Volume 4 : Nº 3,
juillet 2007
ÉTUDE DE CAS COMMUNAUTAIRE
Analyse des efforts d’une coalition communautaire pour réduire les disparités en matière de santé et les risques de maladie chronique à Kansas City au Missouri
Vicki L. Collie-Akers, MPH, Stephen B. Fawcett, PhD, Jerry A. Schultz, PhD, Valorie Carson, MS, John Cyprus, MAT, Joseph E. Pierle, MPA
Référence suggérée pour cet article : Collie-Akers VL, Fawcett SB, Schultz JA, Carson V, Cyprus J, Pierle JE. Analyse des efforts d’une coalition communautaire pour réduire les disparités en matière de santé et les risques de maladie chronique à Kansas City au Missouri. Prev Chronic Dis [publication en série en
ligne]. juillet 2007 [date de la référence]. Disponible sur Internet : http://www.cdc.gov/pcd/issues/2007/
jul/06_0101_fr.htm.
ÉVALUÉ PAR LES PAIRS
Résumé
Historique
Il est bien connu qu’aux États-Unis, les minorités raciales et ethniques subissent une incidence plus élevée de maladies chroniques et un taux plus important de décès afférents que l’ensemble de la population, mais il reste cependant moins évident de comprendre comment créer des conditions favorables à la réduction de ces
disparités.
Contexte
Nous avons examiné l’efficacité d’une initiative de collaboration communautaire : la Coalition contre les maladies chroniques de Kansas City, en tant que catalyseur de changements communautaires destinés à réduire les risques de maladies cardiovasculaires et de diabète au sein de la population afro-américaine et hispanique de Kansas City dans le
Missouri.
Méthodes
Nous avons utilisé un modèle d'étude de cas empirique pour documenter et analyser les changements communautaires (c’est-à-dire la création ou la modification de programmes, de politique ou de pratiques) facilités par la coalition, ainsi que des informations pouvant s’avérer utiles dans le futur pour évaluer dans quelle mesure ces changements
pourraient contribuer à la réduction des risques de détérioration de la santé au sein des membres de la population ciblée. Nous avons également interviewé des partenaires clés pour identifier les facteurs pouvant s’avérer être d’une importance cruciale pour le succès de la coalition.
Résultats
Nous avons constaté qu’entre octobre 2001 et décembre 2004, la coalition a facilité 321 changements communautaires dont 75 % visaient à réduire les risques de maladies cardiovasculaires et de diabète chez les habitants de cette ville, 56 % ciblaient principalement la population afro-américaine, et 56 % étaient toujours en cours. La stratégie la
plus employée consistait à fournir aux habitants des informations sur la santé ou à renforcer leurs compétences à ce sujet (38 %).
Conclusion
Les résultats suggèrent que les actions de la coalition ont entraîné de nombreux changements communautaires et que certains facteurs, comme le recours à des personnes employées pour mobiliser la communauté et l’apport d’un soutien financier à des partenaires non traditionnels, pouvaient avoir accéléré le rythme de ces changements.
En outre, notre analyse de la distribution des changements basée sur différents paramètres (par exemple, en fonction de l'objectif, de la population ciblée et de la durée) peut s’avérer utile pour prévoir une future amélioration du niveau de la santé publique.
