Volume 3 : N° 2, avril 2006
REVUE
La démence et ses implications pour la santé publique
Daniel P. Chapman, PhD, MSc, Sheree Marshall Williams, PhD, MSc, Tara W. Strine, MPH, Robert F. Anda, MD, MS, Margaret J. Moore, MPH
Référence suggérée pour cet article : Chapman DP, Williams SM, Strine TW, Anda RF, Moore MJ. La démence et ses implications pour la santé publique. Prev Chronic Dis [publication en série en ligne] avril 2006 [date de la référence]. Disponible sur Internet : URL : http://www.cdc.gov/pcd/issues/2006/
apr/05_0167_fr.htm.
ÉVALUÉ PAR LES PAIRS
Résumé
Introduction
Dans le cadre du vieillissement de la population américaine, une meilleure compréhension de la présentation et de l’impact de la démence est essentielle pour le futur de la santé publique. La démence ne fait pas référence à un trouble unique, mais à un certain nombre de syndromes caractérisés par diverses déficiences, du
comportement, cognitives, et émotionnelles. En raison du coût de la démence, tant en termes de souffrance personnelle que de pertes économiques, une compréhension de sa prévalence, des facteurs de risques et des interventions potentielles émerge comme un aspect de plus en plus important de la santé publique et de la prestation des soins. Des avancées
récentes dans la compréhension de sa présentation, de son cours et des interventions pertinentes se sont produites.
Méthodes
Nous avons identifié des articles pour revue à l’aide d’une recherche Medline en utilisant les titres de sujet dementia, mild cognitive impairment, Alzheimer’s disease, vascular dementia, frontotemporal dementia, et Lewy body dementia
(démence, trouble cognitif léger, maladie d’Alzheimer, démence vasculaire, démence
frontotemporale, et démence à corps de Lewy). D’autres études pertinentes ont été obtenues par une recherche Medline en utilisant les titres de sujet mental disorders et stigma
(troubles mentaux et stigmates).
Résultats
La démence représente une catégorie diverse de syndromes caractérisés par des déficiences de la mémoire, de la fonction cognitive et du comportement. Les symptômes associés à la démence semblent être distribués sur un continuum, comprenant même des présentations sous-syndromales affectant la santé des personnes
âgées et nécessitant une intervention. Pour promouvoir le fonctionnement cognitif et l’indépendance des personnes âgées, les interventions épidémiologiques doivent faciliter à la fois la détection dès les premiers stades et le traitement de la démence. La disponibilité de soins de jour pour adultes et de services de soins de
relève est importante pour maintenir la santé et la qualité de vie des individus prenant soin des personnes âgées atteintes de démence. Des avancées récentes dans le traitement de la démence peuvent ralentir le cours du déclin cognitif et par conséquent améliorer la qualité de la vie des individus âgés tout en
réduisant les coûts associés aux soins institutionnels.
Conclusion
En dépit de la disponibilité croissante d’interventions pharmacologiques et psychosociales qui pourraient être utiles aux personnes atteintes de démence et à ceux qui les soignent, la majorité des personnes âgées atteintes de démence ne reçoit pas de traitement approprié. Dans le cadre du vieillissement de la population américaine,
des efforts pour favoriser la reconnaissance de la démence et ses traitements, et pour les déstigmatiser, émergent comme un aspect de plus en plus important de l’intervention épidémiologique.
