Lista de NIOSH de antineoplásicos y otros fármacos tóxicos en entornos de atención médica, 2010

DHHS (NIOSH) publicación N.º 2010-167
septiembre de 2010

Contenido

Lista con ejemplos de fármacos que deben ser manejados como fármacos tóxicos^*

* Estas listas de fármacos tóxicos se usan con el permiso de las instituciones que las proporcionaron y se adaptaron para ser usadas por NIOSH. El propósito de las listas de ejemplos es ofrecer una guía a los prestadores de atención médica en entornos médicos diversos y no se deben interpretar como representaciones completas de todos los fármacos tóxicos usados en las instituciones a las que se hace referencia. Es posible que algunos fármacos definidos como tóxicos no representen un riesgo significativo de exposición ocupacional directa debido a la formulación de la dosis (por ejemplo, medicamentos intactos como tabletas o cápsulas recubiertas que se administran a los pacientes sin modificar la formulación). Sin embargo, puede suceder que las formulaciones sólidas de un fármaco se conviertan en un riesgo si se alteran en un lugar que no sea un gabinete ventilado (por ejemplo, si las tabletas se trituran o se disuelven o si las cápsulas se perforan o se abren).

† La preparación del BCG se debe hacer con técnicas asépticas. Para evitar la contaminación cruzada, los fármacos parenterales no se deben preparar en áreas donde se ha preparado el BCG. Se recomienda preparar la suspensión de BCG en un área separada. Todo tipo de equipos, suministros y receptáculos que entran en contacto con el BCG deben ser manipulados y desechados como productos biológicos peligrosos. Si la preparación no se puede realizar en un equipo de contención, entonces se debe usar protección respiratoria, guantes y batas para evitar la inhalación o el contacto con los organismos del BCG.

1. El Centro clínico de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), Bethesda, MD (Revisada el 8/2002). La lista de Fármacos Tóxicos del Centro Clínico de los NIH (HD) forma parte del programa de comunicación de riesgos del Centro clínico de los NIH. Se estableció para cumplir con la norma de comunicación de riesgos de OSHA [29 CFR 1910.1200] en la medida en que rige para los fármacos tóxicos utilizados en el lugar de trabajo. La lista se actualiza constantemente y representa la diversidad de fármacos utilizaos en el ejercicio de la medicina en el centro clínico de los NIH; sin embargo, su contenido no refleja un estudio exhaustivo de todos los medicamentos aprobados por la FDA que pueden ser considerados tóxicos y no se debe usar fuera del NIH.
2. Hospital Johns Hopkins, Baltimore, MD (Revisada el 9/2002).
3. Northside Hospital, Atlanta, GA (Revisada el 8/2002).
4. Los hospitales y centros médicos de la Universidad de Michigan, Ann Arbor, MI (Revisada el 2/2003).
5. Esta lista de ejemplos de fármacos tóxicos fue recopilada por la organización Investigadores y Productores Farmacéuticos de América (PhRMA) con información proveniente de las monografías de la AHFS DI publicadas por ASHP en categorías de clasificación farmacoterapeútica de la AHFS seleccionadas [ASHP/AHFS DI 2003] y utiliza la definición de fármacos tóxicos. La lista también incluye fármacos de otras fuentes que cumplen con la definición de fármacos tóxicos [PDR 2004; Sweetman 2002; Shepard 2001; Schardein 2000; REPROTOX 2003]. Se deben incluir también los fármacos de reciente aprobación que tienen estructuras o perfiles toxicológicos similares a los fármacos de esta lista. Esta lista fue actualizada en junio de 2004.
6. Se actualizó la lista adicional de NIOSH del 2010 con base en la información de ASHP/AHFS DI 2010.