INVESTIGACIÓN ORIGINAL
Errores en la clasificación de respuestas a encuestas y disparidad en el uso de mamografías entre mujeres blancas y negras, Sistema de Vigilancia de Riesgos del Comportamiento, 1995-2006

Rashid Njai, PhD, MPH; Paul Z. Siegel, MD, MPH; Jacqueline W. Miller, MD; Youlian Liao, MD

Citación sugerida para este artículo: Njai R, Siegel PZ, Miller JW, Liao Y. Errores en la clasificación de respuestas a encuestas y disparidad en el uso de mamografías entre mujeres blancas y negras, Sistema de Vigilancia de Riesgos del Comportamiento, 1995-2006. Prev Chronic Dis 2011;8(3):A59. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/may/10_0109_es.htm. Consulta: [fecha].

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducción
La validez de la información autorreportada sobre el uso de mamografías difiere por raza. Evaluamos el efecto que tienen las diferencias raciales en la validez de las estimaciones sobre el uso autorreportado de mamografías, ajustadas por edad, de la encuesta del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento (BRFSS) de 1995 al 2006, para determinar si los errores de clasificación (respuesta incorrecta a la pregunta de la encuesta) pueden haber ocultado las disparidades reales.

Métodos
Ajustamos por edad los datos sobre el uso de mamografías reportado a BRFSS utilizando estimaciones del censo del 2000, y para calcular la clasificación incorrecta nos basamos en la fórmula siguiente: (prevalencia estimada - 1 + especificidad) / (sensibilidad + especificidad - 1). Usamos valores reportados en las publicaciones científicas para la fórmula (sensibilidad = 0.97 para mujeres blancas y negras, especificidad = 0.62 y 0.49, para mujeres blancas y negras, respectivamente).

Resultados
Después de realizar ajustes por clasificación incorrecta, el porcentaje de mujeres de 40 años o más que en 1995 reportaron haberse hecho una mamografía en los dos años anteriores fue de 54% en las mujeres blancas y 41% en las mujeres negras, en comparación con 70% para blancas y negras después de ajustar solamente por edad. En el 2006, el porcentaje después de ajustar por clasificación incorrecta era del 65% en las mujeres blancas y 59% en las negras, en comparación con 77% en las blancas y 78% en las negras después de ajustar solamente por edad.

Conclusión
Los datos autorreportados reflejan una sobreestimación en el uso de las mamografías; esto ocurre en mayor medida con las mujeres negras que con las blancas. Después de ajustar por clasificación incorrecta en las respuestas, hacia el 2006, el objetivo de Gente Saludable 2010 no había sido alcanzado por las mujeres blancas ni las negras (≥70%), y la disparidad entre ambas razas se hizo evidente.