Volume 3 : N° 3, juillet 2006
RECHERCHE ORIGINALE
Coûts non médicaux payés par l’employeur pour les patients atteints de diabète et d’insuffisance rénale terminale
Sachin J. Kamal-Bahl, PhD, Susan Pantely, FSA, MAAA, Bruce Pyenson, FSA, MAAA, Charles M. Alexander, MD
Référence suggérée pour cet article : Kamal-Bahl SJ, Pantely S, Pyenson B, Alexander CM. Coûts non médicaux payés par l’employeur pour les patients atteints de diabète et d’insuffisance rénale terminale. Prev Chronic Dis [publication en série en ligne]
juillet 2006 [date de la référence].
Disponible sur Internet : URL : http://www.cdc.gov/pcd/issues/2006/
jul/05_0210_fr.htm.
ÉVALUÉ PAR LES PAIRS
Résumé
Introduction
Les états pathologiques, tels que l’insuffisance rénale terminale, qui ont des conséquences graves en matière d’incapacité et de mortalité, peuvent générer des coûts substantiels pour les grandes entreprises qui offrent, parmi les avantages sociaux, l’assurance vie et l’assurance invalidité. Cette étude est la
première à examiner les coûts non médicaux qu’entraînent de telles maladies pour les employeurs et établit un modèle pour les coûts payés par l’employeur dans le cas des patients diabétiques atteints d’insuffisance rénale terminale : 1) prestation d’assurance vie, 3) prestation d’invalidité, et 3) coût
du remplacement d’un travailleur.
Méthodes
Nous avons simulé une cohorte hypothétique de 10 000 individus avec la distribution d’âge et de sexe d’une population typique d’employés aux États-Unis. Les sources de données pour les paramètres du modèle comprenaient le système de données rénales américain, et les bases de données propriétaires de
demandes de paiement d’assurance vie et d’assurance invalidité. De plus, nous avons utilisé des informations publiées pour identifier les structures des programmes d’avantages sociaux pour employés typiques, et les informations salariales annuelles pour estimer le coût du remplacement des travailleurs perdus.
Résultats
L’étude estime que les employeurs peuvent encourir des coûts d’assurance vie de 55 055 dollars par mort due à une insuffisance rénale terminale, des coûts d’assurance invalidité de 31 671 dollars par cas d’invalidité lié à l’insuffisance rénale terminale, et des coûts de remplacement de travailleur de 27 869
dollars par travailleur perdu pour cause d’insuffisance rénale terminale. Dans l’ensemble, le coût total mensuel par employé atteint d’insuffisance rénale terminale et de diabète était de 5 439 dollars.
Conclusion
Notre étude en conclut que, outre les importants coûts médicaux directs répertoriés dans la documentation, l’insuffisance rénale terminale entraîne également des coûts non médicaux substantiels pour les employeurs. Alors que les employeurs débattent des changements dans la structure des futurs avantages sociaux en matière de
plans de santé afin de réduire les coûts des soins de santé, ils devraient considérer les économies indirectes qu’ils pourraient réaliser en fournissant un accès économique aux soins médicaux susceptibles de prévenir ou de ralentir l’invalidité et la mortalité de leurs travailleurs.
