Brote de infecciones por Salmonella multirresistente vinculado a productos de pavo crudo

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Publicado el 21 de febrero de 2019

Los CDC, junto a funcionarios reguladores y de salud pública en varios estados, están investigando un brote multiestatal de infecciones por Salmonella multirresistente vinculado a productos de pavo crudo. El Servicio de Inocuidad e Inspección de los Alimentos del Departamento de Agricultura de los EE. UU. (USDA-FSIS) está monitoreando el brote.

Información reciente sobre el brote
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Vistazo general
  • Desde la última actualización del 21 de diciembre del 2018, se han agregado a esta investigación 63 casos de personas enfermas de 24 estados y el Distrito de Columbia.
  • Hasta el 13 de febrero del 2019, cuarenta y un estados y el Distrito de Columbia habían notificado un total de 279 personas infectadas por la cepa de Salmonella Reading que causó el brote.
    • Ciento siete personas han sido hospitalizadas. Se ha notificado una muerte en California.
  • Los hallazgos epidemiológicos y de laboratorio indican que productos de pavo crudo provenientes de fuentes diversas están contaminados con Salmonella Reading y causando enfermedad en las personas.
  • En las entrevistas, las personas enfermas reportaron haber comido productos de pavo de diferentes tipos y marcas comprados en muchos sitios distintos. Cuatro de las personas enfermas vivían en casas donde se dio a las mascotas alimento para mascotas con pavo crudo.
  • Se identificó la cepa del brote en muestras tomadas de alimento para mascotas hecho con pavo crudo, productos de pavo crudo y pavos vivos.
    • Varios productos de pavo han sido retirados del mercado porque podrían haber estado contaminados con Salmonella. Vea a continuación la lista de productos retirados del mercado.
    • No se ha identificado un proveedor único de productos de pavo crudo ni de pavos vivos, común a todos los casos, que pudiera ser el responsable del brote entero.
  • La Agencia de Salud Pública de CanadáExternal ha identificado en ese país a personas enfermas en las que se encontraron bacterias Salmonella Reading con la misma huella genética.
  • La cepa de Salmonella Reading del brote se encuentra en pavos vivos y en muchos tipos de productos de pavo crudo, lo cual indica que la cepa podría estar muy extendida en la industria de la carne de pavo. Los CDC y el USDA-FSIS han compartido esta información con representantes de la industria de la carne de pavo y les han pedido que tomen medidas para reducir la contaminación con Salmonella.
Recomendaciones para los consumidores y minoristas
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Recomendaciones

Siempre manipule el pavo crudo con cuidado y cocínelo completamente para prevenir las intoxicaciones alimentarias. Este brote sirve para recordar que los productos de pavo crudo pueden tener microbios que se propagan por las áreas de preparación de alimentos y pueden hacer que usted se enferme.

Con la excepción de los productos de pavo retirados del mercadoExternal, los CDC no están recomendando que los consumidores eviten comer productos de pavo cocinados adecuadamente ni que los minoristas dejen de vender productos de pavo crudo.

Los CDC recomiendan que los consumidores tomen estas medidas para ayudar a prevenir la infección por Salmonella causada por pavo crudo:

  • Lávese las manos. La infección por Salmonella puede transmitirse de una persona a otra. Lávese las manos antes y después de manipular productos de pavo crudo.
  • Cocine completamente el pavo crudo para eliminar los microbios dañinos. Las pechugas de pavo, los pavos enteros y la carne de ave molida (incluidas las hamburguesas, los guisados y las salchichas de pavo) siempre se deben cocinar hasta que alcancen una temperatura interna de 165 °F para eliminar los microbios dañinos. Las sobras se deben recalentar hasta que alcancen los 165 °F. Use un termómetro de alimentos para medir la temperatura e insértelo en la parte más gruesa del alimentoExternal.
  • No propague los microbios del pavo crudo por las áreas de preparación de alimentos. No se recomienda lavar la carne cruda de ave antes de cocinarlaExternal. Los microbios que se encuentran en los jugos de estas carnes crudas pueden propagarse a otras áreas y a otros alimentos. Lávese bien las manos, limpie los mesones, y lave las tablas de cortar y los utensilios con agua tibia jabonosa después de que hayan estado en contacto con pavo crudo. Si es posible, para cortar el pavo crudo use una tabla diferente de la que use para cortar otras carnes crudas.
  • Los CDC no recomiendan darles alimentos crudos a las mascotas. Los microbios como las bacterias Salmonella en el alimento crudo para mascotas pueden enfermarlas. Sus familiares también se pueden enfermar si manipulan el alimento crudo o cuidan a la mascota.

Retiros del mercado

No coma, venda ni sirva ningún producto de pavo retirado del mercado:

Pavo molido

  • La empresa Jennie-O Turkey Store Sales, LLC, de Faribault, Minnesota, retiró del mercadoExternal aproximadamente 164 210 libras de productos de pavo molido crudo el 21 de diciembre del 2018. El pavo molido retirado del mercado se vendía en paquetes de 1 libra, 2.5 libras y 3 libras y en su etiqueta aparece el número de establecimiento “P-579”. Este número se encuentra en el costado del envase del producto.
  • La empresa Jennie-O Turkey Store Sales, LLC, de Barron, Wisconsin, retiró del mercadoExternal aproximadamente 147 276 libras de productos de pavo molido crudo el 15 de noviembre del 2018. El pavo molido retirado del mercado se vendía en paquetes de una libra y en su etiqueta aparece el número de establecimiento “P-190”. Este número se encuentra dentro del sello de inspección del USDA.

Alimento para mascotas

  • La empresa Woody’s Pet Food Deli, de Minnesota, retiró del mercadoExternal el alimento para mascotas que contenía pavo crudo el 28 de enero del 2019. El producto retirado del mercado se vendía en envases de plástico de 5 libras con una etiqueta que decía “Woody’s Pet Food Deli Raw Free Range Turkey”. Este producto se vendía en Minnesota.
  • La empresa Raws for Paws, de Minneapolis, Minnesota, retiró del mercadoExternal aproximadamente 4000 libras de sus envases de 1 y 5 libras de alimento en trozos Ground Turkey Pet Food el 5 de febrero del 2018.

Los CDC actualizarán las recomendaciones para los consumidores y minoristas si hay más información disponible, tal como el nombre de un proveedor o el tipo de producto de pavo crudo vinculado a casos de enfermedad.

Síntomas de la infección por Salmonella
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  • La mayoría de las personas con infección por Salmonella presentan diarrea, fiebre y cólicos estomacales 12 a 72 horas después de haber estado expuestas a las bacterias.
  • La enfermedad generalmente dura de 4 a 7 días y la mayoría de las personas se recuperan sin tratamiento.
  • En algunas personas la diarrea puede ser tan grave que necesitan ser hospitalizadas. La infección por Salmonella se puede propagar de los intestinos al torrente sanguíneo y después a otras partes del cuerpo.
  • En casos raros, la infección por Salmonella puede causar la muerte, a menos que la persona sea tratada pronto con antibióticos.
  • Los niños menores de 5 años, los adultos mayores de 65 y las personas con el sistema inmunitario debilitado tienen una probabilidad mayor de enfermarse gravemente.
  • Para obtener más información, visite el sitio web de Salmonella de los CDC.
Detalles de la investigación

15 de febrero de 2019

Desde la última actualización del 21 de diciembre, se han agregado a esta investigación 63 casos de personas enfermas de 24 estados y el Distrito de Columbia.

Hasta el 13 de febrero del 2019, cuarenta y un estados y el Distrito de Columbia habían notificado un total de 279 personas infectadas por la cepa de Salmonella Reading que causó el brote. En la página web del mapa de casos reportados se puede encontrar una lista de los estados y la cantidad de casos en cada uno.

Los casos de enfermedad comenzaron entre el 20 de noviembre del 2017 y el 29 de enero del 2019. La edad de las personas enfermas varía desde menos de 1 año hasta los 101 años, con una mediana de edad de 43. El cincuenta y tres por ciento de las personas enfermas son mujeres. De las 222 personas enfermas sobre las que se tiene información, 107 (48%) han sido hospitalizadas. Se ha notificado una muerte en California.

Los análisis de la secuenciación del genoma completo (WGS) no identificaron resistencia a los antibióticos prevista en 157 colonias aisladas de 79 personas enfermas y 78 muestras ambientales, de alimentos y de animales. Sin embargo, 107 colonias aisladas de personas enfermas y 115 de muestras ambientales, de alimentos y de animales contenían genes de resistencia o menor sensibilidad a todos o algunos de los siguientes antibióticos: ampicilina, estreptomicina, sulfametoxazol, tetraciclina, kanamicina, gentamicina, ácido nalidíxico, ciprofloxacina y fosfomicina. Los análisis de 8 colonias aisladas, realizados con pruebas estándar de sensibilidad a los antibióticos por el laboratorio del Sistema Nacional de Monitoreo de la Resistencia a los Antibióticos (NARMS), de los CDC, confirmaron estos resultados (no se hicieron pruebas con este método para la fosfomicina y la kanamicina). La mayoría de los casos de infección en este brote son sensibles a los antibióticos que generalmente se usan para el tratamiento; por lo tanto, es probable que esta resistencia no afecte la selección del antibiótico usado para tratar a la mayoría de las personas.

Investigación del brote

Los departamentos de salud estatales y locales continúan entrevistando a las personas enfermas acerca de los alimentos que consumieron y otras exposiciones que tuvieron la semana anterior a que se enfermaran. De las 141 personas entrevistadas, 78 (55 %) dijeron haber preparado o comido productos de pavo que se compraron crudos, incluidos pavo molido, trozos de pavo y pavo entero. Las personas enfermas reportaron haber comprado productos de pavo crudo de muchas marcas diferentes y de múltiples tiendas. Además, 4 de las 141 personas enfermas entrevistadas se enfermaron después de que mascotas en su casa comieron alimento para mascotas con pavo molido crudoExternal. Cinco de las 141 personas enfermas entrevistadas trabajaban en un establecimiento de cría o procesamiento de pavos, o vivían con alguien que trabajaba allí.

Funcionarios de salud pública y reguladores en Minnesota identificaron bacterias Salmonella Reading en muestras de alimento para mascotas con pavo crudo de Woody’s Pet Food Deli. Una persona enferma de Minnesota vivía en una casa donde una mascota comía regularmente alimento para mascotas con pavo crudo de Woody’s Pet Food Deli. La secuenciación del genoma completo mostró que las bacterias Salmonella aisladas de las personas enfermas y del alimento para mascotas con pavo crudo estaban muy relacionadas genéticamente. El 28 de enero del 2019, Woody’s Pet Food Deli, de Minnesota, retiró del mercadoExternal el alimento para mascotas que contenía pavo crudo.

Las personas que se enfermaron en este brote reportaron haber comprado productos de pavo crudo de muchas marcas diferentes y de múltiples tiendas. Los datos disponibles indican que esta cepa de Salmonella Reading podría estar presente en pavos vivos y en productos de pavo crudo. No se ha identificado un proveedor único de productos de pavo crudo ni de pavos vivos, común a todos los casos, que pudiera ser el responsable del brote entero.

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