INVESTIGACIÓN ORIGINAL

Encuesta de Médicos Residentes de la Ciudad de Nueva York sobre las Notificaciones de Causa de Muerte, 2010

Barbara A. Wexelman, MD, MBA; Edward Eden, MD; Keith M. Rose, MD

Citación sugerida para este artículo: Wexelman BA, Eden E, Rose KM. Survey of New York City Resident Physicians on Cause-of-Death Reporting, 2010. Prev Chronic Dis 2013;10:120288. DOI: http://dx.doi.org/10.5888/pcd10.120288.

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Introducción
Los certificados de defunción contienen información crítica para la epidemiología, investigación de salud pública, vigilancia de enfermedades y los programas de salud comunitarios. En la mayoría de los hospitales escuela, los certificados de defunción son completados por médicos residentes. El objeto de este estudio fue analizar las experiencias y las opiniones de los médicos residentes en la ciudad de Nueva York sobre la precisión del sistema de informes de causa de muerte.

Métodos
En mayo y en junio del 2010, realizamos una encuesta anónima por Internet de 32 preguntas a todos los programas de residencia de medicina interna, medicina de emergencias y cirugía general (n = 70) en la cuidad de Nueva York. Analizamos los datos por tipo de residencia y por experiencia del residente en el informe de muertes. Definimos como respondedores de alto volumen a aquellos que habían completado 11 o más certificados de defunción en los últimos 3 años.

Resultados
Participaron un total de 521 residentes de 38 programas de residencia (tasa de respuesta del programa, 54 %). Identificamos a 178 (34 %) respondedores de alto volumen. Solamente el 33.3 % de todos los respondedores y el 22.7 % de los residentes de alto volumen creían que los informes de causa de muerte fueran precisos. De todos los respondedores, el 48.6 % había informado una causa de muerte incorrecta a sabiendas; el 58.4 % de los residentes de alto volumen también lo habían hecho. De los respondedores que indicaron haber informado una causa de muerte incorrecta, el 76.8 % dijo que el sistema no aceptaba la causa correcta, el 40.5 % dijo que el personal de la oficina de admisiones les había instruido que "pusieran otra cosa", y el 30.7 % dijo que el médico forense les había instruido que así lo hicieran; el 64.6 % citó enfermedad cardiovascular como el diagnóstico que con más frecuencia se informada de manera incorrecta.

Conclusión
La mayor parte de los médicos residentes creía que el actual sistema de informes de causa de muerte no era preciso, y que con frecuencia informaban la causa de muerte incorrecta a sabiendas. El sistema debe mejorarse para permitir mayor cantidad de causas, y los residentes deberían recibir mejor capacitación para completar los certificados de defunción.

Las opiniones expresadas por los autores que colaboran en esta revista no son necesariamente compartidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, el Servicio de Salud Pública, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades o las instituciones a las cuales están afiliados los autores.