第 2 卷第 3 期，2005 年 7 月
原文出處
中風康復中的性別差異
Sue-Min Lai, PhD, MS, MBA, Pamela W. Duncan, PhD, Paul Dew, MD, MPH, John Keighley, MS
建議在引用本文時注明下列出處：由Lai S-M, Duncan PW, Dew P, Keighley J. 所著的《中風康復中的性別差異》 [摘要]。2005 年 7 月 [引用日期]
刊載於《慢性疾病預防》[網上期刊]。可從下面網址獲取：
http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2005/
jul/04_0137_zht.htm。
經同行評審
摘要
簡介
本研究調查了男性和女性在中風後進行日常生活基本活動、日常生活工具性活動的能力以及高級身體功能方面的差異。本研究的目的是為了確定中風康復中的性別差異是否可由老年後的抑鬱狀態、中風嚴重程度、中風前的身體功能以及其他醫學共發病症來解釋。
方法
我們從一個中西部城市社區的急性和亞急性醫療機構總共招募了 459 名中風病人。從中風發作到中風後 6
個月對這些病人進行了前瞻性隨訪。使用標準化的中風結果測評手段（包括美國國家健康學會中風測評表、Barthel
日常生活活動指數、Lawton 日常生活工具性活動測評表以及 SF-36
健康調查身體功能測評表）對所有研究參加者進行了評估。我們採用「老年抑鬱測評表」對抑鬱狀態進行了評估。在基線（中風發作後的
2 星期內）以及中風後的 1、3、6
個月對每項結果進行測評，還在基線對中風前的身體功能、中風特徵和共發病症進行了評估。
結果
本研究中的女性病人年齡大於男性病人，女性病人的平均年齡是 71 歲，而男性病人的平均年齡是 69
歲。女性病人的中風前身體功能與男性相比較差。在中風後 6
個月，參加本研究的女性與男性相比，較難達到以下指標：Barthel 日常生活活動指數的分數 ≥95（危險比率[HR] = 0.68；95%
可信區間 [CI], 0.52–0.90）、在沒有幫助的情況下執行九項日常生活工具性活動中的八項（HR = 0.46；95% CI, 0.30–0.68）以及 SF-36
健康調查身體功能測評表分數 ≥ 90（HR = 0.54；95% CI,
0.28–1.01）。如果在分析中對比在基線的年齡、中風前的身體功能、中風嚴重程度以及抑鬱狀態，則參加本研究的女性與男性相比，仍較難（HR
= 0.51；95% CI,
0.32–0.79）在完全沒有幫助的情況下執行九項日常生活工具性活動中的八項，但在獨立完成日常生活基本活動或高級身體功能方面未觀察到性別差異。
結論
中風前的身體功能以及抑鬱症狀是調查中風康復中性別差異的重要因素。女性在中風後日常生活活動能力較低以及身體功能恢復較差可能是由於年齡較大、中風發作前的身體功能較差以及中風後的抑鬱狀態等多種因素造成。
