Volume 5: n° 3, juillet 2008

RECHERCHE ORIGINALE
Tabagisme, consommation de khat (Catha edulis Forsk) et hypertension artérielle chez l'adulte à Addis-Abeba, en Éthiopie, en 2006

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Fikru Tesfaye, MD, MPH, PhD, Peter Byass, PhD, Yemane Berhane, MD, MPH, PhD, Ruth Bonita, PhD, Stig Wall, PhD

Référence suggérée pour cet article : Tesfaye F, Byass P, Berhane Y, Bonita R, Wall S. Tabagisme, consommation de khat (Catha edulis Forsk) et hypertension artérielle chez l'adulte à Addis-Abeba, en Éthiopie, en 2006. Prev Chronic Dis 2008;5(3). http://www.cdc.gov/pcd/issues/2008/
jul/07_0137_fr.htm. Consulté le [date].

ÉVALUÉ PAR LES PAIRS

Résumé

Introduction
Nous avons évalué la prévalence de la consommation des diverses substances et son association avec l'hypertension artérielle chez des adultes d'Addis-Abeba, en Éthiopie.

Méthodes
Nous avons adopté un plan expérimental transversal et descriptif. L'outil développé par l'Organisation mondiale de la Santé (OMS) pour la surveillance pas-à-pas des facteurs de risque des maladies chroniques (appelé «Approche STEPS, ou STEPwise, de la surveillance des maladies non transmissibles») a été appliqué à un échantillon probabiliste de 4 001 habitants d'Addis-Abeba des deux sexes, âgés de 25 à 64 ans. Nous avons calculé la prévalence du tabagisme et de la consommation d'alcool et de khat à mâcher (Catha edulis Forsk). Nous avons mesuré la pression artérielle à l'aide d'un sphygmomanomètre numérique et déterminé les pressions systolique et diastolique moyennes.

Résultats
Le tabagisme, la consommation d'alcool et celle de khat à mâcher étaient prévalents dans la population masculine. Chez les hommes, la prévalence du tabagisme quotidien régulier était de 11,0 % (intervalle de confiance à 95 % [IC₉₅ : 9,5 %-12,5 %). La pratique de l'alcoolisation paroxystique intermittente (ou binge drinking) a été rapportée par 10,4 % (CI₉₅ : 9,0 %-11,9 %) des hommes. De même, 15,9 % (CI₉₅ : 14,1 %-17,6 %) des hommes ont déclaré consommer régulièrement du khat à mâcher. En conséquence, 26,6 % des hommes et 2,4 % des femmes ont reconnu pratiquer au moins un de ces comportements. Le tabagisme quotidien et régulier et la consommation régulière de khat à mâcher se sont avérés associés de manière significative à une élévation de la pression diastolique moyenne (β = 2,1, P = 0,03 et β = 1,9, P = 0,02, respectivement).

Conclusion
Le tabagisme et la consommation de khat à mâcher dans la population masculine d'Addis-Abeba se sont révélés associés à l'hypertension artérielle, facteur de risque de maladie cardiovasculaire unanimement admis. Les interventions de promotion de la santé doivent avoir pour objectif la prévention de la propagation de ces comportements chez les jeunes hommes et de leur adoption par les femmes. C'est à l'échelle nationale que doit être mise en place une surveillance des facteurs de risque des maladies cardiovasculaires, afin de réunir les informations indispensables à l'établissement des stratégies et d'orienter les programmes de prévention et de lutte.