Volumen 7: n.o 6, noviembre de 2010
James Hester, Jr, PhD
Citación sugerida para este artículo: Hester J Jr. Creación de un sistema que recompensa por los resultados de la salud poblacional en Vermont. Prev Chronic Dis 2010;7(6):A122. http://www.cdc.gov/pcd/issues/2010/nov/10_0072_es.htm. Consulta [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
Vermont está desarrollando un sistema de atención médica que ofrece una oportunidad sin precedentes para ensayar un nuevo modelo con el fin de mejorar la salud poblacional. En este sistema convergen cuatro líneas de desarrollo: 1) un reto público para crear un sistema basado en recompensas según los resultados de salud poblacional, 2) una reforma integral en la legislación del sistema de salud estatal, 3) el proyecto Triple Aim del Institute for Healthcare Improvement y 4) el concepto de la organización de atención médica responsable (ACO, por sus siglas en inglés). En la fase 1 de la prueba piloto, 3 comunidades que sirven al 10% de la población están utilizando el sistema, el cual se basa en el modelo mejorado del "hogar médico". Se está planificando la fase 2 de la prueba piloto, con organizaciones médicas responsables (ACO) que usan incentivos según los objetivos del proyecto Triple Aim. Vermont ha creado un marco de trabajo conceptual para un sistema de salud comunitaria y ha identificado algunos de los temas prácticos involucrados en la implementación de este marco de trabajo.
Este artículo resume los procesos de diseño e implementación de los proyectos piloto mejorados del "hogar médico" y los resultados de un estudio de viabilidad sobre las pruebas piloto de las ACO. En él se describe cómo un estado utiliza un enfoque sistemático para la reforma de la atención médica con el fin de superar algunos obstáculos para la implementación del sistema basado en recompensas según los resultados de salud poblacional. Vermont continuará siendo un laboratorio estatal para un sistema basado en recompensas según los resultados de salud poblacional.
