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Hoja informativa nacional sobre la diabetes

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Cálculos nacionales sobre diabetes


Métodos

Los datos en esta hoja informativa se obtuvieron de varias encuestas realizadas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) – la Encuesta Nacional de Entrevistas de Salud (NHIS), la Encuesta Nacional de Análisis de Salud y Nutrición (NHANES III y NHANES 1999-2000), la Encuesta Nacional de Altas Hospitalarias y las encuestas realizadas por el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo del Comportamiento (BRFSS). Otras fuentes de información incluyen el Sistema Nacional de Estadísticas Vitales de los CDC, la base de datos de pacientes ambulatorios del Servicio de Salud Indígena (IHS), el Sistema Estadounidense de Datos Renales de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), y otros estudios publicados. Varias estimaciones fueron calculadas por el personal de los CDC y los NIH usando estas fuentes de datos.

Las estimaciones del número total de personas con diabetes y de la prevalencia de la diabetes (tanto diagnosticada como no diagnosticada) por cada 100 personas de la población, son estimaciones basadas en modelos, calculadas con datos de la NHIS, de la NHANES y estimaciones poblacionales. Las estimaciones sobre la prevalencia de la diabetes en grupos con edad, raza y sexo específicos para el período 1999-2001 de la NHIS y en la base de datos de los pacientes ambulatorios del IHS se aplicaron a las estimaciones del censo de 2002 para calcular el número de casos diagnosticados de diabetes. El número de personas con diabetes no diagnosticada se calculó usando estimaciones específicas por edad desde la NHANES 1999-2000 hasta las estimaciones del censo en 2002. La prevalencia total se calculó con base en el número de personas con diabetes tanto diagnosticada como no diagnosticada.

Las estimaciones resumidas que se reportan en esta hoja informativa tienen cierta variabilidad debido a los límites de las mediciones y los procedimientos usados para conseguir las estimaciones. Sin embargo, hubo consenso entre las organizaciones participantes de que éstas son las estimaciones más actualizadas con las que se cuenta sobre la carga de la diabetes. Para más detalles sobre la fuente de los datos, referencias y métodos consulte http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/factsheet.htm.

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Prevalencia total de la diabetes en Estados Unidos, todas las edades, 2002

Total: 18.2 millones de personas — 6.3% de la población — tienen diabetes.

Diagnosticada: 13.0 millones de personas

No diagnosticada: 5.2 millones de personas

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Prevalencia de la diabetes diagnosticada en personas menores de 20 años de edad, Estados Unidos, 2002

Aproximadamente 206,000 personas menores de 20 años de edad tienen diabetes. Esto representa el 0.25% de todas las personas en ese grupo de edad.

Aproximadamente uno de cada 400 a 500 niños y adolescentes tiene diabetes tipo 1.

Si bien la diabetes tipo 2 es un problema en los jóvenes, no existen datos representativos a nivel nacional para monitorear las tendencias de la diabetes entre los jóvenes. Los informes proporcionados por las clínicas y estudios regionales indican que la diabetes tipo 2 cada vez es más común entre los niños y adolescentes, especialmente entre los indios americanos, los afroamericanos y los hispanos o latinos.

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Prevalencia de la diabetes en personas menores de 20 años de edad, Estados Unidos, 2002

Veinte años de edad en adelante: 18.0 millones; 8.7% de todas las personas en este grupo de edad tienen diabetes.

Sesenta años de edad en adelante: 8.6 millones; 18,3% de todas las personas en este grupo de edad tienen diabetes.

Hombres: 8.7 millones; 8.7% de todos los hombres de 20 años en adelante tienen diabetes.

Mujeres: 9.3 millones; 8.7% de todas las mujeres de 20 años en adelante tienen diabetes.

Prevalencia total de diabetes en personas de 20 años en adelante, por edad - Estados Unidos, 2002

Imagen de gráfico circular.  Puede econtrar información más detallada haciendo clic en la imagen o en el siguiente enlace.

Fuente: 1999–2001 National Health Interview Survey and 1999-2000 National Health and Nutrition Examination Survey estimates projected to year 2002

Información adicional sobre esta gráfica.

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Prevalencia de la diabetes en personas menores de 20 años de edad en adelante según raza/ grupo étnico, Estados Unidos, 2002

Blancos no-hispanos: 12.5 millones; el 8.4% de todas las personas de raza blanca no hispana, de veinte años en adelante, tiene diabetes.

Negros no-hispanos: 2.7 millones; el 11.4% de todas las personas de raza negra no hispana, de veinte años en adelante, tiene diabetes. En promedio, los negros no hispanos tienen una probabilidad 1.6 veces mayor de tener diabetes que los blancos no hispanos de edad similar.

Hispanos o latinos: 2.0 millones; el 8.2% de todas las personas hispanas o latinas, de veinte años en adelante, tiene diabetes. En promedio, los hispanos o latinos tienen una probabilidad 1.5 veces mayor de tener diabetes que los blancos no hispanos de edad similar. Los méxico-americanos, el subgrupo hispano o latino más grande, tienen probabilidades más de dos veces mayores de tener diabetes que los blancos no hispanos de edad similar. Asimismo, los residentes de Puerto Rico tienen una probabilidad 1.8 veces mayor de ser diagnosticados con diabetes que los blancos no hispanos en Estados Unidos. No hay suficientes datos disponibles para derivar estimaciones actualizadas más específicas para otros grupos hispanos o latinos.

Indios americanos y nativos de Alaska que reciben cuidados del Servicio de Salud Indígena (IHS, por sus siglas en inglés):110,814; 14.9% de los indios americanos y los nativos de Alaska de 20 años en adelante y que reciben los cuidados del HIS tienen diabetes. A nivel regional, la diabetes es menos común entre los nativos de Alaska (8.2%) y más común entre los indios americanos en el sureste de los Estados Unidos (27.8%) y el sur de Arizona (27.8%). En promedio, los indios americanos y los nativos de Alaska tienen una probabilidad 2.3 veces mayor de tener diabetes que los blancos no hispanos de edad similar.

Asiático-americanos y nativos de Hawaii o de las islas del Pacífico: En 2002, los nativos de Hawaii y los japoneses y filipinos residentes en Hawaii, de veinte años en adelante, tuvieron una probabilidad 2 veces mayor de ser diagnosticados con diabetes que los residentes blancos de Hawaii de edad similar. Los datos sobre la prevalencia de la diabetes entre los habitantes de las islas del Pacífico o asiático-americanos son limitados, pero algunos grupos dentro de estas poblaciones tienen un riesgo cada vez mayor de diabetes.

Prevalencia total, ajustada por edad, de diabetes en personas de 20 años en adelante, por raza/ grupo étnico - Estados Unidos, 2002

Imagen de gráfico circular.  Puede econtrar información más detallada haciendo clic en la imagen o en el siguiente enlace.

Fuente: 1999–2001 National Health Interview Survey and 1999-2000 National Health and Nutrition Examination Survey estimates projected to year 2002. 2002 outpatient database of the Indian

Información adicional sobre esta gráfica.

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Incidencia de diabetes, Estados Unidos, 2002

Nuevos casos diagnosticados por año: 1.3 millones de personas de 20 años de edad en adelante.

Número de nuevos casos de diabetes diagnosticada en personas de 20 años en adelante, por grupo de edad - Estados Unidos, 2002

Imagen de gráfico circular.  Puede econtrar información más detallada haciendo clic en la imagen o en el siguiente enlace.

Fuente: 1999–2001 National Health Interview Survey estimates projected to year 2002

Información adicional sobre esta gráfica.

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Muerte de personas con diabetes, Estados Unidos, 2000

  • La diabetes fue la sexta causa más importante de muerte de acuerdo con las actas de defunción de Estados Unidos en 2000. Esto se debe a que la diabetes fue la causa mencionada en 69,301 actas de defunción como la causa subyacente de muerte. En total, la diabetes contribuyó a la muerte de 213,062 personas.
  • Es posible que no todos los casos de muerte causada por diabetes sean reportados como causa de muerte. Los estudios han revelado que sólo entre un 35% y un 40% de quienes fallecen con diabetes tienen en su acta de defunción alguna mención de la diabetes y sólo entre un 10% y un 15% indican que la diabetes fue la causa subyacente de muerte.
  • En general, el riesgo de muerte en las personas con diabetes es dos veces mayor que el de las personas que no tienen diabetes.

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Complicaciones por diabetes en Estados Unidos

Enfermedad cardíaca y accidentes cerebrovasculares

  • La enfermedad cardíaca es la causa principal de muertes relacionadas con la diabetes. Los adultos con diabetes tienen tasas de mortalidad por enfermedad cardíaca aproximadamente de 2 a 4 veces más altas que los adultos que no tienen diabetes.
  • El riesgo de accidentes cerebrovasculares es de 2 a 4 veces más alto en las personas con diabetes.
  • Un 65% de las muertes de personas con diabetes se debe a enfermedad cardíaca y accidentes cerebrovasculares.

Hipertensión arterial

  • · Un 73% de los adultos con diabetes tiene una presión arterial superior o igual a 130/80 mm Hg o toman medicinas recetadas para la hipertensión.

Ceguera

  • La diabetes es la causa principal de nuevos casos de ceguera en adultos de 20 a 70 años.
  • La retinopatía diabética causa entre 12,000 y 24,000 nuevos casos de ceguera cada año.

Trastornos renales

  • La diabetes es la causa principal de trastornos renales de fase final, y es responsable del 44 por ciento de los casos nuevos.
  • En 2001, empezaron tratamiento para la enfermedad de trastorno renal de fase final 42,813 personas con diabetes.
  • En 2001, un total de 142,963 personas con enfermedad renal de fase final causada por la diabetes vivían con diálisis crónica o con un riñón trasplantado.

Enfermedad del sistema nervioso

  • Entre el 60% y el 70% de las personas con diabetes tiene un tipo de daño en el sistema nervioso de leve a grave. Los resultados de dicho daño incluyen una falta de sensibilidad o dolor en los pies o manos, una digestión más lenta de los alimentos en el estómago, síndrome del túnel carpiano y otros problemas de los nervios.
  • Las formas graves de enfermedad en los nervios como consecuencia de la diabetes son una de las causas principales de amputaciones en las extremidades inferiores.

Amputaciones

  • Más del 60% de las amputaciones no traumáticas de las extremidades inferiores se hacen en personas con diabetes.
  • En el período transcurrido entre 2000 y 2001, se realizaron anualmente unas 82,000 amputaciones no traumáticas de las extremidades inferiores en personas con diabetes.

Enfermedad dental

  • La enfermedad periodontal (de las encías) es más común en las personas con diabetes. Entre los adultos jóvenes, quienes tienen diabetes tienen un riesgo aproximadamente dos veces más alto que quienes no tienen diabetes.
  • Casi una tercera parte de las personas con diabetes tienen enfermedades periodontales graves con pérdida de encía alrededor de los dientes de 5 milímetros o más.

Complicaciones durante el embarazo

  • La diabetes que no se controla de manera adecuada antes de la concepción o durante los primeros tres meses de embarazo puede causar graves defectos congénitos en 5% al 10% de los embarazos y abortos espontáneos en 15% al 20% de los embarazos.
  • La diabetes que no se controla de manera adecuada durante el segundo y tercer trimestre de embarazo puede tener como consecuencia bebés extremadamente grandes, lo cual representa un riesgo para la madre y para el bebé.

Otras complicaciones

  • La diabetes que no se controla de manera adecuada con frecuencia genera desajustes bioquímicos que pueden causar incidentes que ponen en peligro la vida, como la cetoacidosis diabética y la coma hiperosmolar (no cetósica).
  • Las personas con diabetes tienen una mayor susceptibilidad de tener otras enfermedades y, una vez que se enferman, con frecuencia tienen un pronóstico más negativo. Por ejemplo, tienen una mayor posibilidad de morir de pulmonía o influenza (gripe) que las personas que no tienen diabetes.

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Costo de la diabetes en Estados Unidos

Total (directo e indirecto): $132,000 millones  

Costos médicos directos: $92,000 millones  

Costos indirectos: $40,000 millones (discapacidad, trabajo perdido, muerte prematura) 

Estos datos se basan en un estudio realizado por el Lewin Group, Inc. para la Asociación Americana de Diabetes y son estimaciones de 2002 tanto de los costos directos (costo por servicios y atención médica) como de los costos indirectos (costos por discapacidad a corto plazo o permanente, así como muerte prematura) asociados con la diabetes. Este estudio usa una metodología específica de costo-enfermedad para obtener una estimación de los costos por cuidados de salud incurridos por la diabetes.

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