Volume 4 : N° 4, Octobre 2007

RECHERCHE ORIGINALE
Disparités socioéconomiques dans le dépistage du cancer du sein à Hawaii

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Timothy Halliday, PhD, Deborah A. Taira, ScD, James Davis, PhD, Henry Chan

Référence suggérée pour cet article : Halliday T, Taira DA, Davis J, Chan H. Disparités socioéconomiques dans le dépistage du cancer du sein à Hawaii. Prev Chronic Dis;2007;4(4). http://www.cdc.gov/pcd/issues/2007/
oct/06_0098_fr.htm. Consulté le [date].

ÉVALUÉ PAR LES PAIRS

Résumé

Introduction
Malgrè les preuves démontrant que le dépistage du cancer du sein réduit la morbidité et la mortalité, de nombreuses femmes n'obtiennent pas de mammographies. Notre objectif était d'analyser la relation entre le revenu et le dépistage mammographique des personnes ayant souscrit une assurance-maladie complète à Hawaii.

Méthodes
Nous avons analysé les données des déclarations pour les femmes (N= 46 328) âgées de 50 à 70 ans au cours des années 2003 et 2004. Nous avons utilisé des techniques de régression paramétriques et non paramétriques. Nous avons utilisé des estimations probit pour réaliser une analyse multivariée.

Résultats
Au 5^ème  percentile de distribution des salaires, la probabilité de mammographie est de 57,1 %, et au 95^ème percentile, elle est de 67,7 %. Le mouvement du 5^èmepercentile au 35^ème percentile de la distribution des salaires augmente la probabilité de mammographie de 0,0378 points pourcentage. Un mouvement similaire du 65^ème percentile au 95^ème percentile augmente la probabilité de 0,0394 points pourcentage. De même, nous avons observé un gradient de revenu dans les régions géographiques rigoureusement définies où l'accès physique aux fournisseurs de soins de santé ne pose pas de problème.

Conclusion
Nous avons observé un gradient très important de dépistage de mammographie à Hawaii. En raison de la prévalence d'erreur de mesure, ce gradient est probablement beaucoup plus important que nos estimations. Nous ne pouvons pas attribuer de manière plausible nos résultats aux disparités de couverture car 100 % de notre échantillon était couvert par une assurance-maladie. Le gradient ne semble pas non plus provenir des personnes plus pauvres vivant dans des zones géographiquement éloignées des fournisseurs de soins de santé.