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Sección de Enfermedades Infecciosas Transmitidas por Vectores Dengue: Aspectos clínicos y de salud pública

 
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Perfil de la progresión de la enfermedad
Días promedio desde la aparición de los síntomas y valor promedio (± 2 DS) de pruebas clínicas escogidas

Gráfica: Perfil de la progresión de la enfermedad--Días promedio desde la aparición de los síntomas y valor promedio (± 2 DS) de pruebas clínicas escogidas

Para diagnosticar el dengue, documentar la cronología de las manifestaciones clínicas es tan importante como documentar su aparición. Estos datos surgen de un grupo de 57 pacientes diagnosticados con DH en Puerto Rico entre 1990 y 1991, y coinciden con los hallazgos en series de casos del sudeste asiático. A partir de este grupo, podemos determinar, en promedio, cuándo ocurrieron estas manifestaciones con respecto al tiempo cero, que representa el momento de aparición de los síntomas.

  • En promedio, la admisión ocurrió a los 4,5 días.
  • La trombocitopenia fue generalmente el predictor más precoz de la enfermedad grave, ocurriendo con frecuencia antes de haber disminuido la fiebre.
  • La hemoconcentración pico, el hematócrito más alto, ocurrió entre los días 5 y 6. Con la administración de fluido IV, en promedio el hematócrito regresaba a su valor normal entre los días 7 y 8.
  • Dentro de las 24 horas de la hemoconcentración pico, ocurría la presión sanguínea diastólica más baja y el conteo de plaquetas más bajo.
  • El alta del hospital ocurría por lo general al día 11 después del comienzo de síntomas—de modo que los pacientes permanecían en el hospital aproximadamente una semana.

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Este documento fue revisado el 13 de febrero de 2002

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