Artículos de los CDC y hallazgos clave sobre el consumo de opioides durante el embarazo

A continuación, se presentan hallazgos clave seleccionados y artículos de interés publicados por autores de los CDC.

Articles Icon

Hallazgos clave

Tendencias de gastrosquisis y relación ecológica con las tasas de prescripción de opioides en los Estados Unidos, 2006-2015

La gastrosquisis es un defecto de nacimiento en la pared abdominal (vientre). Varios estudios muestran un aumento en las tasas de bebés nacidos con gastrosquisis a lo largo del tiempo. La mayoría de estos bebés nacen de madres jóvenes. Un estudio de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) halló que la cantidad de bebés nacidos con gastrosquisis fue mayor en los condados de los EE. UU. con tasas más altas de prescripción de opioides (medicamentos para el dolor), en comparación con aquellos donde las tasas eran bajas.

Hallazgos clave:

  • Los investigadores estimaron que, desde el 2006 al 2015, alrededor de 1 de cada 2300 bebés nació con gastrosquisis en veinte estados de los Estados Unidos.
  • En este estudio se examinaron los casos de gastrosquisis reportados por condado en estos estados, y se halló que en los condados donde los médicos recetaban opioides con frecuencia, la cantidad de bebés nacidos con gastrosquisis era 1.6 veces mayor, en comparación con los condados con tasas bajas de prescripción de opioides.
  • Los investigadores no pueden explicar en estos momentos por qué los casos de gastrosquisis son más frecuentes en estos condados. Es necesario investigar más para comprender qué factores podrían contribuir a esta asociación observada.

Hacer un seguimiento de las tasas de los defectos de nacimiento y la prescripción de opioides es fundamental para entender cómo las madres y los bebés podrían ser afectados por la crisis de los opioides.

Lea el informe científico completo.


Los informes de salud pública relativos al síndrome de abstención neonatal ofrecen oportunidades para el tratamiento y la prevención

En un artículo de los CDC se analizaron leyes promulgadas en seis estados que obligan a los departamentos de salud u hospitales a reportar todos casos de bebés nacidos con síndrome de abstinencia neonatal para el monitoreo de salud pública.

Hallazgos clave:

  • Funcionarios estatales notaron que la obligación de reportar los casos de bebés nacidos con síndrome de abstinencia neonatal ha ayudado a su estado a realizar lo siguiente:
    • Estimar la cantidad de bebés nacidos con síndrome de abstinencia neonatal en tiempo real.
    • Ubicar las áreas específicas más gravemente afectadas por el síndrome de abstinencia neonatal para ayudar a centrar los recursos.
    • Identificar a las madres y los bebés afectados por el trastorno por consumo de opioides que podrían beneficiarse con programas y servicios locales.
  • Los estados que requieren que los hospitales notifiquen los casos de síndrome de abstinencia neonatal podrían necesitar recursos adicionales y capacitación para los proveedores de atención médica y el personal hospitalario. Esto puede ayudar a garantizar que se recolecte información de alta calidad.
  • En este informe se halló que los estados usan diferentes criterios y enfoques para los informes de salud pública relativos al síndrome de abstinencia neonatal. Los estados que están considerando la implementación de leyes que requieran notificar los casos de síndrome de abstinencia neonatal para la vigilancia de salud pública se podrían beneficiar al comprender las ventajas y las dificultades de los enfoques usados.

Lea el artículo científico completo.


Opioides recetados justo antes del embarazo asociados al autismo

En un estudio del Centro Waisman de la Universidad de Wisconsin en Madison, en colaboración con los CDC, se halló que las madres a las que se les recetaron opioides justo antes de quedar embarazadas tenían más probabilidad de tener un hijo con trastorno del espectro autista (TEA) o un hijo con otras discapacidades del desarrollo y algunos síntomas de autismo.

Hallazgos clave:

  • Las madres a las que se les recetaron opioides justo antes de quedar embarazadas (el 1.2 % de las madres con un hijo en el grupo de TEA) tenían alrededor de 2.5 veces más probabilidad de tener un hijo con TEA o un hijo con otras discapacidades del desarrollo y algunos síntomas de autismo.
  • En esta muestra, alrededor del 8 % de las madres reportaron haber recibido una receta de opioides justo antes o durante el embarazo. La mayoría (el 76 %) de estas madres recibió solo una receta. Las razones más comunes por las cuales se prescribieron los opioides fueron migrañas, una lesión y dolor de espalda. En este análisis no se incluyó el consumo de opioides ilegales.

Este estudio es uno de los primeros en evaluar las asociaciones entre la prescripción de opioides en el embarazo y el TEA y otras discapacidades del desarrollo. Los investigadores estuvieron limitados por el tamaño reducido de las muestras y no pudieron evaluar si las asociaciones encontradas estaban relacionadas con el medicamento opioide en sí mismo, con la razón por la cual la madre tomó el medicamento, o con algún otro factor desconocido asociado al consumo del opioide. Es necesario investigar más para comprender mejor las consecuencias en el desarrollo entre los niños cuyas madres consumieron opioides durante el embarazo.

Lea el resumen científicoexternal icon.


Trastorno por consumo de opioides, documentado durante la hospitalización para el parto. Estados Unidos, 1999–2014

La cantidad de mujeres embarazadas con trastorno por consumo de opioides en el momento del trabajo de parto y parto se multiplicó más de cuatro veces desde 1999 hasta el 2014, según un análisis de los CDC. El primer análisis multiestatal de tendencias, publicado en el Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad de los CDC, revela aumentos significativos en los 28 estados que cuentan con datos disponibles.

Hallazgos clave:

  • La tasa de prevalencia nacional del trastorno por consumo de opioides entre mujeres embarazadas aumentó de 1.5 por cada 1000 hospitalizaciones para el parto en 1999 a 6.5 en el 2014. En promedio, la tasa de prevalencia nacional tuvo un aumento de 0.39 casos por cada 1000 por año.
  • De 1999 al 2014, los aumentos más bajos de la tasa anual promedio fueron en California y Hawái (crecimiento de menos de 0.1 casos por 1000 por año) y los más altos en Maine, Nuevo México, Vermont y Virginia Occidental (todos con un aumento de más de 2.5 casos por cada 1000 por año).

Lea el artículo científico completo


Discapacidades educativas entre niños nacidos con síndrome de abstinencia neonatal

En este estudio, publicado en Pediatrics, el Departamento de Salud de Tennessee, con el apoyo de los CDC y March of Dimes, examinó las consecuencias educativas, a un mayor plazo, entre los niños nacidos con síndrome de abstinencia neonatal en los Estados Unidos, al vincular datos provenientes de Medicaid de Tennessee con datos de certificados de nacimiento y datos educativos estatales. Los investigadores hallaron que los niños nacidos con síndrome de abstinencia neonatal tenían más probabilidad que los niños sin este síndrome de ser evaluados para detectar una discapacidad educativa, recibir un diagnóstico de retraso en el desarrollo o impedimento en el habla o el lenguaje, y haber recibido apoyo en el salón de clase o terapia del habla.

Lea el resumen científicoexternal icon o el resumen de los hallazgos clave.


Consumo materno de opioides durante el embarazo y malformaciones congénitas: Revisión sistemática

En este informe, publicado en Pediatrics, los investigadores de los CDC revisaron estudios previos para comprender mejor lo que se sabe actualmente sobre el consumo de opioides durante el embarazo y los defectos de nacimiento.

Específicamente, en la revisiónexternal icon se halló lo siguiente:

Es necesario investigar más para comprender las conexiones entre los tipos individuales de opioides y los defectos de nacimiento específicos. Hasta que se sepa más, las mujeres en edad reproductiva que estén considerando un tratamiento con opioides deben analizar los riesgos y beneficios con sus proveedores de atención médica.

Lea el resumen científicoexternal icon.


Incidencia del síndrome de abstinencia neonatal. 28 estados. 1999-2013

En este Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad, los CDC analizaron las tendencias del síndrome de abstinencia neonatal en 28 estados, utilizando los datos de las altas hospitalarias desde 1999 hasta el 2013, y hallaron que la tasa de este síndrome había aumentado el 300 %.

Hallazgos clave:

  • Desde 1999 hasta el 2013, la tasa del síndrome de abstinencia neonatal aumentó de 1.5 casos por cada 1000 nacimientos hospitalarios en 1999 a 6.0 casos por cada 1000 nacimientos hospitalarios. En el 2013, más de 8000 bebés nacieron con síndrome de abstinencia neonatal, comparados con alrededor de 2000 recién nacidos en 1999.
  • En el 2013, hubo una variación considerable en las tasas de incidencia del síndrome de abstinencia neonatal por estado, desde 0.7 (Hawái) a 33.4 (Virginia Occidental) casos por cada 1000 nacimientos hospitalarios.

Lea el artículo científico completo.


Sesiones de Discusión de los CDC: Estrategias de salud pública para prevenir el síndrome de abstinencia neonatal

En este Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad, los CDC reportan sobre las estrategias de salud pública para prevenir el síndrome de abstinencia neonatal, planteadas en una presentación reciente de Sesiones de Discusión de Salud Pública.

Estas estrategias incluyen:

Lea el artículo científico completo.


Reclamos de seguro por recetas de opioides entre mujeres en edad reproductiva. Estados Unidos, 2008-2012

En el 2015, el Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad de los CDC publicó un estudio en el que se analizaba la frecuencia con que las mujeres de 15 a 44 años surtieron una receta de medicamentos analgésicos a base de opioides que les fueron recetados.

Hallazgos clave:

  • Del 2008 al 2012, más de un cuarto de las mujeres con seguro médico privado, y más de un tercio de las mujeres inscritas en Medicaid, de 15 a 44 años, surtieron una receta de un medicamento a base de opioides que les fue recetado por un proveedor de atención médica.
  • Los opioides recetados con más frecuencia fueron hidrocodona, codeína y oxicodona.

Lea el artículo científico completo o el resumen de los hallazgos clave.


Artículos de interés de los CDC

Esta página fue revisada el: 27 de junio de 2019