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EIS a la cabeza de la lucha para erradicar la viruela
del mundo
Cuesta creer que hace veinticinco años existía la viruela en el
mundo. Uno de los más grandes flagelos de la humanidad, esta enfermedad
mortal causaba fiebre y una erupción grave que dejaba cicatrices serias.
Millones de personas contraían la infección y uno de cada cuatro infectados,
moría a causa de la enfermedad. La viruela cambió el orden de sucesión
en varias dinastías nacionales. Determinó el resultado de batallas y guerras.
Influyó en la colonización. Varias generaciones observaron impotentes
como los niños morían, quedaban desfigurados o perdían la vista a causa
de la enfermedad, ya que ésta no tenía cura. En África central y occidental
así como en algunas zonas de Asia, la viruela prosperó hasta bien entrados
los años setenta.
En
1968, las organizaciones de salud pública, encabezadas
por los Estados Unidos y la entonces Unión Soviética, mancomunaron esfuerzos
en la lucha para erradicar la viruela del mundo. Entre los soldados en
el frente de lucha se hallaban los funcionarios y ex-alumnos del EIS de
los CDC, entre ellos Stan Foster y Bill Foege, graduados de la promoción
del EIS de 1962, así como Stan Music, graduado del EIS en 1971 y Donald
Hopkins, antiguo subdirector de los CDC, quien fue nombrado funcionario
honorario del EIS en 1985.
Jeffrey
P. Koplan, director de los CDC, recuerda bien esta época. Como joven miembro del EIS en 1972, fue asignado al equipo
de Stan Foster en Bangladesh, uno de los últimos bastiones de la viruela.
Su modo de transporte era un bote de rayos X de la Cruz Roja remodelado,
lo que le permitió a él y a sus colegas de Bangladesh poder desplazarse
con rapidez a poblaciones aisladas para identificar los casos de la enfermedad
y controlar su propagación.
"Trabajé con un equipo de una media docena de personas de Bangladesh. Fue emocionante. Hallábamos los brotes de la enfermedad y tratábamos de controlarla. La viruela todavía imperaba en el país," recuerda Koplan, quien ingresó al EIS con un interés muy marcado en la medicina comunitaria luego de concluir sus estudios en la Escuela de Medicina Mount Sinai en Nueva York. La labor inicial de Koplan incluía la investigación de posibles casos de viruela que llegaban a los EE.UU. así como una campaña de educación en los departamentos locales y estatales de salud pública de los Estados Unidos para suspender las campañas rutinarias de inmunización contra la viruela. Mientras duró su servicio no se detectó ningún caso de entrada de la viruela a los Estados Unidos. En
diciembre de 1972, Koplan realizó su primer viaje a Bangladesh para realizar
un estudio controlado doble ciego de un nuevo medicamento a fin de determinar
su utilidad en el tratamiento de la viruela. Él convenció a la compañía
Dow Chemical de que donara equipo de manera gratuita para el estudio,
empacó los suministros necesarios y pasó tres meses a cargo de una sala
para pacientes de viruela en el hospital de enfermedades infecciosas
de Dhaka.
"Teníamos alrededor de 40 pacientes de edades comprendidas
entre 11 y 45 años," recuerda Koplan. En el estudio finalmente se llegó
a la conclusión de que el medicamento no era eficaz y los CDC suspendieron
su uso. "Era importante dejar en claro que no existía tratamiento alguno
porque si la gente pensaba que había un medicamento para tratar la viruela,
no se concedería tanta importancia a la prevención."
Durante
este período, Koplan interactuó con frecuencia
con sus dos tutores: Stan Foster, quien en esa época era el líder de país
de la Organización Mundial de la Salud para la erradicación de la viruela
en Bangladesh y hoy se desempeña como profesor visitante de la Escuela
Rollins de Salud Pública de la Universidad Emory; y Bill Foege, quien
estaba a cargo del programa completo de erradicación de la viruela de
los CDC y luego dirigió los programas de erradicación en la India. Hoy
en día es un asesor médico decano para la Fundación Bill y Melinda Gates.
Ambos hombres sirvieron como modelos y ayudaron a orientar a Koplan hacia
una carrera en el área de salud pública.
"Yo pensé que eran excepcionales en cuanto a su forma
de vida y por la manera en que consideraban la salud pública como la oportunidad
más emocionante en el campo de la medicina -la idea de tener un impacto
en una comunidad- en más de una persona a la vez. Ellos fueron los modelos
de lo que yo quise hacer en el resto de mi carrera," cuenta.
Durante
sus dos años de trabajo en el EIS; Koplan recuerda
que notaba un progreso constante en la erradicación de la viruela. Recuerda
que los aeropuertos colocaban letreros de color amarillo con los nombres
de los países donde todavía se reportaban casos de viruela y se informaba
a las personas que viajaban a esos países lo que debían hacer en caso
de experimentar síntomas.
"Cuando empecé en el EIS, había alrededor de 25 ó 30 países
en la lista. Con el tiempo, el número de países se hacía cada vez menor
-de 24 a 18, de 12 a 6. Conservamos estos letreros amarillos. Finalmente,
sólo tres países, luego dos y por último ninguno."
La labor de Koplan en el EIS concluyó en 1974, pero la lucha de los CDC contra la viruela continuó y, en 1979, dos años después de que se detectara el último caso de viruela en Somalia, se declaró que el mundo estaba libre de la viruela. Hoy en día, Koplan es uno de los pocos occidentales, tal vez el único, que trató a pacientes con viruela como parte de su rutina diaria. Para
Koplan, esta labor realizada hace más de 25 años constituyó
un momento decisivo en una carrera que lo ha llevado a su cargo actual
como jefe de los CDC.
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| Esta página fue revisada el 22 de febrero de 2002 | ||||||||||||||||||||||
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