Volume 4 : Nº 3, juillet 2007

RECHERCHE ORIGINALE
Comparaison des informations autorapportées sur la santé, le régime alimentaire et le style de vie d’une cohorte nationale d’Adventistes du Septième Jour de race noire et blanche

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Susanne Montgomery, PhD, MPH, MS, Patti Herring, PhD, RN, Antronette Yancey, MD, MPH, Larry Beeson, DrPH, Terry Butler, DrPH, Synnove Knutsen, MD, PhD, Joan Sabate, MD, DrPH, Jacqueline Chan, DrPH, Susan Preston-Martin, PhD, Gary Fraser, MD, PhD

Référence suggérée pour cet article : Montgomery S, Herring P, Yancey A, Beeson L, Butler T, Knutsen S, et al. Comparaison des informations autorapportées sur la santé, le régime alimentaire et le style de vie d’une cohorte nationale d’Adventistes du Septième Jour de race noire et blanche. Prev Chronic Dis [publication en série en ligne] juillet 2007 [date de la référence]. Disponible sur Internet : http://www.cdc.gov/pcd/issues/2007/
jul/06_0103_fr.htm.

ÉVALUÉ PAR LES PAIRS

Résumé

Introduction
Peu d’études épidémiologiques de groupe sur l’étiologie des maladies chroniques sont assez poussées pour distinguer les déterminants raciaux et ethniques des déterminants socioéconomiques des comportements au niveau de la santé et des types de maladie observés. Grâce au nombre considérable de répondants et aux différents styles de vie des populations ciblées, l’étude Adventist Health Study-2 (ci-après : AHS-2) [Étude sur la santé des Adventistes] promet de faire la lumière sur ces questions. Cet article se concentre sur certaines analyses préliminaires de référence des réponses du premier groupe de participants recrutés pour l’étude AHS-2.

Méthodes
Nous avons demandé aux 56 754 participants de l’étude AHS-2, à savoir 14 376 noirs non hispaniques et 42 378 blancs non hispaniques, de répondre à un questionnaire validé et testé en essai pilote sur différentes pratiques de style de vie et leurs résultats sur la santé. Nous avons effectué une étude transversale de données de base et procédé à un ajustement pour l’âge et le sexe, puis nous avons appliqué des régressions logistiques pour tester les différences entre les réponses des deux groupes raciaux.

Résultats 
Dans cette cohorte d'Adventistes du Septièmes Jour (ci-après : Adventistes), les noirs étaient moins portés à être végétariens à vie que les blancs, et plus enclins à souffrir de surpoids ou d’obésité. Le niveau d’exercice chez les noirs était inférieur à celui chez les blancs mais les noirs étaient tout aussi prédisposés que les blancs à ne pas boire ou fumer à l’heure actuelle. Les noirs rapportèrent des taux plus élevés d’hypertension et de diabète que les blancs mais des taux plus bas de cholestérol sérique, d’infarctus du myocarde, d’emphysème et de cancers. Si on excepte le cancer de la peau de l’analyse, la prévalence des cancers, ajustée pour l’âge, restait considérablement plus faible chez les femmes noires que chez les femmes blanches. La prévalence du cancer de la prostate était 47 % plus élevée chez les hommes noirs que chez les hommes blancs.

Conclusion
Le profil des habitudes relatives à la santé des Adventistes noirs est meilleur que celui des noirs en général aux États-Unis. Étant donné la nature intangible de beaucoup d’autres facteurs contribuant aux disparités de santé, y compris le racisme, la ségrégation au niveau du logement, la discrimination au niveau de l’emploi, les opportunités limitées d’éducation et des soins de santé inadéquats, l’avantage relatif du style de vie adventiste pour les noirs peut représenter un espoir pour réduire un jour les disparités entre la santé des noirs et des blancs sur le plan national.