Brote multiestatal de enfermedades gastrointestinales vinculado a ostras importadas de México

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Publicada el 29 de mayo del 2019

Los CDC y funcionarios reguladores y de salud pública en varios estados están investigando un brote multiestatal de enfermedades gastrointestinales vinculado a ostras crudas recogidas en el estuario Estero El Cardón en Baja California Sur, en México.

El 6 de mayo, un distribuidor en los Estados Unidos de ostras recogidas en Estero El Cardón anunció la retirada voluntaria de estas ostras del mercado pdf icon[PDF – 197 KB]external icon.

El 7 de mayo, Estero El Cardón se cerró para que no se recogieran más ostras pdf icon[PDF – 491 KB]external icon mientras la investigación esté pendiente. A solicitud de las autoridades de salud pública de México, todas las ostras crudas distribuidas desde la última semana de abril hasta terminada la primera semana de mayo han sido retiradas del mercado pdf icon[PDF – 474 KB]external icon.

Recomendaciones para los consumidores, los restaurantes y los minoristas
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Vistazo general
Foto de ostras.
  • No coma, sirva ni venda ostras recogidas del Estero El Cardón, un estuarioexternal icon en Baja California Sur, en México.
    • Bote todo producto cuya etiqueta de cosecha indique que fue recogido en Estero El Cardon.
  • No coma ostras ni otros mariscos crudos o poco cocidos. Cocínelos por completo antes de comerlos.

Consejos para manipular y cocinar ostras y mariscos crudos.

  • Cualquier tipo de ostra cruda, no solamente las ostras crudas vinculadas a este brote, podría contener microbios dañinos que podrían hacer que se enferme. No coma ostras ni otros mariscos crudos o poco cocidos. Cocínelos por completo antes de comerlos.
  • Siempre lávese las manos con agua y jabón después de manipular mariscos crudos.
  • Cómo manipular ostras y otros mariscos:
    • Las ostras y otros mariscos crudos que contengan bacterias o virus dañinos podrían verse normales y oler y tener gusto normal.
    • Antes de cocinar, deseche todas las ostras con las conchas abiertas.
    • Mantenga las ostras crudas y cocidas separadas.
    • Lave con agua y jabón los objetos que entren en contacto con mariscos crudos y sus jugos, incluidos los mesones, los utensilios, los platos y las tablas de cortar.
  • Cómo cocinar ostras:
    • Cuando cocine las ostras en su concha:
      • Hiérvalas hasta que se abran y mantenga el hervor durante otros 3 a 5 minutos.
      • O, póngalas en una olla a vapor cuando el agua ya esté produciendo vapor, y deje que se cocinen en la olla de 4 a 9 minutos más.
      • Solo coma las ostras que se abran durante la cocción. Deseche todas las ostras que no se hayan abierto totalmente después de la cocción.
    • Para cocinar las ostras desbulladas:
      • Hiérvalas durante al menos 3 minutos.
      • Fríalas en aceite durante al menos 3 minutos a una temperatura de 375 oF.
      • Áselas durante 3 minutos a una distancia de 3 pulgadas de la fuente de calor.
      • O, cocínelas al horno durante 10 minutos a una temperatura de 450 oF.
  • Los restaurantes y los minoristas deben:
    • Limpiar los refrigeradores, las tablas de cortar, los mesones y los utensilios que entren en contacto con ostras crudas o su jugo. Luego, desinfectar las superficies con una solución, hecha con una cucharada de cloro por cada galón de agua caliente, y secarlas con una toalla limpia o una toalla de papel.
    • Limpiar y desinfectar las vitrinas, las superficies y todo recipiente reutilizable que se haya usado para almacenar, servir o preparar ostras crudas o su jugo.
    • Lavarse las manos con agua y jabón después de limpiar y desinfectar.
Información más reciente sobre el brote
Illustration of a megaphone.

  • Se han notificado dieciséis casos de personas enfermas de cinco estados como parte del brote.
  • Las pruebas de laboratorio de las muestras de pacientes identificaron múltiples patógenos que están causando infecciones. Algunas personas se infectaron por más de un patógeno.
  • Conteo de casos por patógeno o enfermedad:
    • Cuatro casos de infección por Shigella flexneri.
    • Dos casos de infección porVibrio parahaemolyticus.
    • Un caso de coinfección porVibrio parahaemolyticus y la bacteria Escherichia coli productora de la toxina de Shiga (STEC, por sus siglas en inglés) no O157.
    • Un caso de coinfección por Vibrio parahaemolyticus y Shigella flexneri.
    • Un caso de coinfección por Shigella flexneri y Campylobacter lari.
    • Un caso de infección por Vibrio albensis.
    • Un caso de infección por norovirus de genogrupo 1.
    • Un caso de infección por Vibrio de especie desconocida.
    • Cuatro casos de enfermedad en que no se identificaron patógenos.
  • Los hallazgos epidemiológicos y de rastreo indican que las ostras crudas recogidas en Estero el Cardón en Baja California Sur, en México, son una fuente probable de este brote.
    • Hubo personas enfermas que notificaron haber comido ostras crudas vendidas en restaurantes de California y Nevada.
  • Un distribuidor en los Estados Unidos de ostras recogidas en Estero El Cardón ha anunciado la retirada voluntaria de estas ostras del mercado pdf icon[PDF – 197 KB]external icon.
  • A solicitud de las autoridades de salud pública de México, todas las ostras crudas distribuidas desde la última semana de abril hasta terminada la primera semana de mayo han sido retiradas del mercado pdf icon[PDF – 474 KB]external icon.
  • Informe a su médico si cree que se enfermó después de haber comido ostras crudas o poco cocidas.
  • Esta investigación sigue en curso. Los CDC proporcionarán actualizaciones cuando se disponga de más información.
Síntomas comunes de infección
Illustration of a person with stomach pain.

Los síntomas comunes de enfermedad causada por los patógenos (Vibrio, Shigella, norovirus, bacteria E. coli productora de la toxina de Shiga (STEC) y Campylobacter) involucrados en este brote incluyen:

  • Diarrea (que puede ser líquida o tener sangre)
  • Dolores o cólicos estomacales
  • Náuseas
  • Vómitos
  • Fiebre

Los síntomas por lo general empiezan entre 1 y 4 días después de haber consumido el patógeno y duran de 1 día a 1 semana. La mayoría de las personas se recuperan sin tratamiento.

Usted podría enfermarse más gravemente si tiene ciertas afecciones, como enfermedad hepática, o el sistema inmunitario debilitado por el VIH, otros problemas de salud o quimioterapia.

Llame al médico si tiene:

  • Diarrea y fiebre de más de 102° F.
  • Diarrea por más de 3 días que no mejora.
  • Heces (caca) con sangre.
  • Vómitos prolongados que no permiten que mantenga los líquidos en el cuerpo.
  • Signos de deshidratación, como los siguientes:
    • Producción muy escasa de orina.
    • Sequedad de la boca y la garganta.
    • Mareos al ponerse de pie.
Detalles de la investigación

28 de mayo de 2019

Desde la última actualización del 10 de mayo del 2019, se ha sumado el caso de una persona enferma a este brote. Otra persona enferma se excluyó del brote porque la evidencia adicional de laboratorio no respaldaba su vinculación a las ostras crudas recogidas en Estero El Calderon.

Hasta el 22 de mayo del 2019, cinco estados habían notificado los casos de 16 personas enfermas. Las personas enfermas de este brote se infectaron con múltiples patógenos causantes de enfermedad, incluidos Vibrio parahaemolyticus, Shigella flexneri, STEC no O157, Vibrio albensis, Campylobacter lari, y norovirus de genogrupo 1.

Los casos de enfermedad empezaron entre el 16 de diciembre del 2018 y el 17 de abril del 2019. Entre las 15 personas de las cuales se tiene información, las edades varían desde los 26 hasta los 80 años, con una mediana de edad de 38. El 60 % son hombres. De las 15 personas de las cuales se tiene información clínica, se notificaron 2 (13 %) hospitalizaciones.

En la página web del mapa de casos notificados se puede encontrar una lista de los estados que notificaron personas vinculadas al brote y la cantidad de casos en cada estado.

Funcionarios estatales de salud han notificado a los CDC dos casos más de personas enfermas, los cuales no se incluyen en la cantidad de casos vinculados al brote. Estas personas no consumieron ostras crudas, pero sí tuvieron contacto con una de las personas del brote que tenía una infección por Shigella flexneri. La bacteria Shigella se propaga fácilmente de una persona a otra. Vea los consejos para la prevención.

Los casos de enfermedad que ocurrieron después del 17 de abril del 2019 podrían no haberse notificado todavía debido al tiempo que pasa entre el momento en que la persona se enferma y el momento en que se notifica la enfermedad. Esto puede tomar 4 semanas o más.

Investigación del brote

Los CDC, funcionarios reguladores y de salud pública en varios estados y la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) están investigando los casos de enfermedad vinculados a ostras crudas recogidas en el estuario Estero El Cardón en Baja California Sur, en México. Esta investigación multiestatal comenzó el 29 de marzo del 2019 cuando el sistema PulseNet identificó un conglomerado de bacterias Vibrio parahaemolyticus estrechamente relacionadas en muestras aisladas de personas enfermas. Los hallazgos epidemiológicos y de rastreo indicaron que las personas comieron ostras crudas recogidas en Estero El Cardón (un estuario) en Baja California Sur, en México. Los funcionarios estatales de salud pública identificaron casos de enfermedad adicionales entre las personas que también comieron ostras crudas de la misma área de recolección. La FDA está investigando un subconjunto se casos de enfermedad que están siendo investigados actualmente por los CDC.

En las entrevistas, las personas enfermas respondieron preguntas acerca de los alimentos que consumieron y otras exposiciones que tuvieron la semana anterior a que se enfermaran. Las 15 personas entrevistadas dijeron haber comido ostras crudas de diferentes restaurantes en California y Nevada. Los funcionarios estatales de salud recolectaron información de rastreo de 15 casos y encontraron que las ostras habían sido enviadas por Sol Azul, S.A. de C.V. (MX 01 SS) y recogidas en Estero El Cardón. Estas ostras fueron distribuidas a California, Nevada, Nueva York y Arizona. Es posible que se hayan recibido estas ostras en otros estados, ya sea directamente desde México o a través de otro paso de distribución dentro de los Estados Unidos. Las ostras se vendieron a distribuidores mayoristas con venta directa a restaurantes. Las ostras no se vendieron a tiendas minoristas.

El 6 de mayo, uno de los distribuidores en los Estados Unidos de ostras recogidas en Estero El Cardón anunció la retirada voluntaria de estas ostras del mercado pdf icon[PDF – 197 KB]external icon. El 7 de mayo, Estero El Cardón se cerró para que no se recogieran más ostras pdf icon[PDF – 491 KB]external icon mientras la investigación esté pendiente. A solicitud de las autoridades de salud pública de México, todas las ostras crudas distribuidas desde la última semana de abril hasta terminada la primera semana de mayo han sido retiradas del mercado. La FDA sigue trabajando con las autoridades de salud de México, y las organizaciones estatales y locales socias siguen verificando que este producto se haya retirado efectivamente del mercado y asegurándose de que las ostras crudas no se hayan seguido distribuyendo. Para obtener más información, vea el aviso de México sobre la retirada del mercado pdf icon[PDF – 474 KB]external icon.

Esta investigación sigue en curso. Los CDC proporcionarán actualizaciones cuando se disponga de más información.

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