Volumen 8: N.o 5, Septiembre de 2011
Anna P. Schenck, PhD, MSPH; Carrie N. Klabunde, PhD; Joan L. Warren,
PhD; Eric Jackson, MA; Sharon Peacock, MPA; Pauline Lapin, MHS
Citación sugerida para este artículo: Schenck
AP, Klabunde CN, Warren JL, Jackson E, Peacock S, Lapin P. Consultas al
médico y pruebas de detección de cáncer colorrectal en beneficiarios de
Medicare, Carolina del Norte y Carolina del Sur, 2005. Prev Chronic Dis
2011;8(5):A112.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/sep/10_0227_es.htm. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducción
A muchos pacientes inscritos en Medicare no se les hacen pruebas de
detección del cáncer colorrectal en los periodos recomendados pese a que
Medicare cubre el costo de estos servicios. Existe muy poca información
sobre las visitas al médico por parte de los beneficiarios de Medicare que
no son examinados. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar las consultas
al médico de los beneficiarios de Medicare que no reciben servicios de
detección adecuados para identificar las oportunidades que aumenten la
realización de pruebas de detección del cáncer colorrectal.
Métodos
Utilizamos información de Medicare en Carolina del Norte y Carolina del Sur
para comparar el tipo y la frecuencia de las consultas médicas que hacían
los beneficiarios de Medicare a los que se les realizaron o no pruebas de
detección del cáncer colorrectal en el 2005. El tipo de consulta médica se
definió por la especialidad del médico: atención primaria, atención mixta
(más de una especialidad, aparte de atención primaria) o atención médica no
primaria. Utilizamos modelos de análisis multivariados para determinar la
influencia del tipo y frecuencia de las consultas médicas en las que se
realizaron pruebas para el cáncer colorrectal.
Resultados
A cerca de la mitad (46.5%) de los beneficiarios de Medicare no se les
habían realizado pruebas adecuadas de detección del cáncer colorrectal. Del
grupo de beneficiarios no examinados para el cáncer colorrectal, el 19.8% no
había ido al médico en el 2005. Los que acudían a las consultas de atención
primaria tenían más probabilidad de haberse hecho las pruebas que aquellos
que no fueron a estas consultas. Muchos pacientes de Medicare que habían ido
al médico de atención primaria no habían sido examinados. Los que visitaban
a médicos de todas las especialidades tenían una probabilidad más alta de
haberse hecho pruebas de detección del cáncer colorrectal.
Conclusiones
Identificamos 3 categorías de beneficiarios de Medicare que no recibieron
atención adecuada sobre pruebas de detección del cáncer colorrectal: los que
no fueron al médico, los que solo fueron al médico de atención primaria y
los que hicieron varias visitas a médicos de atención primaria y otros
especialistas. Se necesitan distintas estrategias para aumentar las pruebas
de detección del cáncer colorrectal en cada una de las categorías de
pacientes de Medicare.
