Administración de los departamentos de salud

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Mapa de clasificación de los tipos de administración de los departamentos de salud estatales y locales

This map shows the United States with each state color-coded to identify which Governance Health Structure they fall under. The Governance Health Structures are identified by seven colors. Gray represents states that have a Decentralized Governance Health Structure. The gray states are California, Oregon, Washington, Idaho, Montana, North Dakota, Minnesota, Wisconsin, Michigan, Ohio, West Virginia, Indiana, Illinois, Iowa, Missouri, Kansas, Nebraska, Colorado, Utah, Arizona, North Carolina, New Jersey, Connecticut, Massachusetts and New York. Dark blue represents states that have a Centralized Governance Health Structure. The dark blue states are New Mexico, Arkansas, Mississippi, South Carolina, District of Columbia, Delaware, Rhode Island and Vermont.Light blue represents states that have a Largely Centralized Governance Health Structure. The light blue states are Louisiana, Alabama, Virginia, New Hampshire and South Dakota. Green represents states that have a Largely Decentralized Governance Health Structure. The green states are Nevada and Texas. Purple represents states that have a Mixed Governance Health Structure. The purple states are Alaska, Wyoming, Oklahoma, Tennessee, Pennsylvania and Maine. Navy blue represents states that have a Shared Governance Health Structure. The navy blue states are Kentucky, Georgia and Florida. Orange represents a Largely Shared Governance Health Structure. The one orange state is Maryland.

Estructuras de administración en la salud

Las estructuras administrativas de la salud pública varían de un estado a otro. La relación entre las agencias estatales de salud y los departamentos de salud regionales y locales también es distinta en cada estado. Estas diferencias estructurales tienen efectos importantes en la entrega de servicios esenciales de salud pública. Identificar estas diferencias es fundamental para entender los roles, las responsabilidades y las autoridades en los diferentes niveles de gobierno con respecto a los servicios que se brindan en la comunidad.

Tipos de estructuras de administración en salud:

  • Estructura centralizada o mayormente centralizada: Las unidades de salud locales son encabezadas principalmente por empleados estatales.
  • Estructura descentralizada o mayormente descentralizada: Las unidades de salud locales son encabezadas principalmente por empleados de los gobiernos locales.
  • Estructura mixta: Algunas unidades de salud locales son encabezadas por empleados estatales y algunas son encabezadas por empleados de gobiernos locales. No hay una estructura específica que predomine.
  • Estructura compartida o mayormente compartida: Las unidades de salud locales podrían ser encabezadas por empleados estatales o empleados de gobiernos locales. Si son encabezadas por empleados estatales, entonces el gobierno local tiene la autoridad para tomar decisiones fiscales o para emitir órdenes relativas a la salud pública; si son encabezadas por empleados locales, entonces el estado tiene la autoridad.

Fuente: The ASTHO Profile of State Public Health, Volume 5

Sitios y tipos de administración de los departamentos de salud estatales y locales

Alabama-Florida

Georgia–Luisiana

Maine–Montana

Nebraska–Pensilvania

Rhode Island–Wyoming

 

Recursos