第 2 卷第 2 期，2005 年 4 月
專題
原文出處：第 19 屆全美慢性疾病預防與控制會議論文摘要
遵守按年齡和種族或族裔分類進行的輕度巴氏染色法試驗結果的探究指南
Vicki Benard, Herschel Lawson, Christie Eheman, Christa Anderson, William Helsel
建議在引用本文時注明下列出處：由 Benard V, Lawson H, Eheman C, Anderson C, Helsel W.
所著的《遵守按年齡和種族或族裔分類進行的輕度巴氏染色法試驗結果的探究指南》[摘要]。2005 年 4 月 [引用日期]
刊載於《慢性疾病預防》[網上期刊]。可從下面網址獲取： http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2005/apr/
04_0142g_zht.htm。
經同行評審
背景領域：醫療保健系統的變化
本研究旨在確定在全國乳癌和宮頸癌早期發現計劃（簡稱為NBCCEDP）中非典型鱗狀細胞巴氏染色法檢測結果異常（簡稱ASCUS）或出現輕度鱗狀
內傷皮細胞損傷（簡稱LSIL）的低收入和無醫療保險婦女是否得到所推薦的臨時指南跟蹤隨訪，該指南是用來處理異常宮頸細胞學。
對於本階段研究（1991年7月至2000年9月），全國癌症研究所為巴氏染色法檢測結果輕度異常（ACSUS或LSIL）的婦女提供的指南是在兩
年內每隔4到6個月重復使用巴氏染色法檢測跟蹤。如再次出現ASCUS或LSIL報告，該病人即應被考慮去做陰道鏡檢查。我們分析了NBCCEDP中患有
ASCUS或LSIL並伴有二次輕度異常的10,004位元婦女的資料，本分析中的種族/族裔群體包括白人、黑人、亞裔以及太平洋島民、美國印第安人、阿拉斯加原住民及西班牙裔人。
採用所推薦的指南，NBCCEDP中44％的婦女在出現兩次輕度異常之後受到適當的陰道鏡的跟蹤檢測。年輕的婦女（30歲以下）在出現兩次輕度異常
之後更有可能接受陰道鏡檢查，年紀較大的婦女（60歲以上）更有可能接受第三次巴氏染色法檢測。與其他種族/族裔的婦女相比，西班牙裔或拉丁裔婦女在兩次
出現輕度異常之後更可能接受陰道鏡檢查，而與種族/族裔的婦女相比，美國印第安或阿拉斯加原住民婦女更有可能接受第三次巴氏染色法檢測。
在本研究中有不到半數的婦女得到了按照所推薦的指南進行的跟蹤隨訪。諸如年齡和種族/族裔等因素對伴有細胞異常的婦女的適當隨訪有影響。我們不能根
據本研究確定這些差異是發生在患者層面上或提供者層面上，但是，這項全國性計劃正在與州、地區及部落計劃相配合以進一步對該問題進行調查並提出干預措施來
改進跟蹤隨訪。
作者聯繫方式：Vicki B. Benard
博士，癌症預防與控制中心流行病學家，全美慢性疾病預防與健康促進中心，癌症預防和控制部。地址：Epidemiologist, Centers for
Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Division of Cancer Prevention and Control, 4770 Buford Hwy NE, Mail StopK-55, Atlanta, GA 30341, United States。電話：770-488-1092。電郵：Vbenard@cdc.gov。
