流行程度，並調查10年期間這一高危組群中I、II和III類肥胖症隨時間變化的趨勢。

方法
我們使用了年度「糖尿病照護和結果審查」中的身體質量指數（BMI）資料，以估測從1995年到2004年每一年的I、II和III類肥胖症（I類 = 30.0–34.9 kg/m²，II類 = 35.0–39.9 kg/m²和III類 ≥40.0 kg/m²）的流行程度。我們還使用多變數線性回歸模型調查了在此10年期間BMI均值的趨勢以及治療在這些趨勢中的作用。

結果
2004年該人群中的肥胖症高度流行（I類，28.9%；II類，20.4%；III類，20.3%）。從1995年到2004年，肥胖成人II類肥胖症的百分比從16.7%增加到了20.4%，III類肥胖症的百分比從11.5%增加到了20.3%（ P <0.001），而且BMI均值從32.1 kg/m²升高到了34.4 kg/m²。BMI在較年輕群組中的的升高更多。10年間三種治療類別的調整後BMI均值都有顯著升高。

結論
在罹患糖尿病的AI/AN成人中，肥胖症的極端程度是一常見且不斷加劇的問題。我們沒有發現在糖尿病治療類型和發展爲極端程度肥胖症的趨勢之間存在著相關關係。極度肥胖症的增加可能會增加罹患糖尿病的AI/AN成人中患病率和死亡率的負擔。需要有效並具有文化適宜性的體重管理干預措施。