Volumen 4: Nº 1, enero 2007

INVESTIGACIÓN ORIGINAL
La epidemia de la obesidad extrema en adultos estadounidenses de origen indígena y nativos de Alaska con diabetes

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Charlton Wilson, MD, Susan Gilliland, PhD, MPH, RN, Kelly Moore, MD, Kelly Acton, MD, MPH

Citas sugeridas para este artículo: Wilson C, Gilliland S, Moore K, Acton K. La epidemia de la obesidad extrema en adultos estadounidenses de origen indígena y nativos de Alaska con diabetes. Prev Chronic Dis [serie publicada on-line] Enero 2007 [fecha de la cita]. Disponible en: http://www.cdc.gov/pcd/issues/2007/
jan/06_0025_es.htm

REVISIÓN PARITARIA

Resumen

Introducción
El objetivo de este estudio era describir la prevalencia de obesidad en los estadounidenses de origen indígena y nativos de Alaska con diabetes y analizar las tendencias temporales para la obesidad tipo I, II y III en este grupo de alto riesgo durante un período de 10 años.

Métodos
Utilizamos datos sobre el índice de masa corporal (IMC) obtenidos de la Auditoría anual sobre Cuidados y Resultados en la Atención de la Diabetes (Diabetes Care and Outcomes Audit) para estimar la prevalencia de la obesidad tipo I, II y III (tipo I = 30,0–34,9 kg/m², tipo II = 35,0–39,9 kg/m², y tipo III ≥40,0 kg/m²) de cada año entre 1995 y 2004. También investigamos las tendencias del valor medio del IMC durante el mismo período y el efecto del tratamiento en estas tendencias utilizando modelos de regresión lineal multivariante.

Resultados
En 2004 este grupo poblacional tenía una alta prevalencia de obesidad (tipo I, 28,9%; tipo II, 20,4%; tipo III, 20,3%). Entre 1995 y 2004, el porcentaje de adultos obesos aumentó del 16,7% al 20,4% en el tipo II, y del 11,5% al 20,3% en el tipo III (P <0,001); el valor medio del IMC aumentó de 32,1 kg/m² a 34,4 kg/m². El aumento del IMC fue mayor en los grupos más jóvenes. El valor medio ajustado del IMC aumentó significativamente durante los 10 años para cada una de las tres categorías de tratamiento.

Conclusión
Los grados de obesidad extrema son un problema común y cada vez mayor en los adultos estadounidenses de origen indígena y nativos de Alaska con diabetes. No encontramos relación entre el tipo de tratamiento de la diabetes y la tendencia hacia grados de obesidad extrema. El aumento de la obesidad extrema podría afectar potencialmente la carga de la morbilidad y la mortalidad en este grupo poblacional. Es necesario implementar intervenciones de control del peso efectivas y acordes a las características culturales.