Actividades del Centro Nacional de Estadísticas de Salud para comprender la muerte fetal

El Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS) de los CDC estima el número de muertes fetales que ocurren a nivel nacional, y ayuda a mejorar la calidad de los datos disponibles. A continuación, lea acerca de sus iniciativas.

Looking over the shoulder of a woman working on her laptop

Estimación de la incidencia de la mortalidad fetal en los Estados Unidos

Los datos de mortalidad fetal se recolectan en todo el país en informes de casos de defunción fetal. Los proveedores de atención médica completan los informes de casos de defunción fetal correspondientes a todos los fetos que no sobreviven al embarazo, y luego los presentan a la oficina de registros vitales de sus estados. Luego, los estados comparten estos datos con el Sistema Nacional de Estadísticas Vitales (NVSS), ubicado dentro del Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS) en los CDC. A través de este sistema, el NCHS recolecta datos estadísticos nacionales anuales sobre todas las muertes y sobre las muertes fetales de 20 semanas de embarazo o más que ocurran en los Estados Unidos (los 50 estados, el Distrito de Columbia, la ciudad de Nueva York y los cinco territorios de los de los Estados Unidos). Este proceso provee estimaciones del número de muertes fetales que ocurren en este país.

Mejorar la calidad de la información de las muertes fetales

El Grupo de Trabajo para la Calidad de los Datos de Natalidad, un arreglo cooperativo entre el NCHS, la Asociación Nacional de Estadísticas y Sistemas de Información de Salud Pública, y programas individuales de estadísticas vitales, participa en varios esfuerzos para mejorar la calidad de los datos recolectados sobre muertes fetales. Las actividades recientes incluyen lo siguiente:

  • Eliminar los ítems que no cumplan las expectativas: Los investigadores del NCHS revisaron los elementos de conjuntos de datos para su posible eliminación de los archivos nacionales de nacimientos y muertes fetales debido a la calidad deficiente de los datos. Esta evaluación trajo como resultado la eliminación de un número de ítems de los certificados de nacimiento, como también de los informes de casos de defunción fetal.
  • Elaborar materiales de capacitación: Recientemente, el NCHS lanzó el nuevo curso de capacitación, de aprendizaje en línea (e-learning), “Cómo aplicar las mejores prácticas para notificar información médica y de salud en los certificados de nacimiento”. El curso de capacitación está destinado al personal hospitalario, tanto clínico como no clínico, e incluye orientación sobre cómo notificar con exactitud la causa de la muerte fetal. El NCHS colaboró con sus socios estatales y el grupo de diseño de cursos de aprendizaje en línea de CDC Learning Connection para crear cursos de capacitación para personal hospitalario (administrativo y clínico) a fin de mejorar la notificación de la información médica y de salud relativa a nacimientos y muertes fetales. La capacitación de aprendizaje en línea será vinculada a la recientemente actualizada “Guía de estándares de los EE. UU. para completar los formularios de los centros médicos para el Certificado de nacimiento vivo y el Informe de casos defunción fetal”.
  • Identificar las mejores prácticas: El NCHS y la Asociación Nacional de Estadísticas y Sistemas de Información de Salud Pública (NAPHSIS) están elaborando recomendaciones para las mejores prácticas, o formas estándar de hacer las cosas, como la recolección y notificación de datos, para los informes y las revisiones de las maternidades estatales. También están identificando enfoques para comprometer a los hospitales a mejorar la exactitud y exhaustividad con que se notifica la información sobre los nacimientos y las muertes fetales. La meta es crear un modelo nacional que todos los programas de registros vitales puedan usar para mejorar los datos de los nacimientos y las muertes fetales.
  • Difundir nueva información: El NCHS difundió el primer informe nacional de estadísticas vitales sobre causas de la muerte fetal, “Causa de la muerte fetal: Datos provenientes del Informe de Muertes Fetales, 2014”. Este informe presenta datos sobre la causa de la muerte fetal, separados por características de la madre (edad, raza y origen hispano) y del bebé (sexo, edad gestacional y peso al nacer). También está disponible para ver un archivo de microdatos con información sobre la causa de muerte.

Logros destacados de las actividades relativas a la muerte fetal, del Centro Nacional de Estadísticas de Salud

  • Se difundió, a principios del 2018, el archivo nacional de muertes fetales correspondientes al 2016. Este archivo incluye una gran cantidad de características demográficas de la población, como la edad, e información sobre la salud de las madres y sus partos.
  • Se difundieron los datos de las muertes fetales correspondientes al 2005-2013 a través de la herramienta interactiva de datos WONDER a principios del 2018. Además de incluir los datos de las muertes fetales a nivel nacional, WONDER también incluye datos a nivel estatal, los cuales no están disponibles en los archivos de uso público. Los datos correspondientes al 2014-2016 estarán disponibles en WONDER en el futuro.
  • Se difundieron los archivos de datos de las muertes fetales correspondientes al 2010-2015. Estos archivos incluyen una gran cantidad de características demográficas de la población, como la edad, e información sobre la salud de las madres y sus partos. En el futuro, también estarán disponibles los datos de las muertes fetales a nivel nacional y estatal correspondientes a muchas características, a través de la herramienta interactiva de datos WONDER.
  • Se publicó el informe de datos del NCHS, “Tendencias en la mortalidad fetal y perinatal en los Estados Unidos, 2006-2012“, en noviembre del 2014. Este informe documenta la estabilización de la tasa nacional de mortalidad fetal (entre las muertes fetales de 20 semanas completas de embarazo o más), pero una mejora en la mortalidad perinatal (muerte fetal a las 28 semanas completas de embarazo o más, más la mortalidad en los primeros siete días después del nacimiento) a lo largo de este periodo.
  • Se publicó el Informe Nacional de Estadísticas Vitales (NVSR), “Mortalidad fetal y perinatal: Estados Unidos, 2013”, en julio del 2015. Este informe presenta los datos de mortalidad fetal y perinatal (los primeros siete días después del nacimiento) del 2013, por edad, estado civil, raza, origen hispano y estado de residencia de la madre, como también por el peso al nacer, edad gestacional (semanas completas de embarazo), pluralidad (feto único, gemelos o mellizos, trillizos, etc.) y sexo del feto. También se examinan las tendencias en la mortalidad perinatal.

Próximas difusiones de archivos y publicaciones sobre la muerte fetal

  • Próximo Informe de datos del NCHS, “Ausencia de cambios en la mortalidad perinatal en los Estados Unidos, 2014-2016”, en agosto del 2018.
  • El NCHS difundirá hacia fines del 2018 el archivo de muertes fetales correspondientes al 2017.