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Brote de infecciones por Salmonella multirresistente vinculado a productos de pavo crudo

Illustration with a microscope and text reading Investigation Notice

Publicado el 23 de julio del 2018

Los CDC, y funcionarios reguladores y de salud pública en varios estados están investigando un brote multiestatal de infecciones por Salmonella multirresistente vinculado a productos de pavo crudo. El Servicio de Inocuidad e Inspección de los Alimentos del Departamento de Agricultura de los EE. UU. (USDA-FSIS) está monitoreando el brote.

Información reciente sobre el brote

Illustration of a megaphone.

Vistazo general

  • Veintiséis estados han reportado 90 casos de personas infectadas por la cepa del brote de Salmonella Reading.
    • Cuarenta personas han sido hospitalizadas y no se han reportado muertes.
  • Los hallazgos epidemiológicos y de laboratorio indican que productos de pavo crudo de una variedad de fuentes están contaminados con Salmonella Reading y están causando enfermedad en las personas.
  • En entrevistas, las personas enfermas reportan haber comido productos de pavo de diferentes tipos y marcas comprados de muchos sitios distintos. Dos personas enfermas vivían en una residencia en donde se daba a las mascotas alimento para mascotas con pavo crudo.
  • La cepa del brote se identificó en muestras tomadas de alimento para mascotas con pavo crudo, productos de pavo crudo y pavos vivos.
  • No se ha identificado un proveedor único que los productos de pavo crudo o los pavos vivos tuvieran en común.
  • La cepa del brote de Salmonella Reading se encuentra en pavos vivos y en muchos tipos de productos de pavo crudo, lo cual indica que podría haberse extendido en la industria del pavo. Los CDC y el USDA-FSIS han comunicado esta información a representantes de la industria del pavo y les han preguntado acerca de las medidas que pueden estar tomando para reducir la contaminación con Salmonella.

Recomendaciones para los consumidores y minoristas

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Manipule siempre el pavo crudo de manera cuidadosa y cocínelo completamente para prevenir intoxicaciones alimentarias. Este brote es un recordatorio de que los productos de pavo crudo pueden tener microbios que se propagan por las áreas de preparación de alimentos y pueden hacer que usted se enferme.

Los CDC no están recomendando que los consumidores eviten comer productos de pavo cocinados adecuadamente, ni que los minoristas dejen de vender productos de pavo crudo.

Los CDC recomiendan que los consumidores sigan estas medidas para ayudar a prevenir la infección por Salmonella causada por pavo crudo:

  • Lávese las manos. La infección por Salmonella puede transmitirse de una persona a otra. Lávese las manos antes y después de preparar o comer alimentos, después de tener contacto con animales y después de usar el baño o cambiar pañales.
  • Cocine completamente el pavo crudo para eliminar los microbios dañinos. Las pechugas de pavo, los pavos enteros y el pavo molido (incluidas las hamburguesas, los guisados y las salchichas de pavo) siempre se deben cocinar a una temperatura interna de 165 °F para eliminar los microbios dañinos. Las sobras se deben recalentar hasta que alcancen los 165 °F. Use un termómetro de alimentos para medir la temperatura y colóquelo en la parte más gruesa del alimento.
  • No propague los microbios del pavo crudo por las áreas de preparación de alimentos. No se recomienda lavar la carne cruda de ave antes de cocinarla. Las bacterias que se encuentran en los jugos de estas carnes crudas pueden propagarse a otras áreas y a otros alimentos. Lávese bien las manos, limpie los mesones, y lave las tablas de cortar y los utensilios con agua tibia jabonosa después de que hayan estado en contacto con pavo crudo. De ser posible, use para cortar el pavo crudo una tabla diferente de la que use para cortar otras carnes crudas.
  • Los CDC no recomiendan darles alimentos crudos a las mascotas. Los microbios como la Salmonella en los alimentos crudos para mascotas pueden enfermarlas. Sus familiares también se pueden enfermar al manipular los alimentos crudos o al cuidar a su mascota.

Los CDC actualizarán las recomendaciones para los consumidores y minoristas cuando haya más información disponible, tal como un proveedor o tipo de producto de pavo crudo vinculado a un caso de enfermedad.

Síntomas de la infección por Salmonella

Illustration of a person with stomach pain.
  • La mayoría de las personas con infección por Salmonella presentan diarrea, fiebre y cólicos estomacales 12 a 72 horas después de haber estado expuestas a las bacterias.
  • La enfermedad generalmente dura de 4 a 7 días y la mayoría de las personas se recuperan sin tratamiento.
  • En algunas personas la diarrea puede ser tan grave que necesitan ser hospitalizadas. La infección por Salmonella se puede propagar de los intestinos al torrente sanguíneo y después a otras partes del cuerpo.
  • En casos raros, la infección por Salmonella puede causar la muerte, a menos que la persona sea tratada pronto con antibióticos.
  • Los niños menores de 5 años, los adultos mayores de 65 y las personas con el sistema inmunitario debilitado tienen una probabilidad mayor de enfermarse gravemente.
  • Para obtener más información, visite el sitio web de Salmonella de los CDC.

Detalles de la investigación

18 de julio de 2018

Los CDC, y funcionarios reguladores y de salud pública en varios estados están investigando un brote multiestatal de infecciones por Salmonella Reading vinculado a productos de pavo crudo. El Servicio de Inocuidad e Inspección de los Alimentos del Departamento de Agricultura de los EE. UU. (USDA-FSIS) está monitoreando el brote.

Los investigadores de salud pública están usando el sistema PulseNet para identificar los casos de enfermedad que pueden ser parte de este brote. PulseNet es la red nacional de laboratorios de subtipificación de las agencias de salud pública y agencias alimentarias reguladoras, coordinada por los CDC. La identificación genética se realiza en las bacterias Salmonella aisladas de personas enfermas usando técnicas llamadas electroforesis en gel de campo pulsado (PFGE, por sus siglas en inglés) y secuenciación del genoma completo (WGS, por sus siglas en inglés). La red PulseNet de los CDC administra la base de datos nacional de estas huellas genéticas a fin de identificar los posibles brotes. La secuenciación del genoma completo da una huella genética más detallada que la electroforesis en gel de campo pulsado. La secuenciación del genoma completo realizada en Salmonella de personas enfermas en este brote mostró que las muestras estaban muy relacionadas genéticamente. Esto significa que las personas afectadas en este brote tienen más probabilidad de tener una fuente en común de infección.

Hasta el 11 de julio del 2018, se habían reportado 90 casos de personas de 26 estados infectadas con la cepa del brote de Salmonella Reading. En la página web del mapa de casos reportados se puede encontrar una lista de los estados y la cantidad de casos en cada uno.

Los casos de enfermedad comenzaron entre el 20 de noviembre del 2017 y el 29 de junio del 2018. La edad de las personas enfermas varía desde menos de 1 año hasta los 91 años, con una mediana de edad de 41. El 61 % de las personas enfermas son mujeres. De las 78 personas enfermas de las cuales se tiene información, 40 (51 %) han sido hospitalizadas. No se ha reportado ninguna muerte.

En entrevistas, las personas enfermas respondieron preguntas acerca de los alimentos que consumieron y otras exposiciones que tuvieron la semana anterior a que se enfermaran. De las 61 personas entrevistadas, 37 (61 %) dijeron haber preparado o comido productos de pavo que se compraron crudos, incluidos pavo molido, pedazos de pavo y pavo entero. Las personas enfermas reportaron haber comprado productos de pavo crudo de muchas marcas diferentes y de múltiples tiendas. Además, 2 de las 61 personas enfermas entrevistadas se enfermaron después de que mascotas en su casa comieron alimento para mascotas con pavo molido crudo. Tres de las 61 personas enfermas entrevistadas trabajaban en una instalación de cría o procesamiento de pavos, o vivían con alguien que trabajaba allí.

La cepa del brote de Salmonella Reading se ha identificado en muestras de alimento para mascotas con pavo crudo en Minnesota, de productos de pavo crudo de 19 mataderos y 6 plantas de procesamiento, y de pavos vivos de varios estados.  Las muestras fueron recolectadas por el Servicio de Inocuidad e Inspección de los Alimentos en estos mataderos y plantas de procesamiento como parte de sus pruebas de rutina conforme a los estándares de desempeño respecto de la Salmonella. Además, la secuenciación del genoma completo mostró que la cepa de Salmonella de estas muestras estaba muy relacionada genéticamente con la cepa de Salmonella de las personas enfermas.  Este resultado proporciona más evidencia de que las personas implicadas en este brote se enfermaron por preparar los productos de pavo crudo.

Los análisis de la secuenciación del genoma completo no identificaron resistencia a los antibióticos prevista en 68 colonias aisladas de 28 personas enfermas y 40 muestras de alimentos y animales. Sin embargo, 33 colonias aisladas de personas enfermas y 49 de muestras de alimentos y animales contenían genes de resistencia a todos o algunos de los siguientes antibióticos: ampicilina, estreptomicina, sulfametoxazol, tetraciclina, gentamicina y kanamicina. Los análisis de 4 colonias aisladas de este brote, realizados con pruebas de sensibilidad a los antibióticos por el laboratorio del Sistema Nacional de Monitoreo de la Resistencia a los Antimicrobianos (NARMS) de los CDC, confirmaron estos resultados. Es probable que esta resistencia no afecte la selección del antibiótico usado para tratar a la mayoría de las personas debido a que estos antibióticos por lo general no se usan para tratar infecciones por Salmonella.

Los datos disponibles indican que esta cepa de Salmonella Reading podría estar presente en pavos vivos y en productos de pavo crudo. No se ha identificado un proveedor único que los productos de pavo crudo o los pavos vivos tuvieran en común.

Los CDC y el USDA-FSIS comunicaron los resultados de la investigación a los representantes de la industria del pavo para que tengan conocimiento del brote y las enfermedades causadas, y para preguntarles sobre las medidas que pueden estar tomando para reducir la contaminación con Salmonella. Debido a que los resultados de la investigación indican que esta cepa de Salmonella Reading está presente tanto en pavos vivos como en productos de pavo crudo, las investigaciones e intervenciones futuras para reducir la prevalencia de esta cepa deberían dirigirse tanto a la industria del pavo vivo como a los establecimientos de procesamiento de pavo. Los consumidores deben ser conscientes de que el pavo crudo podría estar contaminado con microbios y siempre deberían tomar medidas para prevenir la infección por Salmonella causada por estos productos.

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