Actividades del Centro Nacional de Estadísticas de Salud para comprender la muerte fetal
El Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS) de los CDC estima el número de muertes fetales que ocurren a nivel nacional, y ayuda a mejorar la calidad de los datos disponibles. A continuación, lea acerca de sus iniciativas.
Estimación de la incidencia de la mortalidad fetal en los Estados Unidos
Los datos de mortalidad fetal se recolectan en todo el país en informes de casos de defunción fetal. Los proveedores de atención médica completan los informes de casos de defunción fetal correspondientes a todos los fetos que no sobreviven al embarazo, y luego los presentan a la oficina de registros vitales de sus estados. Luego, los estados comparten estos datos con el Sistema Nacional de Estadísticas Vitales (NVSS), ubicado dentro del Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS) en los CDC. A través de este sistema, el NCHS recolecta datos estadísticos nacionales anuales sobre todas las muertes y sobre las muertes fetales de 20 semanas de embarazo o más que ocurran en los Estados Unidos (los 50 estados, el Distrito de Columbia, la ciudad de Nueva York y los cinco territorios de los Estados Unidos). Este proceso provee estimaciones del número de muertes fetales que ocurren en este país.
Mejorar la calidad de la información de las muertes fetales
El Grupo de Trabajo para la Calidad de los Datos de Natalidad, una colaboración entre el NCHS, la Asociación Nacional de Estadísticas y Sistemas de Información de Salud Pública y programas individuales de estadísticas vitales, participa en varios esfuerzos para mejorar la calidad de los datos recolectados sobre muertes fetales. Las actividades recientes incluyen lo siguiente:
- Eliminar los elementos que no cumplan las expectativas: los investigadores del NCHS revisaron los elementos de conjuntos de datos para su posible eliminación de los archivos nacionales de nacimientos y muertes fetales debido a la calidad deficiente de los datos. Esta evaluación trajo como resultado la eliminación de un número de elementos de los certificados de nacimiento, como también de los informes de casos de defunción fetal.
- Elaborar materiales de capacitación: recientemente, el NCHS lanzó el nuevo curso de capacitación, de aprendizaje en línea (e-learning), “Cómo aplicar las mejores prácticas para notificar información médica y de salud en los certificados de nacimiento”. El curso de capacitación está destinado al personal hospitalario, tanto clínico como no clínico, e incluye orientación sobre cómo notificar con exactitud la causa de la muerte fetal. El NCHS trabajó con sus colaboradores estatales y el grupo de diseño de cursos de aprendizaje en línea de CDC Learning Connection para crear cursos de capacitación para personal hospitalario (administrativo y clínico) a fin de mejorar la notificación de la información médica y de salud relativa a nacimientos y muertes fetales. La capacitación de aprendizaje en línea será vinculada a la recientemente actualizada Guía de estándares de los EE. UU. para completar los formularios de los centros médicos para el Certificado de nacimiento de bebé vivo y el Informe de casos de defunción fetal.
- Identificar las mejores prácticas: el NCHS y la Asociación Nacional de Estadísticas y Sistemas de Información de Salud Pública (NAPHSIS) están elaborando recomendaciones para las mejores prácticas, o formas estándar de hacer las cosas, como la recolección y notificación de datos, para los informes y las revisiones de los centros de maternidad estatales. También están identificando enfoques para comprometer a los hospitales a mejorar la exactitud y exhaustividad con que se notifica la información sobre los nacimientos y las muertes fetales. La meta es crear un modelo nacional que todos los programas de registros vitales puedan usar para mejorar los datos de los nacimientos y las muertes fetales.
- Difundir nueva información: el NCHS difundió el primer informe nacional de estadísticas vitales sobre causas de la muerte fetal, “Causa de la muerte fetal: Datos provenientes del Informe de Muertes Fetales, 2014 [602 KB / 25 páginas]”. Este informe presenta datos sobre la causa de la muerte fetal, separados por características de la madre (edad, raza y origen hispano) y del bebé (sexo, edad gestacional y peso al nacer). También puede ver un archivo de microdatos con información sobre la causa de muerte.
Logros destacados de las actividades relativas a la muerte fetal, del Centro Nacional de Estadísticas de Salud
- Se difundió el archivo nacional de las muertes fetales correspondientes al 2018: este archivo incluye una gran cantidad de características demográficas de la población, como la edad, e información sobre la salud de las madres y sus partos.
- Se difundieron los datos de las muertes fetales correspondientes al periodo 2014-2017 a través de la herramienta interactiva de datos WONDER a principios del 2019. Además de incluir los datos de las muertes fetales a nivel nacional, WONDER también incluye datos a nivel estatal, los cuales no están disponibles en los archivos de uso público.
- Se volvieron a difundir los archivos nacionales de datos de las muertes fetales correspondientes al periodo 2015-2017 para incluir la causa de muerte. Además de incluir información de salud y demográfica, estos archivos incluyen información sobre las causas de muerte fetal. Los datos de causas de muerte para los años 2014-17 se podrán consultar en el futuro a través de la herramienta de datos interactiva WONDER.
- Se difundió el Informe de datos del NCHS, “Ausencia de cambios en la mortalidad perinatal en los Estados Unidos, 2014-2016“, en agosto del 2018. Este informe [510 KB / 8 páginas] documenta la ausencia de cambios en la tasa de mortalidad perinatal partiendo de la estimación obstétrica de la medida de la edad gestacional del 2014 al 2016, similar a la que se basa en la medida que cuenta desde el último periodo menstrual (LMP) para determinar la edad gestacional del 2011 al 2013.