Volumen 4: No. 4, octubre 2007
INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Asociación entre las diferencias regionales en cuanto a las recomendaciones de los médicos de atención primaria sobre pruebas de detección del cáncer colorrectal y la realización de las mismas
Jennifer S. Haas, MD, MSPH, Garrett Fitzmaurice, ScD, Phyllis Brawarsky, MPH, Su-Ying Liang, PhD, Robert A. Hiatt, MD, PhD, Carrie N. Klabunde, PhD, Martin L. Brown, PhD, Kathryn A. Phillips, PhD
Citas sugeridas para este artículo: Haas JS, Fitzmaurice G, Brawarsky P, Liang S, Hiatt RA, Klabunde CN, et al. Asociación entre las diferencias regionales en cuanto a las recomendaciones de los médicos de atención primaria sobre pruebas de detección del cáncer colorrectal y la realización de las mismas.
Prev Chronic Dis 2007;4(4). http://www.cdc.gov/pcd/issues/2007/
oct/06_0140_es.htm. Visitado [fecha].
REVISIÓN PARITARIA
Resumen
Introducción
Los estudios han demostrado que las recomendaciones de los médicos de atención primaria sobre la realización de pruebas de detección del cáncer colorrectal podrían influir en gran medida en la realización de las mismas. Sin embargo, aún no se ha evaluado otro factor que también podría afectar la realización de pruebas de detección: las
diferentes opiniones y recomendaciones de los médicos de atención primaria según la región.
Métodos
Vinculamos los datos de la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud (NHIS) sobre la realización de pruebas de detección del cáncer colorrectal
en personas de 50 años o más, clasificados por región hospitalaria de referencia, con los datos de la Encuesta sobre Pruebas de Detección del Cáncer Colorrectal (Survey of
Colorectal Cancer Screening Practices) referentes a las recomendaciones de los médicos de atención primaria sobre las pruebas de detección del cáncer colorrectal, clasificados por región. Nuestras principales variables independientes fueron la proporción de médicos que en una región determinada recomendaban a los pacientes de 50 años la
realización de pruebas de detección, y la realización periódica de pruebas de detección con la frecuencia recomendada.
Resultados
Como promedio, el 53,3% de los médicos de una región recomendaba comenzar con las pruebas de detección del cáncer colorrectal a la edad adecuada, y el 64,8% aconsejaba realizar estas pruebas con la frecuencia adecuada. Del total de adultos que vivían en una región en la que menos del 30% de los médicos recomendaba comenzar con las pruebas de detección a
la edad adecuada, el 47,3% se había realizado una prueba de detección, en comparación con el 54,8% en aquellas áreas donde el 70% o más de los médicos hacía las recomendaciones pertinentes. El 71% por ciento de los encuestados que vivían en regiones donde menos del 30% de los médicos recomendaba la realización de pruebas de detección con una
frecuencia adecuada estaba al día con las pruebas de detección, en comparación con el 79,9% de los encuestados que vivían en regiones donde el 70% o más de los médicos hacía las recomendaciones pertinentes. Estas diferencias fueron estadísticamente significativas tras ajustar los resultados por características individuales.
Conclusión
La implementación de estrategias para fomentar que los médicos de atención primaria recomienden a sus pacientes hacerse las pruebas de detección del cáncer colorrectal podría aumentar la realización de dichas pruebas en millones de estadounidenses.
