第4卷 第4 期，2007年10月
原創研究
夏威夷乳腺癌篩查的社會經濟不均衡性
Timothy Halliday, PhD, Deborah A. Taira, ScD, James Davis, PhD, Henry Chan
建議在引用本文時注明下列出處：由Halliday T, Taira DA, Davis J, Chan
H.所著的《夏威夷乳腺癌篩查的社會經濟不均衡性》[摘要]。刊載於《慢性疾病預防》2007;4(4) [網上期刊]。http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2007/
oct/06_0098_zht.htm。登錄[日期]。
經同行評審
摘要
簡介
儘管有證據顯示乳腺癌篩查會降低乳腺癌的發病率和病死率，但是仍有許多女性不進行乳腺X光攝影檢查。我們的目的是分析夏威夷參加一個大型健康計劃的成員，其收入和乳腺X光攝影篩查之間的關係。
方法
我們分析了2003年和2004年，年齡在50至70歲之間女性（N =
46,328）的索賠資料。我們使用了參量和非參量回歸技術。我們使用了概率估計進行多變量分析。
結果
在收入分佈的第5百分位數，進行乳腺X光攝影檢查的概率是57.1%，在第95百分位數，概率是67.7%。從收入分佈的第5百分位數移到第35百分位數，進行乳腺X光攝影檢查的概率增加0.0378百分點。從第65百分位數到第95百分位數的類似移動，使進行乳腺X光攝影檢查的概率增加0.0394百分點。而且，我們在嚴密定義的地理地區內觀察到收入梯度，而在這些地區獲得醫療服務提供者的照護並非是一個問題。
結論
我們在夏威夷的乳腺X光攝影篩查中觀察到了很大的收入梯度。由於測量誤差的普遍存在，這一梯度很可能遠遠大於我們的估計值。我們無法合理地將我們的發現歸因於擁有保險的不均衡性，因為我們樣本中100%的人都有健康保險。該梯度産生的原因似乎也不是由於較貧窮的人群居住在與醫療服務提供者相隔離的地理地區。
