INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Utilización de modelos de clase latente para evaluar factores de conductas de riesgo y calidad de vida relacionada con la salud

Yongwen Jiang, PhD; Matthew M. Zack, MD, MPH

Citación sugerida para este artículo: Jiang Y, Zack MM. Utilización de modelos de clase latente para evaluar factores de conductas de riesgo y calidad de vida relacionada con la salud. Prev Chronic Dis 2011;8(6):A137. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/nov/10_0296_es.htm. Consulta: [date].

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducción
El Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento (BRFSS) monitoriza múltiples indicadores de salud relacionados con 4 dominios: conductas de riesgo, afecciones o enfermedades, acceso a atención médica y uso de servicios médicos preventivos. Al evaluar el efecto de estos indicadores en la calidad de vida relacionada con la salud (HRQOL, por sus siglas en inglés), los métodos de análisis convencionales solo se centran en riesgos individuales y, por lo tanto, no son óptimos para analizar asociaciones complejas entre muchos indicadores de salud. Los objetivos de este estudio fueron 1) resumir y agrupar indicadores de salud múltiples dentro de un dominio de salud utilizando el modelo de clase latente y 2) analizar la manera en que 24 indicadores de salud de 4 dominios de salud se asociaban a 2 resultados de HRQOL para identificar las poblaciones adultas de Rhode Island con mayor riesgo de presentar un bajo índice de HRQOL.

Métodos
La encuesta BRFSS de Rhode Island del 2008, una encuesta telefónica de discado aleatorio basada en la población, recolectó respuestas de 4,786 adultos mayores de 18 años de edad. Utilizamos modelos de clase latente para asignar 24 indicadores de salud a 4 dominios a grupos de riesgo alto, intermedio y bajo. Posteriormente, se utilizaron modelos de regresión logística para evaluar los efectos de todos los riesgos en la HRQOL.

Resultados
El modelo de clase latente con 3 clases fue el que mejor correspondió a los 4 dominios. Los encuestados con más enfermedades o afecciones y acceso limitado a la atención médica tenían más probabilidad de presentar sufrimiento físico frecuente. Aquellos con más enfermedades o afecciones, conductas de riesgo y acceso limitado a la atención médica tenían más probabilidad de presentar angustia. El uso de servicios médicos preventivos no afectó el riesgo de presentar sufrimiento físico o angustia frecuente.

Conclusión
El uso del modelo de clase latente puede aplicarse para identificar a subgrupos de alto riesgo en Rhode Island para los cuales las intervenciones tendrían el efecto más considerable en la HRQOL.