Brotes de infecciones por Salmonella vinculados a aves de corral domésticas

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Publicado el 25 de julio del 2019

Los CDC y funcionarios de salud pública en muchos estados están investigando varios brotes multiestatales de infecciones por Salmonella vinculados al contacto con aves de corral domésticas.

Información más reciente sobre los brotes
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Vistazo general
  • Desde la última actualización del 13 de junio del 2019, se han agregado a esta investigación 489 casos de personas enfermas y 8 estados. También se han agregado cinco serotipos de Salmonella.
  • Cuarenta y ocho estados han notificado un total de 768 personas infectadas por las cepas de Salmonella del brote.
    • Han sido hospitalizadas 122 personas (el 29 %) y se han notificado dos muertes: una en Texas y una en Ohio.
    • Los 156 casos de enfermedad (el 24 %) ocurrieron en niños menores de 5 años.
  • Los hallazgos epidemiológicos y de laboratorio indican que el contacto con aves de corral domésticas (como los pollitos y los patitos) provenientes de diferentes criaderos es la fuente probable de estos brotes.
    • En las entrevistas, 237 de 315 personas enfermas (el 75 %) dijeron haber tenido contacto con pollitos o patitos.
    • Las personas dijeron que habían adquirido pollitos o patitos de distintas fuentes, como tiendas de productos agrícolas, sitios web y criaderos.
    • Cinco de las cepas de los brotes que están enfermando a las personas han sido identificadas en muestras recolectadas en los entornos de aves de corral domésticas en cuatro estados. El muestreo provino de entornos de aves de corral domésticas en las casas de las personas enfermas en California y Ohio, y de entornos de aves de corral en tiendas de Michigan y Oregón.
  • Las aves de corral domésticas provenientes de múltiples criaderos son la fuente probable de estos brotes. Independientemente del lugar donde se compren, las aves de corral pueden portar bacterias Salmonella que pueden enfermar a las personas. Los dueños de aves de corral domésticas siempre deben tomar medidas para mantenerse saludables alrededor de ellas.
Consejos para dueños de aves de corral domésticas
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  • Las personas pueden enfermarse al contraer infecciones por Salmonella por haber tocado aves de corral domésticas o sus entornos. Las aves de corral domésticas pueden ser portadoras de las bacterias Salmonella, pero verse sanas y limpias, sin signos de enfermedad.
  • Siga estos consejos para mantenerse sano con sus aves de corral domésticas:
    • Siempre lávese las manos con agua y jabón inmediatamente después de tocar aves de corral domésticas o cualquier objeto que se encuentre en el área donde viven y deambulan.
      • Los adultos deben supervisar el lavado de manos de los niños pequeños.
      • Si no hay agua y jabón inmediatamente disponibles, utilice desinfectante de manos.
    • No deje que las aves de corral entren a la casa, especialmente a las áreas donde se preparan, se sirven o se guardan alimentos y bebidas.
    • Separe un par de zapatos para usar cuando esté ocupándose de las aves y manténgalos afuera de la casa.
    • Los niños menores de 5 años, los adultos mayores de 65, y las personas que tienen problemas de salud o toman medicamentos que disminuyen la capacidad del cuerpo para combatir los microbios y las enfermedades no deben manipular ni tocar pollitos, patitos u otras aves de corral.
    • No coma ni beba en el área donde las aves viven o deambulan.
    • No bese ni abrace a las aves de corral ni se toque después la cara o la boca.
    • Quédese afuera cuando limpie cualquier equipo o material que se use para criar o cuidar a las aves de corral, como sus jaulas o recipientes de alimento o agua.
  • Para ver una lista completa de las recomendaciones, visite la sección del sitio web “Mascotas sanas, personas sanas” sobre las aves de corral domésticas.

Consejos para las tiendas que venden o exhiben aves de corral

  • Adquieran las aves vendidas por proveedores que hayan adoptado las mejores prácticas de gestión para mitigar la contaminación con Salmonella pdf icon[PDF – 1.40 MB]external icon, del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA), y de aquellos que participen voluntariamente en el Programa de Monitoreo de Salmonella de los Estados Unidos pdf icon[PDF – 279 KB]external icon del Plan Nacional de Mejoramiento Avícola del USDA (USDA-NPIP).
  • Provean información de salud tanto a los dueños de aves de corral, como a los posibles compradores, antes de la compra (vea el folleto de muestra a continuación). Se debe incluir información sobre el riesgo de contraer una infección por Salmonella por el contacto con aves de corral.
    • Hay un folleto pdf icon[PDF – 631 KB] disponible que describe el riesgo de contraer una infección por Salmonella por el contacto con aves de corral. También incluye recomendaciones para la prevención.
  • Coloquen la información de salud en un lugar claramente visible en el sitio donde se exhiben las aves.
  • Provean estaciones de lavado de manos o desinfectante de manos cerca de las áreas donde exhiben las aves y pidan a los clientes que se laven las manos inmediatamente después de irse de estas áreas.
  • Exhiban las aves de corral fuera del alcance de los clientes, especialmente de niños, para que no puedan tocarlas con facilidad.
  • Limpien y desinfecten las áreas donde se exhiben las aves antes de recibir un nuevo envío de aves. Asegúrense de retirar primero los desechos para así aplicar el desinfectante sobre una superficie que esté limpia en general. Apliquen el desinfectante en la superficie de manera que tenga el tiempo de contacto apropiado que se indique en la etiqueta.
  • Para obtener más información, lean este artículo elaborado para tiendas minoristasexternal icon.

Consejos para los criaderos de pedidos por correo

Síntomas de la infección por Salmonella
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  • La mayoría de las personas con infección por Salmonella presentan diarrea, fiebre y cólicos estomacales 12 a 72 horas después de haber estado expuestas a las bacterias.
  • La enfermedad generalmente dura de 4 a 7 días y la mayoría de las personas se recuperan sin tratamiento.
  • En algunas personas la diarrea puede ser tan grave que necesitan ser hospitalizadas. La infección por Salmonella se puede propagar de los intestinos al torrente sanguíneo y luego a otras partes del cuerpo.
  • En casos raros, la infección por Salmonella puede causar la muerte, a menos que la persona sea tratada prontamente con antibióticos.
  • Las personas que tienen más probabilidades de enfermarse gravemente son los niños menores de 5 años, los adultos mayores de 65 y las personas que tienen problemas de salud o toman medicamentos que reducen la capacidad de su cuerpo para luchar contra microbios y enfermedades.
  • Para obtener más información, visite el sitio web de los CDC sobre la Salmonella.
Detalles de la investigación

19 de julio de 2019

Los CDC y funcionarios de salud pública en varios estados están investigando múltiples brotes multiestatales de infecciones por Salmonella de los serotipos Agona, Alachua, Anatum, Braenderup, Enteritidis, Infantis, Manhattan, Montevideo, Muenchen, Newport, y Oranienburg, vinculados a aves de corral domésticas.

Los investigadores de salud pública están usando el sistema PulseNet para detectar enfermedades que pueden ser parte de estos brotes. PulseNet es la red nacional de subtipificación de los laboratorios de salud pública coordinada por los CDC. La identificación genética se realiza en las bacterias Salmonella aisladas de personas enfermas usando unas técnicas llamadas electroforesis en gel de campo pulsado (PFGE, por sus siglas en inglés) y secuenciación del genoma completo (WGS, por sus siglas en inglés). La red PulseNet de los CDC administra una base de datos nacional con estas huellas genéticas a fin de identificar los posibles brotes. La técnica de secuenciación del genoma completo provee una huella genética más detallada que la de electroforesis en gel de campo pulsado. La secuenciación del genoma completo que se realizó en muestras de Salmonella de personas enfermas de este brote mostró que las bacterias están muy relacionadas genéticamente. Esto significa que las personas afectadas en este brote tienen más probabilidad de tener una fuente de infección en común.

Hasta el 12 de julio del 2019, cuarenta y ocho estados habían reportado un total de 768 personas infectadas por las cepas de Salmonella del brote. En la página web del mapa de casos reportados hay una lista de los estados y la cantidad de casos en cada uno.

Los casos de enfermedad comenzaron entre el 1 de enero y el 6 de julio del 2019. La edad de las personas enfermas varía desde menos de 1 año hasta los 99 años, con una mediana de edad de 30. De las 648 personas sobre las cuales se tiene información, 156 (el 24 %) son niños menores de 5 años.  El 57 % de las personas enfermas son mujeres. De las 419 personas sobre las cuales se tiene información, 122 (el 29 %) han sido hospitalizadas. Se han notificado 2 muertes.

Los análisis de la secuenciación del genoma completo de 117 colonias aisladas provenientes de personas enfermas predijeron resistencia a uno o más de los siguientes antibióticos: amoxicilina con ácido clavulánico, ampicilina, cefoxitina, ceftriaxona, cloranfenicol, ciprofloxacina, fosfomicina, gentamicina, kanamicina, ácido nalidíxico, estreptomicina, sulfafurazol, tetraciclina y trimetoprim con sulfametoxazol. Los análisis de 5 colonias aisladas, realizados con pruebas estándar de sensibilidad a los antibióticos por el laboratorio del Sistema Nacional de Monitoreo de la Resistencia a los Antibióticos (NARMS), de los CDC, confirmaron estos resultados (no se hicieron pruebas con este método para la fosfomicina y la kanamicina). Este perfil de resistencia podría afectar la elección de los antibióticos si son necesarios.

Los análisis de secuenciación del genoma completo de 350 colonias aisladas adicionales, provenientes de personas enfermas, no mostraron evidencia de resistencia a antibióticos. Los análisis de 7 colonias aisladas realizados con pruebas estándar de sensibilidad a los antibióticos por el laboratorio del Sistema Nacional de Monitoreo de la Resistencia a los Antibióticos (NARMS) de los CDC, confirmaron estos resultados.

Cinco de las cepas de los brotes que están enfermando a las personas han sido identificadas en las muestras recolectadas en los entornos de aves de corral domésticas en cuatro estados. El muestreo provino de entornos de aves de corral domésticas en las casas de las personas enfermas en California y Ohio, y de entornos de aves de corral en tiendas de Michigan y Oregón. Se están llevando a cabo pruebas adicionales en varios estados.

En las entrevistas, las personas enfermas respondieron preguntas acerca del contacto que tuvieron con los animales la semana antes de que se enfermaran. De las 315 personas entrevistadas, 237 (el 75 %) reportaron haber tenido contacto con aves de corral domésticas antes de enfermarse. Además, reportaron haber comprado aves de corral de varias fuentes, como tiendas de productos agrícolas, sitios web y criaderos.

Las aves de corral domésticas provenientes de múltiples criaderos son la fuente probable de estos brotes. Independientemente del lugar donde se compren, las aves de corral pueden portar bacterias Salmonella que pueden enfermar a las personas. Los dueños de aves de corral domésticas siempre deben tomar medidas para mantenerse saludables alrededor de ellas.

Esta investigación sigue en curso y los CDC proporcionarán actualizaciones cuando haya más información disponible.

Personas infectadas por las cepas del brote de Salmonella, por estado de residencia, hasta el 12 de julio del 2019 (n=768)

Personas infectadas por las cepas de Salmonella de estos brotes, por estado de residencia, 7-12-2019

Table showing the number of ill people arranged by state of residence.
Estado Personas enfermas
Alabama 15
Arkansas 11
Arizona 2
California 20
Colorado 14
Connecticut 17
Florida 5
Georgia 6
Hawái 2
Idaho 8
Illinois 20
Indiana 26
Iowa 14
Kansas 7
Kentucky 30
Luisiana 6
Maine 14
Maryland 17
Massachusetts 27
Michigan 27
Minnesota 13
Misisipi 12
Misuri 27
Montana 3
Nebraska 8
Nevada 1
Nuevo Hampshire 7
Nueva Jersey 9
Nuevo México 3
Nueva York 38
Carolina del Norte 24
Dakota del Norte 1
Ohio 62
Oklahoma 12
Oregón 10
Pensilvania 37
Rhode Island 2
Carolina del Sur 12
Dakota del Sur 4
Tennessee 55
Texas 39
Utah 8
Vermont 13
Virginia 39
Washington 12
Virginia Occidental 9
Wisconsin 15
Wyoming 5
Total 768