Volumen 8: N.o 6, Noviembre de 2011
Elizabeth Harden, MPH; Alexis Moore, MPH; Cathy Melvin, PhD, MPH
Citación sugerida para este artículo: Harden E,
Moore A, Melvin C. Estudio de las percepciones de los afroamericanos de una
comunidad de Carolina del Norte sobre el cáncer colorrectal y la prueba
inmunoquímica fecal. Prev Chronic Dis 2011;8(6):A134. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/nov/10_0234_es.htm.
Consulta: [date].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducción
Los afroamericanos tienen tasas de pruebas de detección del cáncer
colorrectal más bajas que las personas de raza blanca y una mayor mortalidad
e incidencia de la enfermedad. A pesar de que hay una amplia aceptación de
la colonoscopía como método apropiado de detección, una mayor promoción del
uso de pruebas de detección de alta sensibilidad en heces, como la prueba
inmunoquímica fecal (FIT por sus siglas en inglés), puede reducir las
disparidades en las pruebas de detección entre diferentes grupos raciales,
étnicos y socioeconómicos. Este estudio ofrece datos de investigación
formativa para establecer una intervención que permita aumentar la detección
de cáncer colorrectal entre los afroamericanos de Carolina del Norte sin
seguro médico o con cobertura limitada.
Métodos
Organizamos 4 grupos de enfoque para estudiar los conocimientos, las
creencias y las actitudes sobre la detección del cáncer colorrectal y, en
particular, con respecto a la FIT. Los encuestados (n = 28) fueron adultos
afroamericanos que viven en vecindarios con altos niveles de pobreza y de
desempleo. Se usaron conceptos de la difusión de la teoría de innovación
para crear la guía de discusión.
Resultados
En todos los grupos, los participantes indicaron que la falta de
conocimientos sobre el cáncer colorrectal contribuye a un bajo uso de las
pruebas de detección. Las actitudes hacia la FIT fueron divididas en 4
categorías de "características de innovación": ventaja relativa de la
FIT en comparación con la no realización de pruebas de detección y con otros
métodos de detección; compatibilidad con las creencias y valores
personales; complejidad de la prueba; y factibilidad del estudio
de la prueba. Uno de los obstáculos percibidos de la FIT y de otras pruebas
de heces fue el riesgo que pudieran implicar los costos de los estudios de
seguimiento posteriores al diagnóstico.
Conclusión
Las intervenciones de detección por medio de la FIT en las comunidades
deben incluir la recomendación del médico, la educación del paciente para
que pueda realizar la FIT correctamente, un diseño modificado de la FIT para
responder a las actitudes negativas sobre las pruebas de las heces y una
garantía de que los estudios de seguimiento, luego de recibir un resultado
positivo con la FIT, serán económicos.
