第4卷第3期，2007年7月
社區案例研究
對密蘇裏州堪薩斯市一個社區協作計劃降低健康不均衡性和慢性病風險措施的分析
Vicki L. Collie-Akers, MPH, Stephen B. Fawcett, PhD, Jerry A. Schultz, PhD, Valorie Carson, MS, John Cyprus, MAT, Joseph E. Pierle, MPA
建議在引用本文時注明下列出處：由Collie-Akers VL, Fawcett SB, Schultz JA, Carson V, Cyprus J, Pierle
JE所著的《對密蘇裏州堪薩斯市一個社區協作計劃降低健康不均衡性和慢性病風險措施的分析》[摘要]。2007年7月[引用日期]刊載於《慢性疾病預防》[網上期刊]。可從下面網址獲取：http://www.cdc.gov/pcd/
issues/2007/
jul/06_0101_zht.htm。
摘要
背景
儘管衆所周知美國少數族裔的慢性病流行程度以及相關死亡案例的比率，要高於美國總體人群，然而就如何創造條件降低這種不均衡性瞭解的還不夠。
基本情況
我們研究了一個名爲“堪薩斯市慢性病協作計劃”（Kansas City-Chronic Disease
Coalition）的協作性社區措施，評估其做爲社區變化催化劑，致力於減少密蘇裏州堪薩斯市非洲裔美國人和西班牙裔罹患心血管疾病和糖尿病風險的效果。
方法
我們採用經驗案例研究設計，記錄和分析了該協作計劃促進的社區變化（即新的或修改的計劃、政策或實踐），可能以後有助於判斷這些變化可在多大程度上降低目標人群成員不良健康結果風險的資訊。我們還採用了與主要合作夥伴訪談的方法，確認可能對協作計劃成功比較關鍵的因素。
結果
我們發現從2001年10月到2004年12月，該協作計劃促進了321項社區變化。在這些變化中，75%是用於降低社區居民罹患心血管疾病和糖尿病的風險，56%的主要目標是非洲裔美國人，56%是持續進行的變化。數項策略中最常見的是提供健康相關資訊，或加強居民的健康相關技能（38%）。
結論
結果提示，該協作計劃的措施産生了爲數衆多的社區變化，而且某些如聘雇社區動員者以及向非傳統合作夥伴提供經濟支援的因素可能可以加速這些變化的發生速度。除此之外，我們根據各種參數（如根據目的、目標人群和持續時間）對變化的分佈進行了分析，這可能對預測未來人群層級的健康改善有所幫助。
