Volumen 8: N.o 3, mayo de 2011
R. Charon Gwynn, PhD; Magdalena Berger, MPH; Renu K. Garg, MPH;
Elizabeth Needham Waddell, PhD; Robyn Philburn, MPH; Lorna E. Thorpe, PhD
Citación sugerida para este artículo: Gwynn RC,
Berger M, Garg RK, Waddell EN, Philburn R, Thorpe LE. Medición de adiposidad
y factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, Encuesta de Salud y
Nutrición de la Ciudad de Nueva York, 2004. Prev Chronic Dis 2011;8(3):A58.
http://www.cdc.gov/pcd/issues/2011/may/10_0058_es.htm. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Introducción
El índice de masa corporal (IMC) y los indicadores de adiposidad central
se han asociado a los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV),
pero aún no existe consenso sobre cuál de estas mediciones predice el riesgo
de ECV de manera más óptima y se puede aplicar mejor a diferentes razas o
grupos étnicos. Buscamos caracterizar el exceso de adiposidad en los adultos
de Nueva York y evaluar la posible asociación entre múltiples indicadores de
adiposidad y riesgo de ECV según la raza o el grupo étnico.
Métodos
La Encuesta de Salud y Nutrición de la Ciudad de Nueva York (NYC HANES)
es una encuesta poblacional de adultos no institucionalizados de 20 años de
edad o mayores que viven en la ciudad de Nueva York. Comparamos la
prevalencia de obesidad (IMC ≥30 kg/m2), circunferencia de
cintura elevada (>102 cm para los hombres, >88 cm para las mujeres) y una
relación elevada entre cintura y estatura (≥0.5) para participantes de la NYC HANES 2004 (n = 1,912) y la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición
2003-2004 (n = 4,075). Se utilizó el método de regresión logística para
evaluar la posible asociación entre cada uno de estos indicadores de exceso
de adiposidad y factores de riesgo de ECV (diabetes, intolerancia a la
glucosa en ayunas, hipertensión arterial e hipercolesterolemia), en general
y según la raza o el grupo étnico.
Resultados
La prevalencia de obesidad en los participantes de la NYC HANES fue del
26% y la de la circunferencia de cintura elevada fue del 46%, ambas cifras
significativamente inferiores a las estimaciones nacionales (31% y 52%,
respectivamente), mientras que la prevalencia de la relación elevada entre
cintura y estatura fue superior (82% frente a 79%). La mayoría de las
mediciones de exceso de adiposidad presentó una asociación significativa con
todos los factores de riesgo de ECV. No surgió ninguna medida de exceso de
adiposidad que sobresaliera de manera constante como el valor más predictivo
de riesgo de ECV en la población general, ni tampoco según la raza o el
grupo étnico.
Conclusión
En comparación con los hallazgos a nivel nacional, la Ciudad de Nueva York
tiene una prevalencia inferior de obesidad y de circunferencia de cintura
elevada, pero una prevalencia superior de relación elevada entre cintura y
estatura. Tal vez sea necesario realizar más estudios de investigación
acerca de la medida óptima de adiposidad para pronosticar el riesgo de ECV
en poblaciones de todas las razas o grupos étnicos.
