Información sobre la gastrosquisis

La gastrosquisis es un defecto de nacimiento en el que hay un orificio en la pared abdominal al lado del ombligo. Los intestinos del bebé y, a veces, otros órganos, se encuentran saliendo afuera del cuerpo del bebé por el orificio.

¿Qué es la gastrosquisis?

La gastrosquisis es un defecto de nacimiento en el que un orificio en la pared abdominal (vientre) al lado del ombligo permite que los intestinos del bebé salgan por afuera de su cuerpo. El orificio puede ser pequeño o grande y a veces también pueden salir otros órganos, como el estómago y el hígado.

La gastrosquisis se produce a principios del embarazo. El orificio suele estar del lado derecho del ombligo. Debido a que los intestinos no están recubiertos por un saco protector y están expuestos al líquido amniótico, se pueden irritar, lo cual causa que se acorten, retuerzan o hinchen.

¿Cuántos bebés nacen con gastrosquisis?

Los investigadores estiman que aproximadamente 1 de cada 1953 bebés nace cada año en los Estados Unidos con gastrosquisis. Varios estudios han demostrado que la gastrosquisis se ha vuelto más común, particularmente entre madres más jóvenes.1-3

Causas y factores de riesgo

Las causas exactas de la gastrosquisis a menudo se desconocen. Es probable que la gastrosquisis sea causada por una combinación de genes y otros factores, como los elementos con los que la madre entre en contacto en su ambiente, lo que coma o beba, o ciertos medicamentos que use durante el embarazo.

Al igual que muchas familias afectadas por defectos de nacimiento, los CDC quieren saber qué los causa. Saber qué factores son más comunes entre los bebés con defectos de nacimiento nos ayudará a saber más sobre las causas. Los CDC proveen fondos a los Centros de Investigación y Prevención de Defectos de Nacimiento, que colaboran con estudios a gran escala como el Estudio Nacional de Prevención de Defectos de Nacimiento o NBDPS (nacimientos de 1997 a 2011) y el  Estudio sobre Defectos de Nacimiento para Evaluar las Exposiciones durante el Embarazo o BD-STEPS (comenzó con los nacimientos del 2014) para comprender las causas de varios defectos de nacimiento, incluida la gastrosquisis.

Los investigadores de los CDC han reportado recientemente hallazgos importantes sobre algunos factores que afectan el riesgo de tener un bebé con gastrosquisis:

  • Menor edad: Las madres adolescentes podrían tener más probabilidades de tener un bebé con gastrosquisis que las madres mayores.2,3
  • Alcohol y tabaco: Las mujeres que consumieron alcohol o fumaron antes o durante las primeras etapas del embarazo podrían tener más probabilidades de tener un bebé con gastrosquisis.4
  • Infecciones genitourinarias: Las mujeres que indicaron haber tenido una infección genitourinaria dentro de los tres meses anteriores o los tres meses después de quedar embarazadas tenían una mayor probabilidad de tener un bebé con gastrosquisis en comparación con las mujeres que indicaron haber tenido una infección genitourinaria durante el segundo o tercer trimestre del embarazo.5

Los CDC continúan estudiando los defectos de nacimiento, como la gastrosquisis, con el fin de saber cómo prevenirlos. Si usted está embarazada o está planeando quedar embarazada, hable con el médico sobre cómo aumentar sus probabilidades de tener un bebé sano.

Diagnóstico

La gastrosquisis se puede diagnosticar durante el embarazo o después de que nazca el bebé. Hay pruebas de detección que se hacen durante el embarazo (también llamadas pruebas prenatales) para la detección de defectos de nacimiento y otras afecciones. La gastrosquisis podría detectarse por resultados anormales en los análisis de sangre o suero materno, o podría observarse en una ecografía (la cual crea imágenes del cuerpo del bebé cuando está dentro del vientre de la madre).

Tratamientos

La gastrosquisis se ve de inmediato cuando nace el bebé. Poco después de que nace el bebé, se necesitará cirugía para colocar los órganos abdominales adentro del cuerpo y reparar el defecto. Aun después de la reparación, los bebés con gastrosquisis pueden tener problemas con el amamantamiento y la alimentación, así como con la digestión y la absorción de nutrientes.

Si la gastrosquisis es pequeña (solo sale una parte de los intestinos por el abdomen), se suele tratar con una operación poco después del nacimiento para colocar los órganos adentro del abdomen y cerrar la abertura. Si la gastrosquisis es grande (salen muchos órganos por el abdomen), la reparación podría hacerse lentamente, por etapas. Se podrían cubrir los órganos expuestos con un material especial y volver a colocarlos lentamente en el abdomen. Después de que se hayan colocado todos los órganos adentro del abdomen, se cierra la abertura.

Los bebés con gastrosquisis a menudo necesitan también otros tratamientos, como recibir nutrientes a través de una vía intravenosa, antibióticos para prevenir infecciones y atención meticulosa para controlar la temperatura de su cuerpo.

Otros recursos

La opinión expresada por esta organización es su propia opinión y no representa la posición oficial de los CDC.

  • The Global Gastroschisis Foundation
    The Global Gastroschisis Foundation ayuda a los niños y las familias afectados por la gastrosquisis. Su sitio web contiene recursos para comunicarse con otras familias e información sobre cómo crear conciencia acerca de este defecto de nacimiento.

Referencias

  1. Mai CT, Isenburg JL, Canfield MA, Meyer RE, Correa A, Alverson CJ, Lupo PJ, Riehle‐Colarusso T, Cho SJ, Aggarwal D, Kirby RS. National population‐based estimates for major birth defects, 2010–2014. Birth Defects Research. 2019; 111(18): 1420-1435.
  2. Kirby RS, Marshall J, Tanner JP, et al.; for the National Birth Defects Prevention Network. Prevalence and correlates of gastroschisis in 15 states, 1995 to 2005. Obstet Gynecol. 2013 Aug; 122 (2 Pt 1):275-81.
  3. Jones AM, Isenburg J, Salemi JL, et al.; for the National Birth Defects Prevention Network. Increasing prevalence of gastroschisis—14 States, 1995-2012. MMWR morb Mortal Wkly Rep. 2016 Jan 22;65(2):23-6.
  4. Bird TM, Robbins JM, Druschel C, Cleves MA, Yang S, Hobbs CA, the National Birth Defects Prevention Study. Demographic and environmental risk factors for gastroschisis and omphalocele in the National Birth Defects Prevention Study. J Pediatr Surg. 2009;44:1546-1551.
  5. Feldkamp ML, Arnold KE, Krikov S, Reefhuis J, Almli LM, Moore CA, Botto LD. Risk of gastroschisis with maternal genitourinary infections, National Birth Defects Prevention Study 1997-2011. BMJ Open. 2019; 9:e026297.