第 4 卷第1期，2007年1月

原创研究
罹患糖尿病的美洲印第安人和阿拉斯加原住民中极度肥胖症的流行病学

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Charlton Wilson, MD, Susan Gilliland, PhD, MPH, RN, Kelly Moore, MD, Kelly Acton, MD, MPH

建议在引用本文时注明下列出处：由Wilson C, Gilliland S, Moore K, Acton K 所著的《罹患糖尿病的美洲印第安人和阿拉斯加原住民中极度肥胖症的流行病学》［摘要］。2007年1月[引用日期]刊载于《慢性疾病预防》[网上期刊]。可从下面网址获取：http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2007/
jan/06_0025_zhs.htm。

经同行评审

摘要

简介
本研究的目的是描述罹患糖尿病的美洲印第安人和阿拉斯加原住民（AI/AN）成年人中肥胖症的流行程度，并调查10年期间这一高危组群中I、II和III类肥胖症随时间变化的趋势。

方法
我们使用了年度“糖尿病照护和结果审查”中的身体质量指数（BMI）数据，以估测从1995年到2004年每一年的I、II和III类肥胖症（I类 = 30.0–34.9 kg/m²，II类 = 35.0–39.9 kg/m²和III类 ≥40.0 kg/m²）的流行程度。我们还使用多变量线性回归模型调查了在此10年期间BMI均值的趋势以及治疗在这些趋势中的作用。

结果
2004年该人群中的肥胖症高度流行（I类，28.9%；II类，20.4%；III类，20.3%）。从1995年到2004年，肥胖成人II类肥胖症的百分比从16.7%增加到了20.4%，III类肥胖症的百分比从11.5%增加到了20.3%（ P <0.001），而且BMI均值从32.1 kg/m²升高到了34.4 kg/m²。BMI在较年轻群组中的的升高更多。10年间三种治疗类别的调整后BMI均值都有显著升高。

结论
在罹患糖尿病的AI/AN成人中，肥胖症的极端程度是一常见且不断加剧的问题。我们没有发现在糖尿病治疗类型和发展为极端程度肥胖症的趋势之间存在着相关关系。极度肥胖症的增加可能会增加罹患糖尿病的AI/AN成人中患病率和死亡率的负担。需要有效并具有文化适宜性的体重管理干预措施。