Volumen 2: Nº 2, Abril 2005
TEMAS ESPECIALES
INVESTIGACIÓN ORIGINAL: RESUMEN DESTACADO DE LAS ACTAS DE LA 19A CONFERENCIA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE ENFERMEDADES CRÓNICAS
Detección del cáncer
colorrectal en la población latina de las ciudades estadounidenses a lo
largo de la frontera entre Tejas y México: un estudio cualitativo
María E. Fernández, Isabel Torres, Sally Vernon, Theresa Byrd, Marilyn
Hinjosa-Lindsey, Rosario Wippold, Yadvindera Bains
Citas sugeridas para este artículo: Fernández
ME, Torres I, Vernon S, Byrd T, Hinjosa-Lindsey M, Wippold R, et al.
Detección del cáncer colorrectal en la
población latina de las ciudades estadounidenses a lo largo de la frontera
entre Tejas y México: un estudio cualitativo [resumen]. Prev Chronic Dis
[serie publicada on-line] Abril 2005 [fecha de la cita]. Disponible
en: URL:
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
apr/04_0142w_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Categoría: Programas basados en la evidencia: investigación,
transferencia a la práctica y evaluación
El propósito de este estudio era identificar los factores de influencia
en la decisión de someterse a un test de detección del cáncer colorrectal
entre los hispanos de bajos ingresos que viven a lo largo de la frontera
entre Tejas y México. A pesar de que el cáncer colorrectal es una causa
fundamental de fallecimiento por cáncer entre los latinos, muchos no se
someten a las pruebas recomendadas de los tests de detección del cáncer
colorrectal (CRCS, por su sigla en inglés) y se sabe muy poco sobre los
tipos de factores que pueden influenciar la decisión informada acerca de la
CRCS en la población latina.
En enero de 2004 se efectuaron cuatro entrevistas de grupos focales
constituidos con hombres y mujeres latinos de bajos ingresos en cada uno de
los tres sitios (Brownsville, El Paso y Laredo, Tejas). Se abordaron los
factores demográficos, psicosociales y culturales relacionados
potencialmente con CRCS, como así también los temas generales tales como el
acceso a los servicios de atención sanitaria, las percepciones sobre la
importancia de la atención sanitaria preventiva y los factores que rodean a
la toma de decisiones sobre la atención sanitaria.
Tanto hombres como mujeres informaron una extensa utilización de remedios
caseros, hierbas medicinales y medicamentos recetados llevados a través de
la frontera, en parte debido a las barreras financieras y la falta de seguro
médico. Muchos participantes, en todos los grupos, informaron que se sentían
más satisfechos con la atención que recibían del lado mexicano de la
frontera debido a que los medicamentos y las visitas al consultorio eran más
económicas y a que percibían que la atención en México es más eficiente,
flexible, profunda, humana y se ofrece en español. Los conocimientos, la
actitud y las creencias del participante en lo referente al cáncer
reflejaban una mezcla de información errónea y exacta y los participantes
expresaban diferentes creencias sobre la capacidad de supervivencia del
cáncer. Los participantes a menudo asociaban la palabra cáncer con
palabras descriptivas como muerte, miedo, dolor, fealdad, tristeza y
desesperanza.
La mayoría de los participantes en este estudio sabían muy poco sobre el
cáncer colorrectal e inclusive menos con respecto al CRCS. Muchos de ellos
se confundieron con respecto a las diferencias entre cáncer colorrectal y
cáncer de estómago o próstata. También existía la creencia arraigada de que
las hemorroides sin tratar y la constipación eran las principales causas de
cáncer colorrectal. Las barreras a nivel individual frente al CRCS sugeridas
por los participantes incluían la vergüenza, el machismo, la falta de
conocimientos e información, el dejar todo para último momento, miedo de
hacerles preguntas a los médicos, temor a los procedimientos actuales de los
tests de detección propiamente dichos y el miedo a recibir un diagnóstico de
cáncer. Otras barreras a los CRCS identificados por los participantes
incluían la falta de seguros de salud o de recursos financieros, ser
indocumentados y las barreras del transporte.
Los resultados de estos grupos representativos proporcionaron
informaciones preliminares sumamente necesarias sobre esta área de salud de
los latinos y suministrarán la guía para el desarrollo de intervenciones a
fin de incrementar los CRCS en la población hispana a lo largo de la
frontera entre Tejas y México.
Autor a quién dirigir la correspondencia: María E. Fernández, PhD,
Profesor Adjunto de Health Promotion and Behavioral Sciences, University of
Texas Health Science Center at Houston School of Public Health, Center for
Health Promotion and Prevention Research, 7000 Fannin St., Suite 2558,
Houston, TX 77030, United States. Teléfono: 713-500-9626. E-mail: María.E.Fernandez@uth.tmc.edu.
