Volumen 2: Nº 2, Abril 2005
TEMAS ESPECIALES
INVESTIGACIÓN ORIGINAL: RESUMEN DESTACADO DE LAS ACTAS DE LA 19A CONFERENCIA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y EL CONTROL DE ENFERMEDADES CRÓNICAS
Raza, origen étnico y
aislamiento lingüístico como determinantes de la participación en encuestas
de control de la salud pública
Michael Link, Ali Mokdad, Herbert Stackhouse, Nicole Flowers
Citas sugeridas para este artículo: Link M,
Mokdad A, Stackhouse H, Flowers N. Raza, origen étnico y aislamiento lingüístico como determinantes de la
participación en encuestas de control de la salud pública [resumen]. Prev
Chronic Dis [serie publicada on-line] Abril 2005 [fecha de la cita].
Disponible en: URL:
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2005/
apr/04_0142c_es.htm.
REVISIÓN PARITARIA
Categoría: Métodos y Observación
Los funcionarios e investigadores de salud pública necesitan datos de
salud pública válidos y fiables para poder planificar, implementar y evaluar
los programas diseñados para eliminar las discrepancias sanitarias entre las
poblaciones de minorías raciales y étnicas. Sin embargo, el control de las
enfermedades crónicas y de los factores de riesgo del comportamiento entre
dichas poblaciones ha planteado un desafío. Esta investigación fue diseñada
para evaluar las discrepancias entre las poblaciones minoritarias en los
niveles de participación en los esfuerzos por controlar la salud pública y
para evaluar métodos alternativos a fin de reducir dichas discrepancias.
Hemos analizado los datos del 2003 Behavioral Risk Factor Surveillance
System (BRFSS, por sus siglas en inglés, o Sistema de vigilancia de los
factores de riesgo conductuales para el año 2003), que es una encuesta
telefónica mensual, efectuada por marcación al azar en una población adulta
no institucionalizada (de 18 años de edad o mayores), en los Estados Unidos.
Se modelaron los datos a nivel de condado obtenidos a través del censo
realizado por el BRFSS en los años 2000 y 2003, utilizando la regresión
ordinaria de cuadrados mínimos para examinar los efectos de la raza, del
origen étnico y del aislamiento lingüístico en seis mediciones de
participación en la encuesta (por ejemplo: resolución, selección,
cooperación, rechazo, conversión del rechazo, índices de respuesta).
El estudio descubrió que aun después de realizar los ajustes para otros
factores, tales como condiciones socioeconómicas, tiempo diario y promedio
para viajes al trabajo, utilización de análisis de llamadas y el nivel de
esfuerzos para la recolección de datos (otros factores relacionados con la
respuesta a la encuesta), la probabilidad de los grupos con porcentajes más
elevados de afroamericanos (coeficiente de regresión: -0,14, P <
0,001), hispanos (coeficiente de regresión: -0,57, P < 0,001) y
personas que no hablaban inglés, especialmente las que sólo hablaban idiomas
asiáticos (coeficiente de regresión: -1,67, P < 0,001) o indoeuropeos
(coeficiente de regresión: -2,73, P < 0,001) de participar en el
control de salud pública fue significativamente menor que la de los blancos
.
En respuesta a este descubrimiento, el BRFSS investiga actualmente dos
alternativas para llegar a estos grupos mal representados: 1) la utilización
de modos alternativos de encuesta, particularmente proporcionándoles
traducciones impresas del BRFSS enviadas por correo y, 2) la utilización de
servicios de traducción en línea especializados para ofrecer traducciones
del BRFSS en tiempo real a otros idiomas además del inglés y el español.
La recolección de datos válidos y confiables para el control de salud
pública se está convirtiendo en un desafío en los Estados Unidos. Los
métodos actuales resultan en una representación cada vez más insuficiente de
los grupos raciales, étnicos y lingüísticos aislados. Por lo tanto, el nivel
de información sobre los problemas de salud y las necesidades de dichos
grupos puede verse significativamente disminuido. El desarrollo de
intervenciones y programas exitosos de salud pública, capaces de reducir las
discrepancias de salud, requiere que se desarrollen sistemas de control que
puedan realizar el seguimiento de la salud pública de todos los grupos.
Autor a quién dirigir la correspondencia: Michael W. Link, PhD,
Especialista en metodología de encuestas, Centers for Disease Control and
Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health
Promotion, Division of Adult and Community Health, 4770 Buford Highway NE, Mail Stop K-66, Atlanta, GA
30341-3717, United States. Teléfono: 770-488-5444. E-mail: MLink@cdc.gov.
